Sisällys
Kandidaasi - määritelmä ja oireet
Limakalvon ihon kandidiaasi on sieni -infektio, jonka aiheuttaa hiiva nimeltä valkoinen, joka on osa ruoansulatuskanavan ja emättimen limakalvon normaalia kasvistoa (saprofyyttinen tai kommensaalinen).
Kandidaasi johtuu tämän saprofyyttisen hiivan muuttumisesta patogeeniseksi rihmamaiseksi muotoksi, joka voi tarttua limakalvoihin ja tunkeutua niihin.
Noin kymmenen Candida -lajia ovat mahdollisesti patogeenisia ihmisille, mutta se on Candida albicans joka on useimmiten löydetty.
Riskitekijät
Kandidaasi on opportunistinen infektio, mikä tarkoittaa, että se kehittyy vain suotuisissa olosuhteissa.
Jotkut kandidiaasin riskitekijöistä ovat:
Diabetes
Tämä on ensimmäinen vaikuttava tekijä, jota lääkäri etsii, varsinkin jos esiintyy runsasta tai toistuvaa kandidiaasia.
maserointi
Erityisesti silloin, kun nivusiin, nivelsiteisiin, interdigitaalisiin taitoksiin jne. Liittyy ihoa.
Antibioottihoito
Laajakirjoiset antibiootit tappavat limakalvojen luonnollisen kasviston ja edistävät niiden lisääntymistä Candida.
Limakalvon ärsytys
Seksuaalinen kanssakäyminen, suun kuivuminen ovat traumaattisia tekijöitä
Immunosuppressio
Ottamalla immunosuppressantteja, kortisonia, aidsia…
Kandidaasin oireet
Ihon muodoissa
Ihon kandidiaasi ilmenee ennen kaikkea suurten laskosten (nivelten, vatsan, inframammaaristen, aksillaaristen ja intergluteaalisten taitosten) ja pienten laskosten (labiaalinen commissure, peräaukko, interdigitaaliset tilat, harvoin varpaiden väliset tilat) intertrigos (punoitus).
Oireet ovat identtiset: punoitus alkaa taitoksen alaosassa ja jatkuu sitten vierekkäisten ihon pintojen kummallakin puolella. Iho on punainen, lakattu ja vuotava, taitoksen alareunassa halkeillut, joka on joskus peitetty valkealla pinnoitteella, ääriviivat ovat epäsäännölliset, rajoittuvat reunalla "epäselvässä kauluksessa" ja pieniä märkärakkuloita kehällä ovat erittäin mieleenpainuvia.
Joskus ihon osallisuus on kuiva ja hilseilevä.
Kädessä hyökkäys johtuu usein toistuvasta kosketuksesta veden kanssa, mekaanisista tai kemiallisista traumoista, paikallisten kortikosteroidien käytöstä jne.
Suurten laskosten intertrigot liittyvät kosteuteen, maserointiin tai ruoansulatuskanavan tai sukupuolielinten limakalvon kandidiaasin laajentumiseen iholle.
Kynsien muodoissa
Useimmiten hyökkäys alkaa perionyksillä (ihon punoitus ja turvotus kynsien ympärillä), joskus mätän purkautumisella paineen alla.
Kynsiin vaikuttaa toiseksi, ja se saa usein vihertävän keltaisen, ruskean tai mustan sävyn, etenkin sivusuunnassa.
Hyökkäys johtuu usein toistuvasta kosketuksesta veden kanssa, mekaanisista tai kemiallisista traumoista, paikallisten kortikosteroidien käytöstä, kynsinauhojen tukahduttamisesta jne.
Limaisissa muodoissa
Suun kandidoosi
Yleisin ilmentymä on sammas tai suun kandidiaasi. Punaisella limakalvolla
Pienet valkoiset alueet näyttävät "kalkkimaidolta" enemmän tai vähemmän kiinnittyneinä poskien sisäpuolelle, ikenille, kitalaelle, risat ...
Usein lapsilla, se näkyy aikuisilla, erityisesti immunosuppressiotapauksissa.
Emättimen kandidiaasi
Se aiheuttaa punoitusta, kutinaa ja valkoista vuotoa, jota kutsutaan "juustoksi".
On arvioitu, että 75%: lla naisista on ollut tai tulee olemaan yksi tai useampi emättimen kandidiaasi. Heistä 10% kärsii toistuvasta muodosta, jonka määrittelee yli neljä jaksoa vuodessa. Se ei ole sukupuolitauti, vaan opportunistinen infektio, jota voi suosia yhdyntä limakalvojen trauman tai poikkeuksellisesti kumppanin runsaan tasapainon vuoksi. Syklin vaiheet (luonnollisen progesteronitason hallitseva rooli) ja raskaus voivat myös olla hyödyllisiä.
Balaniittinen ehdokkuus
Miehellä on balanopreputiaalisen vaon punoitus, joka on joskus peitetty valkoisella pinnoitteella ja siroteltu pienillä mielikuvituksilla.
Ihmisillä sukupuolielinten kandidiaasi liittyy usein toistuvaan tai krooniseen paikalliseen ärsytykseen, joka muodostaa infektiopohjan yhdynnän aikana tartunnan saaneen kumppanin kanssa, tai diabeteksen olemassaoloon, joka on periaatteessa tutkittava.