Afasia on kielihäiriö, joka vaihtelee sanojen löytämisen vaikeudesta puhekyvyn täydelliseen menettämiseen. Se johtuu aivovauriosta, jonka useimmissa tapauksissa aiheuttaa aivohalvaus. Toipuminen riippuu vamman vakavuudesta.

Mikä on afasia

Afasia on lääketieteellinen termi henkilölle, joka on menettänyt kykynsä käyttää tai ymmärtää kieltä. Se ilmenee, kun aivot ovat vaurioituneet, yleensä aivohalvauksen kanssa.

Afasian eri muodot

Yleensä afasiaa on kahta muotoa:

1. Sujuva afasia: Henkilöllä on vaikeuksia ymmärtää lausetta, vaikka hän voi puhua helposti.
2. Ei-sujuva afasia: henkilöllä on vaikeuksia ilmaista itseään, vaikka virtaus on normaalia.

Maailmanlaajuinen afasia

Se on vakavin afasia. Se johtuu merkittävistä vaurioista aivojen kielialueille. Potilas ei voi puhua tai ymmärtää puhuttua tai kirjoitettua kieltä.

Brocan afasia tai ei-sujuva afasia

Broca-afasiaa kutsutaan myös "ei-sujuvaksi afasiaksi". He ovat usein tietoisia vaikeuksistaan ​​kommunikoida ja voivat tuntea olonsa turhautuneeksi.

Aphasie de Wernicke, tai aphasie fluente

Kutsutaan myös "sujuvaksi afasiaksi", ihmiset, joilla on tämäntyyppinen afasia, voivat ilmaista itseään, mutta heidän on vaikea ymmärtää, mitä he sanovat. He puhuvat paljon, mutta heidän sanansa eivät ole järkeviä.

Anominen afaasia

Ihmisillä, joilla on tämäntyyppinen afasia, on vaikeuksia nimetä tiettyjä esineitä. He pystyvät puhumaan ja käyttämään verbejä, mutta he eivät muista joidenkin asioiden nimiä.

Afasian syyt

Yleisin afasiaan syy on a tahti (Aivohalvaus), joka on peräisin iskeemisestä (verisuonen tukkeutumisesta) tai verenvuotosta (verenvuoto verisuonesta). Tässä tapauksessa afasia ilmenee yhtäkkiä. Aivohalvaus vahingoittaa alueita, jotka ohjaavat vasemman pallonpuoliskon kieltä. Tilastojen mukaan noin 30% aivohalvauksesta selviytyneistä on afasia, joista valtaosa tapauksista on iskeemisiä aivohalvauksia.

Toinen afasian aiheuttaja on dementia, joka ilmenee usein etenevissä kielihäiriöissä ja jota kutsutaan primaariseksi progressiiviseksi afasiaksi. Sitä esiintyy potilailla, joilla on Alzheimerin tauti tai frontotemporaalinen dementia. Primaarista progressiivista afasiaa on kolme eri muotoa:

• etenevä sujuva afasia, jolle on ominaista sanojen ymmärtämisen heikkeneminen.
• etenevä logopeeninen afasia, jolle on tunnusomaista vähentynyt sanantuotanto ja vaikeudet löytää sanoja;
• progressiivinen, sujuva afasia, jolle on ominaista ensisijaisesti kielentuotannon väheneminen.

Muunlaiset aivovauriot voivat aiheuttaa afasiaa, kuten pään trauman, aivokasvaimen tai aivoihin vaikuttavan infektion. Näissä tapauksissa afasia esiintyy yleensä yhdessä muiden kognitiivisten ongelmien kanssa, kuten muistiongelmat tai sekavuus.

Joskus voi esiintyä tilapäisiä afasiaoireita. Nämä voivat johtua migreenistä, kohtauksista tai ohimenevästä iskeemisestä hyökkäyksestä (TIA). AID tapahtuu, kun verenkierto on tilapäisesti estetty aivojen alueella. TIA -potilailla on lisääntynyt riski saada aivohalvaus lähitulevaisuudessa.

Kuka vaikuttaa eniten?

Iäkkäät kärsivät eniten, koska aivohalvauksen, kasvainten ja neurodegeneratiivisten sairauksien riski kasvaa iän myötä. Se voi kuitenkin vaikuttaa hyvin nuorempiin yksilöihin ja jopa lapsiin.

Afasian diagnoosi

Afasiadiagnoosi on melko helppo tehdä, koska oireet ilmaantuvat yleensä äkillisesti aivohalvauksen jälkeen. On kiireellistä kuulla, kun henkilöllä on:

• vaikea puhua siihen pisteeseen, että muut eivät ymmärrä sitä
• lauseen ymmärtämisen vaikeus siihen pisteeseen, että henkilö ei ymmärrä, mitä muut sanovat
• vaikeuksia muistaa sanoja;
• luku- tai kirjoitusongelmia.

Kun afasia on tunnistettu, potilaille on tehtävä aivotutkimus, yleensä a magneettikuvaus (MRI), selvittääksesi, mitkä aivojen osat ovat vaurioituneet ja kuinka vakava vahinko on.

Jos äkillisesti ilmenee afasiaa, syy on usein iskeeminen aivohalvaus. Potilasta tulee hoitaa muutamassa tunnissa ja arvioida edelleen.

Elektroenkefalografia (EEG) saattaa olla tarpeen sen havaitsemiseksi, jos syy ei ole epileptinen.

Jos afasia ilmenee salakavalasti ja vähitellen, erityisesti vanhuksilla, epäillään neurodegeneratiivista sairautta, kuten Alzheimerin tautia tai primaarista etenevää afasiaa.

Lääkärin suorittamat testit antavat mahdollisuuden tietää, mitkä kielen osat vaikuttavat. Nämä testit arvioivat potilaan kykyä:

• Ymmärrä ja käytä sanoja oikein.
• Vaikeiden sanojen tai lauseiden toistaminen.
• Puheen ymmärtäminen (esim. Vastaaminen kyllä ​​tai ei kysymyksiin).
• Lue ja kirjoita.
• Ratkaise arvoituksia tai tekstitehtäviä.
• Kuvaile kohtauksia tai nimeä tavallisia esineitä.

Kehitys ja komplikaatiot mahdollisia

Afasia vaikuttaa elämänlaatuun, koska se estää hyvää kommunikaatiota, joka voi vaikuttaa ammatilliseen toimintaan ja ihmissuhteisiin. Kieliesteet voivat myös johtaa masennukseen.

Ihmiset, joilla on afasia, voivat usein oppia uudelleen puhumaan tai ainakin kommunikoimaan jossain määrin.

Toipumismahdollisuudet riippuvat afasian vakavuudesta, joka itsessään riippuu:

• aivojen vaurioitunut osa,
• vahingon laajuus ja syy. Afaasian alkuvaihe on tärkeä tekijä, joka määrittää aivohalvauksesta johtuvan afasiapotilaiden ennusteen. Tämä vakavuus riippuu hoidon ja vaurion alkamisen välisestä ajasta. Mitä lyhyempi aika, sitä parempi toipuminen on.

Aivohalvauksessa tai traumassa afasia on ohimenevä, ja toipuminen voi olla osittain (esimerkiksi potilas jatkaa tiettyjen sanojen estämistä) tai kokonaan.

Toipuminen voi olla täydellinen, kun kuntoutus suoritetaan heti oireiden ilmaantuessa.