Liite, jota kutsutaan myös ileocecal appplementiksi tai vermiformiseksi lisäykseksi, on pieni kasvu, joka sijaitsee paksusuolessa. Tämän elementin tiedetään parhaiten olevan umpilisäkkeen, tulehduksen, joka edellyttää lisäyksen poistamista leikkauksella (appendektomia).

Anatoominen sijainti

Liite on a pieni kasvu sokea, paksusuolen ensimmäinen segmentti. Suolensuoli seuraa ohutsuolta, johon se on yhdistetty ileokeaalisen venttiilin avulla. Liite on lähellä tätä venttiiliä, joten sen nimi on ileo-cecal-liite.

Liitteen sijainnit

Yleensä sanotaan, että liite sijaitsee navan oikeassa alakulmassa. Sen sijainti voi kuitenkin vaihdella, mikä voi vaikeuttaa umpilisäkkeen diagnosointia. Vatsassa tämä kasvu voi kestää useita kantoja :

• subkekaalinen poisto, vaakasuorassa ja pinnan alla;
• keskikokoinen asento, hieman kalteva alaspäin;
• retro-cecal-asento, korkeudessa ja paksusuolen takana.

katso

Liite esitetään muodossa ontto tasku. Sen koko on melko vaihteleva, pituus 2–12 senttimetriä ja halkaisija 4–8 millimetriä. Tämän kasvun muotoa verrataan usein madon muotoon, joten sen nimi on vermiforminen lisäosa.

Toistaiseksi liitteen roolia ei ole täysin ymmärretty. Joidenkin tutkijoiden mukaan tämä kasvu voi olla hyödytöntä kehossa. Tutkijat ovat kuitenkin esittäneet muita hypoteeseja. Työnsä mukaan tällä kasvulla voi olla rooli kehon puolustuksessa.

Rooli immuniteetissa

Joidenkin tutkimusten mukaan liite voi puuttua immuunijärjestelmään vahvistaa kehon puolustuskykyä. Jotkut tieteelliset tulokset viittaavat siihen, että lisäyksessä voitaisiin tuottaa immunoglobuliineja (vasta -aineita). Vuonna 2007 Duke University Medical Centerin tutkijat esittivät toisen selityksen. Tulostensa mukaan lisäyksessä olisi hyödyllinen bakteerikasvillisuus, joka pidettäisiin varareaktiona vakaviin ruoansulatushäiriöihin. Siitä huolimatta liitteen immuunitoiminnasta keskustellaan edelleen tiedeyhteisössä.

umpilisäkkeen tulehdus

Se vastaa a tulehdus lisäyksessä. Umpilisäke johtuu yleensä lisäyksen tukkeutumisesta ulosteella tai vierailla esineillä. Tätä estettä voi edistää myös suolen limakalvon muutos tai kasvaimen kehittyminen liitteen pohjassa. Tämä tukos aiheuttaa mikrobien kasvua, ja se aiheuttaa tulehdusreaktion, joka voi ilmetä erilaisilla oireilla:

• vatsakipu lähellä napaa, joka yleensä pahenee tuntien kuluessa;
• ruoansulatushäiriöt, joita voi joskus esiintyä pahoinvoinnin, oksentelun tai ummetuksen muodossa;
• lievä kuume, joka esiintyy joissakin tapauksissa.

Umpilisäke vaatii nopeaa lääkärinhoitoa, koska se voi johtaa vakaviin komplikaatioihin, kuten peritoniittiin (vatsakalvon tulehdus) tai sepsikseen (yleistynyt infektio). Tämä tulehdus esiintyy pääasiassa alle 30 -vuotiaillahätätapaus yleisimpiä.

Umpilisäkkeen poisto

Apendiitin hoito vaatii hätäleikkausta: appendektomia. Tämä koostuu poista liite estämään infektion kehittymistä kehossa. Yleinen tämä leikkaus edustaa keskimäärin 30% Ranskassa vatsaan tehdyistä kirurgisista toimenpiteistä. Se voidaan tehdä kahdella eri tavalla:

• perinteisesti tekemällä muutaman senttimetrin viilto navan lähelle, mikä mahdollistaa liitteen käytön;
• laparoskopialla tai laparoskopialla tekemällä kolme muutaman millimetrin viiltoa vatsaan, mikä mahdollistaa kameran käyttöönoton kirurgin toimintaa ohjaamaan

Apendiittia on vaikea diagnosoida. Epäselvissä tapauksissa on suositeltavaa hakea kiireellistä lääkärin apua. Usein suositellaan appendektomiaa komplikaatioiden riskin poissulkemiseksi.

Lääkärintarkastus

Apendiitin diagnoosi alkaa havaittujen oireiden tutkimuksella.

Lääkeanalyysi

Verikoe voidaan tehdä infektion merkkien etsimiseksi.

Lääketieteelliset kuvantamistutkimukset

Diagnoosin syventämiseksi liitettä voidaan havaita lääketieteellisillä kuvantamistekniikoilla, kuten vatsan CT -skannaus tai abdominopelvic MRI.

Liitteen tutkiminen on sitä vaikeampaa, koska tämä kasvu ei ole kovin läsnä muilla nisäkkäillä. Vaikka useita hypoteeseja esitetään, liitteen tarkka rooli on edelleen tuntematon.