Calcaneal enthesophyte: oireet ja hoidot

Calcaneal enthesophyte: oireet ja hoidot

Kutsutaan myös kalkkikanavaksi tai Lenoirin selkärankaksi, kalsaneaalinen entesofyytti on luukasvu, joka sijaitsee kalsaneumin takaosassa, luu, joka sijaitsee jalkojen kantapäässä. Sen aiheuttaa krooninen istukkarakenteen tulehdus, joka yhdistää kantapään varpaisiin ja tukee koko jalkaa. Selitykset.

Mikä on calcaneal enthesophyte?

Paksuuntuminen plantar fascia (kuitukalvo, joka reunustaa koko jalan kaaren), calcaneal enthesophyte esiintyy luun selkärangan muodossa, joka sijaitsee kallon takaosassa. Se on jalan takaosan luu, joka muodostaa kantapään.

Tämä luun selkäranka on muodostunut tämän istukan aponeuroosin kroonisen tulehduksen tasolle toistuvien mikrotraumojen jälkeen, kuten urheilun harjoittamisen aikana, jotka aiheuttavat toistuvia kuormituksia kantapäähän, kuten lenkkeilyyn, jalkoihin huonosti sopeutuneiden kenkien käyttämiseen tai vaelluksille kallioisella maaperällä . Tämä fascia tukee jalan ja kaaren koko kaarta kantapäästä varpaisiin ja välittää voiman, joka tarvitaan jalan kuljettamiseen selästä eteen. Se on suuri kysyntä käynnissä.

Kalkkikanavan entofyytin muodostuminen on siksi seurausta tukihäiriöstä kuormitetun jalan toistuvien liikkeiden aikana.

Mitkä ovat kalsaneaalisen entesofyytin syyt?

Kalsaneaalisen entesofyytin syyt ovat useita:

  • kantapään ja jalkapohjan liiallinen käyttö harjoitettaessa urheilua, kuten lenkkeilyä, patikointia kivisellä maaperällä, koripalloa, juoksua, kuten sprinttiä jne.
  • kengät, jotka ovat huonosti sopeutuneet jalkoihin, liian leveät, liian kapeat kengät, joiden pohja on liian luja tai päinvastoin liian joustava, huono nilkatuki, kantapää liian korkea tai liian ohut jne. Vain 40% ihmisistä sinulla on ”normaali” jalka, toisin sanoen ei liian tasainen, ei ontto, ei liian käännetty sisäpuolelle (pronaatio) eikä liian käännetty ulkopuolelle (supination);
  • Ylipaino, joka kuormittaa liikaa kaikkia kantavia niveliä, kuten alaselkää (lannerankaa), lonkat, polvet ja nilkat. Tämä ylikuormitus voi pitkällä aikavälillä aiheuttaa jalan kaaren painumisen ja jalan tuen epätasapainon maassa.

Lopuksi, vanhuksilla, kalkkikanavan entesofyytti esiintyy kantapäässä usein johtuen jalan epämuodostumista (nivelrikko), tietyistä ylipainoisista, huonosti sovitetuista kengistä ja lihasvoiman ja nivelsiteiden vähenemisestä.

Mitkä ovat kalsaneaalisen entesofyytin oireet?

Terävä kipu kantapäässä painottaessa kävellessä on tärkein oire. Tämä kipu voi ilmetä repimisen tunne, hajanainen kipu jalan kaarissa, mutta vallitseva kantapäässä, terävä kipu, kuten kantapään juuttunut kynsi.

Se voi ilmetä yhtäkkiä aamulla sängystä nousemisen jälkeen, mutta ei joka aamu tai pitkän istumisen jälkeen tuolissa tai tuolissa. Muutaman askeleen jälkeen kipu yleensä häviää. Jalan kaaren aponeuroosin tulehdus aiheuttaa näitä kivuliaita tuntemuksia, jotka voidaan paikallistaa tai säteillä takaa jalan etuosaan.

Kantapään kannalla ei ole tulehdusmerkkejä kantapään iholla. Itse asiassa plantaarinen aponeuroosi on tulehduksellinen ja kantapään kudokset sen tasolla eivät ole. Mutta joskus voi havaita lievää turvotusta vaurioituneella alueella.

Kuinka diagnosoida kalsaneaalinen enthesophyte?

Fyysisessä tutkimuksessa havaitaan terävä kipu kantapään paineella ja joskus nilkan jäykkyys. On mahdollista venyttää istukan fascia asettamalla varpaat dorsiflexioon (ylöspäin). Hänen suora tuntemuksensa aiheuttaa voimakasta kipua.

Mutta se on jalan röntgenkuva, joka vahvistaa diagnoosin näyttämällä pienen kalsiumin selkärangan kiven pohjalla, erikokoinen. Se todistaa lihaksen luutumisesta kalsaneumiin. Joillakin potilailla on kuitenkin tämä piikki ilman kivuliaita oireita. Se ei aina ole vastuussa kivusta.

Erityisesti istukan faskian tulehdus on kivun syy. Magneettikuvaus (MRI) voidaan suorittaa, mikä vahvistaa sen paksuuntumisen, joka liittyy sen tulehdukseen. Mutta suurimman osan ajasta se ei ole välttämätöntä kalsaneaalisen entesofyytin diagnosoimiseksi.

Mitkä ovat kalsaneaalisen enthesophyte -hoidot?

Ensimmäinen askel hoidossa on vähentää urheilutoimintaa, joka saattaa rasittaa liikaa fasciaa ja jalkakaarta. Sitten ortopediset pohjalliset on tehtävä jalkaterapeutin tarkastuksen jälkeen. Niiden tehtävänä on rentouttaa plantaarinen aponeuroosi. Näissä pohjoissa on pieni kupoli tai iskuja vaimentava kantapää, joka vähentää tukea.

Jos kipu jatkuu, kortikosteroidi -infiltraatiot voidaan suorittaa paikallisesti.

Fysioterapia voi myös auttaa hoidossa toistuvasti venyttämällä vasikan-Akillesjänteen ja istukan faskia. Jalkakaaren itsehieronta tennispallolla on mahdollista venyttää fasciaa ja lievittää kipua. Painonpudotusta ylipainoisen läsnäolon yhteydessä suositellaan myös voimakkaasti kantapäiden ja jalkakaaren kuormituksen vähentämiseksi.

Lopuksi leikkaus on harvoin osoitettu. Kirurgit jopa joskus kieltäytyvät siitä, paitsi jos muut hoidot epäonnistuvat ja huomattavaa kipua ja vaikeuksia kävellä. 

Jätä vastaus