Nenänielussa sijaitsevien imukudoksen kasvaimet, adenoidit ovat immuuniroolia ensimmäisten elinvuosien aikana. Hypertrofian tai infektion vuoksi ne on joskus tarpeen poistaa kirurgisesti vaikuttamatta immuunijärjestelmään.

Adenoidit tai adenoidit ovat pieniä kasvaimia, jotka sijaitsevat nenänielussa, kurkun ylärajalla, nenän takana ja kitalaen yläosassa. Ne kehittyvät ensimmäisen elinvuoden aikana, saavuttavat suurimman volyymin 1–3 vuoden välillä ja sitten taantuvat, kunnes ne häviävät noin 10 vuoden kuluttua.

Adenoidit koostuvat imusolmukkeesta, joka on samanlainen kuin imusolmukkeet. Nielurisojen tavoin myös adenoideilla on immuunirooli: ne sijaitsevat strategisesti hengityselinten sisäänkäynnillä ja sisältävät immuunisoluja ja auttavat kehoa puolustautumaan bakteereja ja viruksia vastaan. Tämä rooli on tärkeä lapsen ensimmäisinä vuosina, paljon vähemmän sen jälkeen.

Adenoidien hypertrofia

Joillakin lapsilla adenoidit ovat suurentuneet perustuslaillisesti. Ne voivat sitten aiheuttaa nenän tukkeutumista kuorsauksen ja uniapnean kanssa, mikä voi vaikuttaa lapsen hyvään kasvuun.

Adenoidien krooninen tulehdus / infektio

Joskus tämä adenoidien määrän lisääntyminen on toissijaista virus- tai bakteeriperäisen infektion vuoksi. Liian rasittuneet immuuniroolinsa, adenoidit kasvavat, syttyvät ja tarttuvat. Ne voivat lopulta tukkia eustakioputket (kanava, joka yhdistää kurkun takaosan korville) ja aiheuttaa korvatulehduksia kertymällä seroosista nestettä korvaan. Allergiat tai gastroesofageaalinen refluksitauti (GERD) voivat myös olla syynä tähän hypertrofiaan.

Antibioottihoito tai kortikosteroidit

Ensisijaisena hoitona tämän hypertrofian syy hoidetaan antibioottihoidolla, jos se on bakteeri-infektio, kortikosteroideilla, jos se on allergia.

Adenoidien poisto, adenoidektomia

Adenoidien perustuslaillisesta laajentumisesta johtuvien kasvuhäiriöiden ja / tai pysyvien toimintahäiriöiden ilmetessä voidaan suorittaa adenoidektomia (yleisemmin nimeltään "adenoidien toiminta"). Se koostuu adenoidien poistamisesta yleisanestesiassa, useimmiten avohoidossa.

Adenoidectomiaa suositellaan myös silloin, kun esiintyy välikorvatulehdusta, joka on monimutkainen tai aiheuttaa merkittävää lääketieteellistä hoitoa kestävää kuulon heikkenemistä, tai tapauksissa, joissa toistuva akuutti välikorvatulehdus (AOM) (yli 3 jaksoa vuodessa) hoidon epäonnistumisen jälkeen. Silloin se yhdistetään usein risojen leikkaukseen (tonsillectomia) tai tärykalvon hengityslaitteen ("yoyo") asentamiseen.

Tämä toimenpide ei vaikuta lapsen immuunijärjestelmään, koska muut imukudokset, kuten pään ja kaulan imusolmukkeet, ottavat vallan.

Lasten eri merkkien tulisi johtaa kuulemiseen: hengitysvaikeudet, nenän tukos, suun hengitys, kuorsaus, uniapnea, toistuvat korvatulehdukset ja nenänielutulehdus.

Adenoidit eivät näy paljaalla silmällä. Niiden tarkistamiseksi ENT -lääkäri suorittaa nenänielun tähystyksen joustavalla kuituputkella. Adenoidien koon tarkistamiseksi voidaan myös määrätä sivusuunnassa oleva röntgenkuva.