Kohdun limakalvon syöpä (kohdun runko)
Kohdun limakalvon syöpä on kohdun sisäsyöpä, jossa kohdun limakalvo on kohdun sisäpuolen vuoraus. Naisilla, joilla on syöpä tällä tasolla, kohdun limakalvon solut lisääntyvät epänormaalisti. Kohdun limakalvon syöpä esiintyy yleensä vaihdevuosien jälkeen, mutta 10–15% tapauksista vaikuttaa premenopausaalisiin naisiin, mukaan lukien 2–5% alle 40 -vuotiaista naisista.
Laatikko: Mihin endometriumia yleensä käytetään? Premenopausaalisella naisella kuukautiskierron ensimmäisellä puoliskolla normaali endometrium sakeutuu ja sen solut lisääntyvät kunkin kuukautiskierron ensimmäisen puoliskon aikana. Tämän endometriumin rooli on isännöinti. Hedelmöityksen puuttuessa tämä kohdun limakalvo evakuoidaan jokaisena syklinä sääntöjen muodossa. Vaihdevuosien jälkeen tämä ilmiö lakkaa. |
Le endometriumisyöpä on toiseksi yleisin gynekologinen syöpä Ranskassa rintasyövän jälkeen. Se sijaitsee osoitteessa 5e naisten syöpätapausten esiintyvyys, ja vuonna 7300 arvioitiin noin 2012 uutta tapausta. Kanadassa se on neljäse esiintyvyys naisilla (rinta-, keuhko- ja paksusuolisyövän jälkeen), 4200 uutta tapausta vuonna 2008 Kanadassa. Kuolleisuus vähenee jatkuvasti tämän tyyppiselle syöpälle, jota hoidetaan yhä enemmän.
Kun kohdun limakalvon syöpää hoidetaan varhaisessa vaiheessa (vaihe I), selviämisprosentti on 95%, 5 vuotta hoidon jälkeen1.
Syyt
Merkittävä osa kohdun limakalvon syövät johtuisi a liika estrogeenihormonit munasarjat tuottavat tai tuovat ulkopuolelta. Munasarjat tuottavat naissyklin aikana 2 tyyppisiä hormoneja: estrogeenia ja progesteronia. Nämä hormonit vaikuttavat kohdun limakalvoon koko syklin ajan stimuloiden sen kasvua ja sitten sen karkottamista kuukautisten aikana. Ylimäärä estrogeenihormoneja aiheuttaisi epätasapainon, joka edistää kohdun limakalvon solujen huonosti hallittua kasvua.
Useat tekijät voivat lisätä estrogeenitasoja, kuten liikalihavuus tai hormoni hoito pelkkään estrogeeniin. Tämän tyyppinen hormonihoito on siksi varattu naisille, joilta on poistettu kohtu tai kohdunpoisto ja joilla ei ole enää endometriumsyövän riskiä. Lisätietoja on kohdissa Riskiryhmät ja riskitekijät.
Joillekin naisille kohdun limakalvon syöpä ei kuitenkaan näytä johtuvan korkeammasta estrogeenitasosta.
Kohdun limakalvon syöpään liittyy muita syitä, kuten korkea ikä, ylipaino tai liikalihavuus, genetiikka, kohonnut verenpaine ...
Joskus syöpä ilmenee ilman riskitekijän tunnistamista.
diagnostinen
Endometriumsyövän seulontatestiä ei ole. Siksi lääkäri suorittaa tutkimuksia tämän syövän havaitsemiseksi sellaisten merkkien edessä kuin gynekologinen verenvuoto vaihdevuosien jälkeen.
Ensimmäinen tentti on lantion ultraääni, jossa anturi asetetaan vatsaan ja sitten emättimeen, jotta voidaan havaita kohdun limakalvon epänormaali paksuuntuminen.
Jos ultraäänessä on poikkeavuuksia, lääkäri tekee kohdun limakalvon syövän havaitsemiseksi niin kutsutun "kohdun limakalvon biopsian". Tämä edellyttää pienen limakalvon ottamista kohdun sisältä. Endometriumin biopsia voidaan tehdä lääkärin vastaanotolla ilman anestesiaa. Ohut, joustava putki työnnetään kohdunkaulan läpi ja pieni kudospala poistetaan imulla. Tämä näyte on erittäin nopea, mutta se voi olla hieman kivulias. Verenvuoto on normaalia hieman sen jälkeen.
Diagnoosi tehdään sitten laboratoriossa havaitsemalla mikroskoopilla poistetun limakalvon aluetta.
Sairauden tai lääkityksen sattuessa lääkärille on ilmoitettava, jos hänen on suoritettava tämä tutkimus.