Flebotomia on viilto, joka tehdään laskimoon veren keräämiseksi. Tätä kutsutaan yleisemmin "verenlaskuksi", joka on yleinen käytäntö jokapäiväisessä elämässä verenluovutuksessa tai lääketieteellisissä tutkimuksissa. 

Flebotomialla tarkoitetaan veren poistamista potilaasta.

"Phlebo" = suoni; "Ota"= jakso.

Kaikille tuttu tutkimus

Melkein jokaisella on ollut verinäyte aiemmin: verenluovutusta tai rutiinitarkastuksia ja verikokeita varten. Flebotomia on samanlainen kuin tämä, paitsi että verta otetaan useita kertoja ja suurempia määriä.

Historiallinen "verenvuoto"

Tämä käytäntö tunnettiin kerran surullisena "verenvuodonna". Ajatteltiin tuolloin, XI. ja XVII vuosisadan välillä, että "huumorit", sairaudet (mikrobien olemassaolo jätettiin huomioimatta), sisältyivät vereen. Sen ajan logiikka oli siksi ottaa verta potilaan helpottamiseksi. Tämä teoria osoittautui kaikista näkökulmista tuhoisaksi: se ei vain ollut hyödytöntä lukuun ottamatta harvinaisia ​​sairauksia (mainittu tässä), mutta lisäksi se heikensi potilasta ja teki hänet alttiiksi infektioille (käytettyjä veitsiä ei ollut steriloitu).

Valmistautuminen flebotomiaan

Enää ei tarvitse riistää itseään ennen verinäytteen ottamista, eikä paastoa ennen leikkausta. Päinvastoin, on parempi olla hyvässä kunnossa. 

Rentoutumista suositellaan ennen leikkausta (vereniskun välttämiseksi!)

Askel askeleelta flebotomia

Leikkaus vaatii päiväsairaalahoitoa useiden peräkkäisten näytteiden tapauksessa.

• Aloitamme hallita verenpainetta potilaasta. Sen on oltava riittävän vahva, olematta kuitenkaan liian vahva, jotta leikkaus tapahtuisi hyvissä olosuhteissa.
• Potilas asetetaan sisään istuminen, selkä nojatuolin selkänojaa vasten. Kiristyssideen kiinnittämisen jälkeen potilaan käsivartta kallistetaan alaspäin, ennen kuin suonen havaitaan olevan tarpeeksi suuri, jotta se voidaan pistää neulalla. Lääkäri tai sairaanhoitaja levittää sitten antiseptistä voidetta ja asettaa sitten neulan, joka on liitetty keräyspussiin ja injektiopulloon käyttämällä niin kutsuttua katetria. 
• Flebotomia kestää keskimäärin 15 - 20 minuuttia.
• Sen jälkeen neulan puhkaisemalle alueelle asetetaan side, jota pidetään XNUMX–XNUMX tuntia.

Toimenpiteen riskit

Potilas voi kokea erilaisia ​​reaktioita flebotomian aikana, joiden vakavuus riippuu henkilön fyysisestä tilasta. Voidaan siis tarkkailla oireita hikoilu, väsymys, tila epämukavuus, että huimaus, tai jopa a tajunnan menetys. 

Le näyte voi myös olla tuskallista, jos kiristysside on liian tiukka.

Jos potilas voi huonovointisesti, hän makaa makuulla ja häntä seurataan muutaman minuutin ajan reaktioiden hallitsemiseksi. 

Verenvuoto keskeytyy, jos potilas voi huonosti.

Kärki

Epämukavuuden välttämiseksi on parempi nousta asteittain ja välttää liiallisia pään liikkeitä, pysyä rauhallisena ja olla katsomatta veripussia, jos sitä pelkäät.

Vähentää rautaa veressä hemokromatoosin tapauksessa

hemochromatosis on liiallista raudan kertymistä elimistöön. Se voi olla kohtalokas, mutta onneksi parannettavissa. Tila voi vaikuttaa koko kehoon: ylimääräinen rauta kudoksissa, elimissä (aivot, maksa, haima ja jopa sydän). Usein diabeteksen vuoksi se voi saada kirroosin tai vakavan väsymyksen ilmeen, ja toisinaan saa ihon näyttämään ruskettuneelta.

Sairaus vaikuttaa erityisesti yli 50-vuotiaisiin, erityisesti naisiin vaihdevuosien jälkeen. Itse asiassa kuukautiset ja niiden kuukausittainen verenhukka ovat luonnollisia flebotomioita, suoja, joka katoaa vaihdevuosien aikana.

Flebotomia, joka poistaa veren ja siten raudan kehosta, lievittää olemassa olevia vaurioita, mutta ei kuitenkaan korjaa niitä. Hoito on siis elinikäinen.

Menetelmä on ottaa yksi tai kaksi näytettä viikossa, enintään 500 ml verta, kunnes veren rautapitoisuus (ferritiini) laskee normaalille tasolle alle 50 µg/l.

Vähennä punasolujen ylimäärää: välttämätön polysytemia

La välttämätön polysytemia on punasolujen ylimäärä luuytimessä, jossa muodostuu verihiutaleita.

Sitä käsitellään 400 ml:lla näytteillä joka toinen päivä, kunnes hematokriitti (veren punasolujen osuus) laskee normaalille tasolleen.

Verenvuoto kuitenkin motivoi uusien verihiutaleiden muodostumista, joten harjoitamme flebotomiaa, johon liittyy niiden tuotantoa vähentäviä lääkkeitä, kuten hydroksiureaa.

Aivan kuten verenluovutuksen jälkeen, kestää jonkin aikaa, ennen kuin keho tuottaa punasoluja, verihiutaleita ja verennestettä uudelleen. Tämä on pitkä aika, jonka aikana keho on joutokäynnillä: veri ei kulje niin nopeasti kuin tavallisesti elimiin.

Täytyy siis rajoittaa toimintaansa. Fyysiset aktiviteetit joutuvat odottamaan, muuten hengästyt nopeasti.

On myös suositeltavaa juo tavallista enemmän vettä elimistön menettämän veden korvaamiseksi.