Syksyllä 2007 Quebecin immunisaatiokomitea (CIQ) esitti ministeri Couillardille skenaarion ohjelman täytäntöönpanosta. Tämä edellyttää Gardasilin käyttöä, joka on ainoa Health Canadan hyväksymä HPV -rokote tällä hetkellä.

MSSS julkisti 11. huhtikuuta 2008 HPV -rokotusohjelman käyttöehdot. Syyskuusta 2008 alkaen rokotteen maksutta saavat seuraavat henkilöt:

• 4 -vuotiaat tytöt^e peruskoulun vuosi (9 vuotta ja 10 vuotta) osana koulun rokotusohjelmaa hepatiitti B: tä vastaan;
• 3 -vuotiaat tytöt^e toissijainen (14 vuotta ja 15 vuotta) osana kurkkumätä-, jäykkäkouristus- ja hinkuyskärokotusta;
• 4 -vuotiaat tytöt^e ja 5^e toissijainen;
• 9-vuotiaat ja 10-vuotiaat tytöt, jotka ovat lopettaneet koulun (nimettyjen rokotuskeskusten kautta);
• 11–13 -vuotiaiden tyttöjen katsotaan olevan vaarassa;
• 9–18 -vuotiaat tytöt, jotka asuvat alkuperäiskansoissa, joissa on enemmän kohdunkaulasyöpää.

On huomattava, että 11-13 -vuotiaat tytöt (5^e ja 6^e vuotta) rokotetaan 3 -vuotiaana^e toissijainen. Muuten, teini -ikäiset tytöt alkaen 4^e ja 5^e heidän on mentävä itse asianmukaiseen palveluyksikköön saadakseen rokotteen maksutta. Lopuksi ihmiset, joita ohjelma ei koske, voidaan rokottaa noin 400 dollarin kustannuksella.

Yksi HPV -rokotusohjelmaa koskevista epävarmuustekijöistä liittyy rokotusohjelmaan.

Itse asiassa MSSS: ssä on aikataulu, joka kestää 5 vuotta 9–10 -vuotiaille tytöille: 6 kuukautta kahden ensimmäisen annoksen ja tarvittaessa viimeisen annoksen välillä^e toissijainen eli 5 vuotta ensimmäisen annoksen jälkeen.

Gardasilin valmistajan määräämässä aikataulussa on kuitenkin 2 kuukautta kahden ensimmäisen annoksen välillä ja 2 kuukautta toisen ja kolmannen annoksen välillä. Joten 4 kuukauden kuluttua rokotus on ohi.

Onko riskialtista muuttaa rokotusohjelmaa tällä tavalla? Ei, D: n mukaan^r Marc Steben Kansallisesta kansanterveyslaitoksesta (INSPQ), joka osallistui CIQ: n suositusten muotoiluun.

"Arviointimme antavat meille mahdollisuuden uskoa, että kaksi annosta kuudessa kuukaudessa tarjoavat jopa 2 annoksen kuuden kuukauden immuunivasteen, koska tämä vaste on optimaalinen nuorimmilla", hän sanoo.

INSPQ seuraa myös tarkasti British Columbian yliopiston parhaillaan tekemää tutkimusta, jossa tutkitaan kahden Gardasil -annoksen immuunivastetta alle 2 -vuotiailla tytöillä.

Ilmoitus yleismaailmallisesta HPV -rokotusohjelmasta on herättänyt keskustelua Quebecissä, kuten muualla Kanadassa.

Jotkut organisaatiot kyseenalaistavat ohjelman merkityksellisyyden, koska tarkkoja tietoja ei ole saatavilla, esimerkiksi rokotteen suojan kestoa tai mahdollisesti tarvittavia tehosteannoksia.

Suunnitellun vanhemmuuden Quebecin liitto hylkää rokotukselle myönnetyn etusijan ja kampanjat testien saatavuuden parantamiseksi². Siksi hän pyytää lykkäämään ohjelman täytäntöönpanoa.

D^r Luc Bessette on samaa mieltä. "Keskittymällä seulontaan voimme hoitaa todellista syöpää", hän sanoo. Rokotuksen tehokkuuden tunteminen kestää 10 tai 20 vuotta. Samaan aikaan emme käsittele kohdunkaulan syöpää sairastavien naisten ongelmaa, joita ei tutkita ja jotka kuolevat tänä, ensi vuonna tai 3 tai 4 vuoden kuluttua. "

Hän ei kuitenkaan usko, että HPV -rokote olisi terveydelle vaarallinen.

Yksi rokotusohjelman tärkeimmistä eduista on se, että se ”murtaa koulunkäynnin keskeyttämisen eriarvoisuuden”, sanoo tohtori Marc Steben. Koulun keskeyttäminen on yksi tärkeimmistä INSPQ: n tunnistamista HPV -infektion riskitekijöistä¹.

”Koska immuunijärjestelmän vaste rokotteeseen on optimaalinen 9-vuotiailla tytöillä, peruskoulun rokotus on paras tapa tavoittaa mahdollisimman monet tytöt ennen koulunkäynnin keskeyttämisen riskiä. "

Itse asiassa yli 97% 7–14 -vuotiaista nuorista käy koulua Kanadassa³.

Tässä on taulukko, jossa on yhteenveto eräistä väitteistä HPV -rokotusohjelman puolesta ja vastaan. Tämä taulukko on otettu tieteellisestä artikkelista, joka on julkaistu englantilaisessa sanomalehdessä Lancet, syyskuussa 2007⁴.