Sisällys
Ambroksoli (latinaksi ambroxol) on mukolyyttinen lääke, jonka toiminta perustuu kehosta erittyvän liman määrän lisäämiseen ja sen viskositeetin vähentämiseen. Puhekielessä tämäntyyppisiä huumeita kutsutaan "närästyslääkkeiksi". Ne auttavat hengitysteiden nopeampaa ja tehokkaampaa puhdistamista limasta. Hengitysteiden erityksellä on erittäin tärkeä rooli kehossamme. Se estää limakalvon kuivumisen ja mahdollistaa hengityselinten epiteelin värekarvojen oikean toiminnan. Joskus sitä kuitenkin muodostuu liikaa ja sen tiheys ja viskositeetti kasvavat. Tämä estää värien oikean toiminnan ja eritteiden muodostumisen.
Ambroxolin vaikuttava aine ja vaikutusmekanismi
Vaikuttava aine on ambroksolihydrokloridi. Sen vaikutus lisää keuhkojen suffrikantin tuotantoa ja parantaa hengitysteiden epiteelin värejä. Lisääntynyt eritteiden määrä ja paljon parempi limakalvokuljetus helpottavat yskän eritystä eli liman poistumista keuhkoputkista. Ambroksoli myös lievittää kurkkukipua ja vähentää punoitusta, ja sen paikallispuudutusvaikutus on havaittu estämällä natriumkanavia. Suun kautta otettu ambroksolihydrokloridi imeytyy nopeasti ja täydellisesti maha-suolikanavasta. Ambroksolista noin 90 % sitoutuu plasman proteiineihin aikuisilla ja 60-70 % vastasyntyneillä, ja se metaboloituu pääasiassa maksassa glukuronidaatiolla ja osittain dibromiantraniilihapoksi.
Lääkkeet, jotka sisältävät vaikuttavana aineena ambroksolia
Tällä hetkellä markkinoilla on monia valmisteita, jotka sisältävät vaikuttavana aineena ambroksolia. Suosituimmat muodot ovat siirapit ja päällystetyt tabletit. Ambroksoli on myös depotkapseleiden, injektoivien liuosten, oraalisten tippojen, inhalaationesteiden, poretablettien ja muiden oraalisten nesteiden muodossa.
Lääkkeen Ambroxol annostus
Lääkkeen annostus riippuu tiukasti sen muodosta. Ambroxolin annostus siirapin, tablettien tai inhalaation muodossa näyttää erilaiselta. Lääkkeen pakkauksessa olevaa pakkausselostetta tai lääkärin tai apteekkihenkilökunnan antamia ohjeita tulee ehdottomasti noudattaa. On muistettava, että lääkettä ei tule käyttää ennen nukkumaanmenoa, koska se aiheuttaa yskänlääkerefleksiä.
Ambroxol-valmisteen käyttö
Ambroksolihydrokloridia sisältävien lääkkeiden käyttö rajoittuu pääasiassa sairauksiin, jotka aiheuttavat eritteitä hengitysteissä. Ambroksolipohjaisia valmisteita käytetään akuuteissa ja kroonisissa keuhko- ja keuhkoputken sairauksissa, jotka johtavat tahmeiden ja paksujen eritteiden vaikeaan erittymiseen. Puhun sellaisista sairauksista kuin akuutti ja krooninen keuhkoputkentulehdus ja kystinen fibroosi. Ambroxol-imeskelytabletteja käytetään nenän ja kurkun tulehduksissa. Kun Ambroxolin oraalinen antaminen ei ole mahdollista, lääke annostellaan kehoon parenteraalisesti. Pääasiassa keskosilla ja vastasyntyneillä, joilla on hengitysvaikeusoireyhtymä, keuhkokomplikaatioiden ehkäisyyn tehohoidossa olevilla henkilöillä ja kroonista obstruktiivista keuhkosairautta sairastavilla henkilöillä atelektaasin riskin vähentämiseksi.
Ambroxolin käytön vasta-aiheet
Tietyt sairaudet ja muiden lääkkeiden samanaikainen käyttö voivat olla vasta-aiheisia lääkkeen käytölle tai muuttaa sen annostusta. Jos sinulla on epäilyksiä tai ongelmia, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin tai apteekkiin. Ambroxolia ei voi käyttää, jos olemme allergisia tai yliherkkiä jollekin sen aineosalle. Ambroksoli voi aiheuttaa bronkospasmia. Varovaisuutta lääkkeen käytössä suositellaan potilaille, joilla on maha- tai pohjukaissuolihaava, suoliston haavaumat, maksan tai munuaisten vajaatoiminta sekä keuhkoputkien värekarvojen puhdistumahäiriöt ja yskärefleksiongelmia. Ihmiset, joilla on fruktoosi-intoleranssi tai suun haavaumat eivät saa käyttää Ambroxol-tabletteja. Lääke erittyy äidinmaitoon, joten sen käyttöä ei suositella imetyksen aikana.
Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa
Ambroksolia ei saa antaa yhdessä yskää hillitsevien lääkkeiden (esim. kodeiinin) kanssa. Ambroxolin samanaikainen käyttö antibioottien, kuten amoksisilliinin, kefuroksiimin ja erytromysiinin, kanssa lisää näiden antibioottien pitoisuutta bronkopulmonaalisissa eritteissä ja ysköksessä.
Sivuvaikutukset
Minkä tahansa lääkkeen käyttö voi aiheuttaa odottamattomia sivuvaikutuksia. Ambroxolia käytettäessä näitä voivat olla pahoinvointi, ripuli, oksentelu, vatsakipu, anafylaktiset reaktiot, kutina, ihoreaktiot (erythema multiforme, Stevens-Johnsonin oireyhtymä, toksinen epidermaalinen nekrolyysi).