endokardiitti

Taudin yleinen kuvaus

Endokardiitti on tulehduksellinen prosessi, joka tapahtuu sydämen sisävuoressa (endokardiumi) ja vaikuttaa venttiililaitteistoon ja soluihin, jotka reunustavat lähellä olevien astioiden pintaa.

Useimmissa tapauksissa endokardiitti on vähäinen sairaus, joka esiintyy muiden sairauksien taustalla, kun taas iällä ei ole mitään tekemistä taudin kanssa (se voi kehittyä missä tahansa iässä, koska tutkijat pitävät sen aiheuttajina yli 128 mikro-organismityyppiä) .

Kliinisistä, etiologisista ja morfologisista oireista riippuen endokardiitti voi olla:

• Tarttuva (akuutti) - puolestaan ​​se voi olla bakteeri- tai septinen - vaikuttaa sydänventtiilien vuoraukseen, mikä voi johtaa sydämen vajaatoimintaan, sydänsairauksiin, rytmihäiriöihin, hypertrofiaan ja jopa sydänkohtaukseen.
• Krooniset tai subakuutit (pitkittyneet) - taudinaiheuttajat: pneumokokit tai streptokokit vaikuttavat sydänlihaksen venttiileihin, joissa esiintyy tromboottisia kerrostumia ja haavaumia. Pitkällä kurssilla se aiheuttaa verisuonten tukkeutumisen, mikä voi johtaa sydänkohtaukseen elimessä, jossa tukos tapahtui. Myös perna kasvaa kooltaan, esiintyy nopeasti etenevä anemia.
• Parietaalinen fibroplastinen eosinofiilinen (muuten sitä kutsutaan Lefflerin endokardiitiksi) - veressä on lisääntynyt eosinofiilipitoisuus ja parietaalisen endokardiumin fibroosi, jonka vuoksi sydämen kammiot voivat paksuuntua tai päinvastoin kaventua.

Lefflerin endokardiitti esiintyy kolmessa vaiheessa:

1. 1 akuutti (nekroottinen) vaihe, jonka kesto on enintään 6 viikkoa. Tulehdusprosessi vaikuttaa sydänlihaksen ja kammioiden yläosaan. Kuolleisiin soluihin kertyy suuri määrä eosinofiilejä, plasmasoluja ja lymfosyyttejä. Nämä ilmenemismuodot voivat levitä sisäelinten ja ihon aluksiin.
2. 2 verisuonitukoksiin, jonka aikana endokardiumin vasempaan kammioon muodostuu erikokoisia verihyytymiä, minkä seurauksena endokardi sakeutuu ja muodostuu alue, jossa on suuri määrä verisoluja ja verisuonia. On huomattava, että tällä hetkellä jotkut lihaskuidut surkastuvat, kun taas toiset hypertrofiaa. Näiden prosessien vuoksi esiintyy polttoväliskleroosia ja uusi (nuori) sidekudos alkaa kasvaa.
3. 3 fibroosivaihe… Tässä vaiheessa sydänlihakset kapenevat, jänteen soinnut ovat arpeutuneita (tällä hetkellä voi kehittyä sydänvika. Skleroosi havaitaan samoin kuin endokardiumin ja siihen liittyvien verisuonten paksuuntuminen. Tulehdusprosessi seinämissä alukset jatkuvat.

• Ei-tarttuva tromboendokardiitti - tapahtuu sisäisen ja ulkoisen myrkytyksen vuoksi, seniilillä marasmuksella ja ihmisillä, joilla on heikentynyt immuniteetti. Vaikuttaa endokardiittiventtiilin vasempaan kammioon, jonka pinnalle voi muodostua tromboottisia päällysteitä (tulehdusprosessin merkkejä ei välttämättä näy tai ne voivat ilmetä merkityksettömästi fibroblastien, makrofagien ja monosyyttien kertymisen muodossa kärsineillä alueilla).
• Reuma - tärkein syy on reuma, joka levittää tulehdusta jänteen sointuihin, sydänventtiilien sidekudokseen. Tämän tyyppinen endokardiitti voi edetä muodossa: diffuusi (havaitaan endokardiitin turvotusta, mutta vaurioimatta endoteelikudosta; reuman oikea-aikaisella hoidolla ei aiheudu seurauksia), akuutti syyliä (alkaa, kun endoteeli on syvästi vaurioitunut; päällä pinta veren ulosvirtauksen puolelta kasvaa ruskean tuberkuleen muodossa - syyliä, jotka koostuvat fibriinistä ja verisoluista), toistuvia syyliä (muutokset ovat samanlaisia ​​kuin edelliset, vain syyliä esiintyy jo seinämissä) skleroosin aiheuttama venttiili) ja fibroplastinen - on edistynyt muoto kaikista yllä olevista sydänlihastulehduksista, joissa kudoskuolema alkaa, verisolut virtuvat, minkä vuoksi voi esiintyä venttiilivirheitä (aortan ja mitraalin).

Mahdolliset endokardiitin oireet:

1. 1 kuume, johon liittyy lisääntynyt hikoilu ja vilunväristykset (yksi ensimmäisistä oireista);
2. 2 lämpötilaa (erilaiset olosuhteet ovat mahdollisia: voit kärsiä useita kuukausia kohotetusta lämpötilasta tai voit pitää korkeaa lämpötilaa useita päiviä ja palata sitten normaaliksi, mutta sisäinen tulehdusprosessi jatkuu);
3. 3 sydänlihaksen melu;
4. 4 heikkous, voimakkaat päänsäryt;
5. 5 vaalean keltaisen ihon sävy, rungossa, jaloissa ja kämmenissä olevat täplät;
6. 6 pienen pisteen verenvuodon esiintyminen limakalvoilla;
7. Seitsemän sormenpäät ja falangit voivat saada rumpukapujen muodon;
8. 8 eksudatiivinen tai kuiva perikardiitti;
9. 9 suurentunutta imusolmuketta;
10. 10 munuaisinfarkti, nefriitti;
11. 11 keskushermoston ja venttiilin (mitraalisen tai aortan) vaurio;
12. 12 sydämen vajaatoiminta.

Jotkut näistä oireista esiintyvät, jos havaitaan yksityiskohtainen kliininen kuva. Voi olla, että tauti etenee ilman oireita. Tällaisella laajalla oireiden kirjalla se voidaan diagnosoida väärin - tämä on endokardiitin suurin vaara ja salakavaluus.

Huomio!

Hallinto ei ole vastuussa yrityksistä käyttää annettuja tietoja, eikä se takaa, ettei se vahingoita sinua henkilökohtaisesti. Materiaaleja ei voida käyttää hoidon määräämiseen ja diagnoosin tekemiseen. Ota aina yhteys lääkäriisi!