Punainen ja kipeä silmä? Sinulla voi olla sarveiskalvon haavauma, trauman tai infektion aiheuttama hiomaleesio silmän pinnalla. On parempi kääntyä silmälääkärin puoleen nopeasti, koska tämä yleensä hyvänlaatuinen tila voi aiheuttaa komplikaatioita ja aiheuttaa peruuttamattoman näöntarkkuuden menetyksen tai jopa sokeuden vakavimmissa tapauksissa.

Määritelmä

Silmän haavaumat ovat sarveiskalvon haavaumia tai sarveiskalvon haavaumia. Ne ovat seurausta leesiosta, johon liittyy aineen menetystä tai haavaumia, jotka onteloivat enemmän tai vähemmän syvälle tämän ohuen läpinäkyvän kalvon, joka peittää oppilaan ja iiriksen. Taustalla oleva tulehdus voi olla hyvin tuskallista.

Syyt

Sarveiskalvon haavauma voi ilmetä silmävamman (yksinkertainen naarmu, kissan naarmu, haara silmässä ...) tai infektion jälkeen.  

Erilaiset mikrobilääkkeet voivat aiheuttaa vaihtelevia haavaumia. Virukset, kuten herpesvirus, ovat melko osallisia kroonisiin haavaumiin. Sarveiskalvon tulehdus (keratiitti) voi johtua myös bakteereista (Pseudomonas, Staphylococcus aureus, Chlamydia trachomatistai streptokokki, pneumokokki…), sieni tai amoeba.

Vieraiden silmien läsnäolo, sisään kasvaneiden silmäripsien hankaus (trikiaasi) tai kemikaalien ulostulo voivat myös aiheuttaa haavaumia.

Kehitysmaissa A -vitamiinin puutteen aiheuttamat haavaumat ovat suuri syy sokeuteen.

Ihmiset, joita asia koskee

Sarveiskalvon haavaumat ovat yleisiä patologioita missä tahansa iässä. 

Trakooma, bakteeri -silmäinfektio Chlamydia trachomatis, on todellinen kansanterveysongelma kehitysmaissa. Toistuvat infektiot aiheuttavat todella sarveiskalvon haavaumia, joilla on vakavia seurauksia. WHO: n mukaan trakooma on vastuussa sokeudesta ja näkövammasta, joka koski noin 1,9 miljoonaa ihmistä vuonna 2016.

Riskitekijät

Piilolinssien käyttäminen lisää tartuntariskiä, ​​etenkin kun käyttö- ja hygieniasääntöjä ei noudateta: pitkäaikainen kuluminen määrättyä aikaa pidempään, riittämätön desinfiointi… Syynä voi olla amoeban saastuminen uima -altaissa. haavaumien syy.

Ärsytys, joka johtuu silmien kuivumisesta tai silmäluomen sulkemisen laiminlyönnistä (etenkin jos silmäluomi kääntyy silmään päin tai entropio), voi myös kehittyä sarveiskalvon haavaumiksi.

Toimenpiteet, jotka altistavat syövyttävien tuotteiden tai hiukkasten ulkonemille tai jopa hitsaukselle, ovat muita riskitekijöitä.

diagnostinen

Diagnoosi perustuu silmälääkärin tutkimuksiin. Vertailutarkastus suoritetaan käyttämällä biomikroskooppia tai rakolamppua. Sarveiskalvon vaurioiden arvioimiseksi se suoritetaan sinisessä valossa sen jälkeen, kun on tiputettu silmätipat, jotka sisältävät väriainetta, fluoreskeiinia, joka sitoutuu haavaumiin ja saa ne näyttämään vihreiltä.

On otettava näytteitä tarttuvien haavaumien aiheuttaman mikrobiaineen tunnistamiseksi.

Mitä syvemmälle haava muuttuu, sitä voimakkaammat oireet ovat. Haavautunut silmä on punainen ja kipeä, ja leesio saa myös tuntumaan siltä, ​​että silmässä on vieras ruumis. 

Muita oireita liittyy usein:

• liiallinen valoherkkyys tai valonarkuus,
• Tears
• heikentynyt näkö ja heikentynyt näöntarkkuus,
• vaikeammissa muodoissa mätän kertyminen sarveiskalvon taakse (hypopion).

evoluutio

Se on usein suotuisaa, kun haavauma on pinnallinen, mutta silmä voi pysyä osittain sameana arpeutumisen jälkeen. Läpinäkymätön tahra, tai tyynyliina, ei aiheuta visuaalista epämukavuutta, jos se on pieni ja perifeerinen. Kun se on suurempi ja keskeisempi, se heikentää näöntarkkuutta. 

Mahdollinen komplikaatio on infektion leviäminen syvyyksiin. Vakavimmissa tapauksissa sarveiskalvo puhkeaa ja silmäkudos tuhoutuu. Käsittelemätön sarveiskalvon haavauma voi johtaa sokeuteen.

Akuutin sarveiskalvon haavauman hoito tulee aloittaa mahdollisimman pian. Silmälääkäri arvioi vakavuudesta riippuen, onko sairaalahoito tarpeen.

Silmätipat

Hyökkäyshoitona antiseptisiä silmätippoja tulee tiputtaa silmään hyvin usein, joskus joka tunti ensimmäisten 24 tunnin aikana.

Laajakirjoisia antibioottisia silmätippoja voidaan antaa ensimmäisenä linjana, kunhan syy-organismia ei ole tunnistettu. Sitten silmälääkäri määrää tarkempia antibiootteja, viruslääkkeitä tai sienilääkkeitä.

Silmätipat, kuten atropiini tai skopolamiini, jotka laajentavat oppilasta, voivat auttaa lievittämään kipua.

Sinun on yleensä jatkettava pisaroiden antamista silmään ylläpitohoitona, kunnes haava on parantunut kokonaan.

köynnöksen

Vakavammissa tapauksissa sarveiskalvon siirto voi olla tarpeen, varsinkin kun sarveiskalvo on rei'itetty. Lapsivesikalvon siirto (joka kattaa istukan ja sikiön raskaana oleville naisille) on joskus osoitettu, ja tämä kalvo on erittäin runsaasti parantavia aineita.

Muutamat yksinkertaiset varotoimet voivat estää monia haavaumia! Päivittäin on ennen kaikkea kysymys linssien huolto -ohjeiden noudattamisesta ja silmien suojaamisesta aggressioilta (aurinko, savu, pöly, ilmastointi, tuuli jne.), Jotka voivat heikentää niitä, mahdollisesti käyttämällä tekokyyneleitä jne. .

Silmiä tai säteilyä altistavassa toiminnassa on noudatettava lasien tai jopa suojamaskin käyttöä.