Bulimiasta on vaikea päästä eroon ilman tukea. Lääkkeiden määräämistä ja ehdotusta psykoterapiaksi voidaan sitten harkita bulimian hoitamiseksi. Joskus erikoissairaalahoito voi olla tarpeen.

Lääkkeiden hallinta

Hyödyt lääkkeet voidaan määrätä bulimiaoireiden (kohtausten määrän väheneminen) vähentämiseksi, mutta myös hoitaa siihen liittyviä häiriöitä kuten ahdistusta ja masennusta. Lopuksi, kun lääketieteellinen arviointi fysiologiset seuraukset puhdistuslinjoista (ruoansulatuskanavan, munuaisten, sydämen, hormonitoiminnan häiriöt jne.) lääkäri voi määrätä tutkimuksia (verikokeita) ja lääkkeitä näiden häiriöiden hoitoon.

- Masennuslääkkeet voi auttaa vähentämään bulimiaoireita. Elintarvike- ja lääkevirasto suosittelee fluoksetiinin (Prozac) suosimista määräämistä bulimian yhteydessä. Tämä masennuslääke kuuluu masennuslääkkeiden luokkaan, jotka estävät serotoniinin takaisinottoa (SSRI). Tämä lääkitys toimii lisäämällä välittäjäaine serotoniinin määrää synapsissa (kahden neuronin välinen risteys). Lisääntynyt serotoniinin läsnäolo helpottaa hermotietojen kulkua.

Kuitenkin riippuen potilaan esittämistä häiriöistä (muista niihin liittyvistä psykopatologisista häiriöistä) lääkäri voi määrätä muita Masennuslääkkeet tai lääkkeitä (erityisesti tiettyjä anksiolyyttejä) bulimian hoitoon.

Psykoterapeuttinen tuki

Psykoterapiaa tarjotaan suurimmaksi osaksi alkaen yksittäin tai ryhmissä, mutta kaikilla on tavoitteita: parantaa bulimiaa sairastavan henkilön käsitystä ja itsetuntoa ja työskennellä tiettyjen konfliktien parissa.

• Käyttäytymis- ja kognitiiviset terapiat (CBT)

Ne ovat erittäin tehokkaita bulimian oireiden hoidossa, koska siihen kuuluu saada potilas tarkkailemaan hänen patologisesta käytöksestään (tässä on kysymys kriiseistä, mutta myös puhdistuskäyttäytymisestä) ja niiden muuttaminen. TBI: n tavoitteena ei ole löytää häiriön syitä tai alkuperää, vaan toimia sen mukaan.

Le psykoterapeutti puuttuu psyykkisiin prosesseihin (ajatusmalleihin) ja tunteisiin, jotka säätelevät potilaan käyttäytymistä ja kannustavat häntä arvioimaan uudelleen valintoja, jotka saivat hänet antamaan periksi kriisille.

Potilas on erittäin aktiivinen CBT: ssä, hänen on täytettävä monet lomakkeet ja kyselylomakkeet. Bulimian yhteydessä tarvitaan yleensä noin kaksikymmentä istuntoa, jotta kyseenalaistetaan ja muutetaan potilaan toimintahäiriöisiä ajatuksiaruoka, paino ja kehonkuva, L 'itsetuntoJne. …

• Systeeminen perheterapia

Tätä terapiaa kutsutaan " systeeminen Koska hän pitää perheryhmää järjestelmänä ja joukkona toisistaan ​​riippuvaisia ​​elementtejä. Tässä tapauksessa perhe ei koostuisi itsenäisistä osista (vanhemmat / lapset), vaan kokonaisuuksista, jotka vaikuttavat toisiinsa.

Perheen systeeminen hoito tutkii kommunikointitavat ja erilaiset vuorovaikutukset perheen sisällä voidakseen myöhemmin parantaa sisäisiä suhteita. Kun yksi perheenjäsen kärsii bulimian kaltaisesta sairaudesta, se vaikuttaa muihin jäseniin. Esimerkiksi, ateriaajat perheen voi olla erityisen vaikea hallita. Toistensa teot ja sanat voivat olla hyödyllisiä tai päinvastoin haitallisia potilaalle. Kyse ei ole siitä, että saisimme toiset tuntemaan syyllisyytensä, eikä syyllistymään bulimiaan, vaan heidän ottamisestaan kärsimystä ja saada kaikki liikkumaan oikeaan suuntaan itselleen mutta myös potilaalle.

• Psykodynaaminen psykoterapia

Tämä psykoterapia on saanut inspiraationsa psykoanalyysi. Sitä käytetään laajalti potilaan tukemiseen sellaisten konfliktien etsimisessä (henkilökohtaiset, ihmissuhteet, tajuissaan ja tajuton jne.), Jotka voivat johtua syömishäiriöistä.

• Interpersonaalinen psykoterapia

Tämä lyhyt hoito, jota käytetään pääasiassa masennuksen hoitoon, on osoittautunut auttavan syömishäiriöisiä. Ihmisten välisen psykoterapian aikana aihe ei ole ruoka, vaan potilaan nykyiset ihmissuhdeongelmat, joilla on väistämättä vaikutuksia hänen ruokailukäyttäytymiseensä.

• Ravintoterapia

Tämä psykoopetusterapia on erittäin tärkeä ja tehokas psykoterapian lisäksi. Itse asiassa sen hyödyt eivät kestä, jos se tehdään yksin, bulimia on usein vain oire, joka heijastaa syvempää kipua.

Sitä käyttävät ihmiset, jotka kärsivät myös muista syömishäiriöistä.

Ravitsemusterapian avulla potilas oppii uudelleen syömään: jatkaa tasapainoista ruokavaliota, ymmärtää tabu -ruokia (erityisesti makea, mikä mahdollisti oksentamisen), syö uudelleen hitaita sokereita kouristusten välttämiseksi, tottu aterioihin jälleen pöydässä, 4 päivässä, kohtuullisina määrinä. Painoon ja ruokavalioon liittyviä tietoja annetaan ja selitetään esimerkiksi luonnollisen painon teoria. Tällä hoidolla yritämme muuttaa potilaan suhdetta ruokaan. Lopuksi tämä menetelmä on kiinnostunut myös potilaan käyttämistä kompensoivista verenvuotokäyttäytymisistä. Sen tarkoituksena on myös antaa hänelle mahdollisuus menettää tapa käyttää laksatiivisia lääkkeitä, jos näin on, antamalla hänelle teoreettista tietoa, joka selittää tällaisen käyttäytymisen tehottomuuden.

sairaalahoitoa

Joskus a sairaalahoitoa saattaa olla tarpeen potilaan toipumismahdollisuuksien lisäämiseksi avohoidon epäonnistumisen jälkeen ja kun havaitaan merkittäviä terveysongelmia. Laitoksesta riippuen voidaan tarjota tavanomaista erikoissairaalahoitoa tai päiväsairaalahoitoa. Jälkimmäisessä tapauksessa henkilö menee sairaalaan viikon jokaisena päivänä hoitoa varten ja palaa kotiinsa illalla.

Syömishäiriöiden hoitoon erikoistuneessa palvelussa potilas saa monialaista tiimiä (lääkäri, ravitsemusterapeutti, psykologi jne.). Hoitoon kuuluu usein a ravitsemuksellinen kuntoutus, varten psyko-kasvatuksellinen tuki ja seuranta psykoterapia.