Vauvojen ja lasten gluteeni-intoleranssi tai keliakia

Kuten iho, myös vauvamme pieni pullo on hauras syntymästä lähtien. Viljojen varhainen käyttöönotto, tärkeä gluteenin saanti, imetyksen puuttuminen tai jopa tietysti geneettinen taipumus voivat edistää keliakian kehittymistä, joka tunnetaan paremmin ilmaisulla "intoleranssi gluteeni".

Kaikkea tapahtuu lapsesi vatsassa: kun gluteeni joutuu kosketuksiin hänen ohutsuolen limakalvon kanssa, se laukaisee reaktion, joka johtaa suolen seinämän tuhoutuminen. Tämä ei enää pysty täyttämään imeytymistehtäväänsä ja vauvanruoan sisältämät ravintoaineet poistuvat luonnostaan ​​muutaman tunnin kuluttua. Tämä on kuuluisa gluteeni-intoleranssi.

Ummetus tai ripuli: mitkä ovat vauvojen ja lasten oireita?

Liiallistamatta, valppautta vaaditaan kauden aikanaelintarvikkeiden monipuolistaminen, erityisesti kun otetaan käyttöön gluteenia sisältäviä 2. ikäjauhoja. Muutama viikko on kulunut, ei mitään raportoitavaa. Mutta nyt lapsesi alkaa sinulla on ripuli, tulee kiukkuinen ja laihtua näkyvästi… Radikaalinen muutos, jonka Solenne havaitsi tuolloin 10 kuukauden ikäisessä tyttäressään: "Pikku Lucieni muuttui pulleasta vauvasta (8,6 kg ja 69 cm) hymyttömäksi vauvaksi, itki suurimman osan päivästä ja kieltäytyi ruoasta..

Yleisimmät oireet ovat siis:

• väsymys tai ärtyneisyys
• ripuli
• laihtuminen
• turvotusta tai vatsakipua
• pahoinvointi
• hitaampi kasvu

Kaikki nämä ilmenemismuodot ovat periaatteessa keliakian (tai gluteeni-intoleranssin) ensimmäisiä oireita ja vaikuttavat keskimäärin pienimpiin. iältään 6 kuukaudesta 2 vuoteen. Ne voivat ilmaantua viikkoina tai kuukausina sen jälkeen, kun gluteeni on ilmestynyt tuttipulloon, ruoan monipuolistamisen jälkeen tai jopa myöhemmin, kun lapsemme on usean kuukauden tai jopa vuoden ikäinen.

«Ennen kuin poikani sai selville sairautensa helmikuussa 2006, hän kärsi aliravitsemuksesta, joka johtui ruoan huonosta imeytymisestä. Hänellä oli gastroenteriittijaksoja, joita seurasi vaikea ummetus", sanoo Céline, Mathisin äiti, 2 ja puoli vuotta vanha.

« Jos vanhemmilla on epäilyksiä lapsestaan, heidän on ehdottomasti varattava aika erikoislääkärille, kuten gastropediatrille tai enterologille. On erittäin tärkeää, että tehdään tarkka diagnoosi », selittää tohtori Jean-Michel Lecerf, ravitsemusterapeutti ja ravitsemusosaston johtaja Institut Pasteurissa Lillessä.

Keliakia tai gluteeni-intoleranssi, mikä se on?

Aikuisten kohdalla puhutaan enemmän gluteeni-intoleranssista: se on imeytymishäiriöinen suolistosairaus, johon liittyy suolistovilkkujen surkastuminen, joka paranee, kun potilas ei käytä gluteenia, ja joka uusiutuu, jos se otetaan uudelleen käyttöön. Ruokavalio on siis elinikäinen.

Lapsille sitä taas kutsutaan keliakiaksi.

Gluteeni: mistä tiedän, onko lapseni allerginen? Diagnoosista hoitoon

Antigliadiinivasta-aineiden (gliadiini on vehnässä, speltissä ja kamutissa oleva "toksinen" proteiini) ja A-vitamiinin määritykset arvioida rasvan imeytymishäiriötä : nämä serologiset testit ovat olennainen vaihe keliakian diagnoosin määrittämisessä. Lapsesi ei ehkä pidä siitä, mutta näillä tekniikoilla on se etu, että ne ovat erittäin luotettavia.

Lastenlääkärisi voi myös ohjata sinut alan erikoislääkärille, gastropediatri. Fanny, Grégoiren äiti, joka sai diagnoosin kahden ja puolen vuoden iässä, muistaa: "Asiantuntija määräsi hänet välittömästi gluteenittomalle ruokavaliolle odotellessaan verikokeiden tuloksia. Parannus on ollut erittäin selvää. Vahvistusta varten hän antoi hänelle suoliston biopsian.". Tämä tutkimus mahdollistaa paitsi vahvistaa keliakian diagnoosin mutta myös gluteenittoman ruokavalion tehokkuuden tarkistamiseksi.

Kuinka parantaa keliakiaa?

Lääkärisi on ehdoton: lapsesi ei kestä gluteenia. Tiedä, että keliakian hoitoon, lääkitystä ei tarvita. Ainoa tähän mennessä olemassa oleva hoito on yksinkertainen: se perustuu gluteenin välttäminen lapsesi ruokavaliosta. Rajoittava järjestelmä, mutta välttämätön hänen terveydelleen.

Eikä kysymys hoidon lopettamisesta, sillä riski pahentaa sairautta aliravitsemuksen tai anemian vuoksi. Huono seuranta voi johtaa kasvun hidastumiseen ja jopa lisätä syöpäriskiä.

Entä jos vauva syötkö vahingossa gluteenia? Hänen henkensä ei ole vaarassa, mutta hänellä on hyvä ripuli…

Tehokas, vaikkakin rajoittava hoito

«Poikani kasvu oli hidasta tai olematonta useiden kuukausien ajan. Hänen painonsa oli aina noin 9.400 kg 5 kuukauden ajan ja gluteenin poissulkemisen jälkeen käyrä alkoi uudestaan. Yllättävintä on, että psykomotorisessa kehityksessä se oli sama asia", todistaa Anne Béatrice, Mattyksen äiti, 22 kuukautta vanha ja jolla on diagnosoitu gluteeni-intoleranssi kaksi kuukautta aiemmin.

Itse asiassa keliakia haittaa joidenkin lasten kasvua ja psykomotorista kehitystä. Jos näin on sinun kohdallasi, sinun on oltava kärsivällinen. "Pisin meidän tapauksessamme on koon jatkaminen, koska Lucie on pieni ikäisekseen verrattuna ja hänen vyötärönympärys nousee hyvin hitaasti, mutta hän on vapaaehtoista ja täynnä elämää.", alleviivaa Solenne, hänen äitinsä.

Gluteeni mikroskoopin alla

Keliakialle alttiiden 4–6 kuukauden ikäisten vauvojen ruokkiminen gluteenipitoisella viljalla estää tai viivyttää allergian puhkeamistaColoradosta Yhdysvalloista kotoisin olevan tutkijaryhmän tekemän tutkimuksen mukaan. Muut tutkijat puolestaan ​​päättivät tutkimuksensa varoittamalla, että gluteenipitoisten viljojen tuominen ennen kolmen kuukauden tai seitsemän kuukauden kuluttua lisää taudin kehittymisen riskiä…!

Odottaessaan pitkäaikaisen seurannan perustamista alttiille lapsille ja tiedemiesten välistä sopimusta, American Academy of Pediatricians suositteleeyksinomainen imetys ensimmäisen kuuden kuukauden ajan kaikille vauvoille, olivatpa he alttiita tai ei.

Gluteeniton ruokavalio: elinikäinen ruokavalio?

Gluteenin jättäminen pois lapsesi aterioista ei ole helppo tehtävä. ” Jos vanhemmat tekevät kotitekoisia asioita, se on ihanteellinen tällaiseen ruokavalioon. Liha, siipikarja, kala, vihannekset ja hedelmät eivät sisällä gluteenia. Hyvän ruokahygienian ylläpitämiseksi on kuitenkin varottava lisäämästä astioihin liikaa rasvaa. », Täsmentää Jean-Michel Lecerf.

Gluteeni on yleisnimi, joka annetaan proteiinille, jota löytyy eri jyvistä, kuten vehnä, kaura, ohra, kamut, speltti, ruisvehnä ja niiden johdannaiset. Valppaus on sitäkin tärkeämpää, koska gluteenilla voi olla eri nimiä pakkauksissa ja sitä on myös tietyissä lääkkeissä. Tämä erityisjärjestelmä edellyttää välttämättä muutos kulutustottumuksessasi… Ja lompakkosi, vaikka sosiaaliturva kattaisi osan ruokakustannuksista.

Mitä tulee oikeanlaisten ruokien löytämiseen lapsellesi, luontaistuote- ja luomukaupat tarjoavat eniten valinnanvaraa.

Ruokavalio perheen kanssa, päiväkodissa… Kuinka organisoida?

Käytännössä kannattaa varata keittiöön lattia gluteenittomille tuotteille äläkä sekoita keittiövälineitä. Ja yhteisöelämään? Ilmeisesti tämä on huomautettava ja tietyissä tapauksissa tarjottava asianmukaista ruokaa. "Kun Grégoire oli päiväkodissa, he kieltäytyivät hänestä muutaman viikon ajan, koska hän ei todellakaan kyennyt asumaan samaan aikaan muiden lasten kanssa. Hän palasi sinne ja kaikki meni hyvin. Ruoanlaitto tehtiin paikan päällä ja hänelle tehtiin mukautetut menut", muistaa Fanny, hänen äitinsä.

Ei umpikujia tarroissa!

Kiellettyjä elintarvikkeita ovat: vehnästä tai muista viljoista saatu tärkkelys, mallas, korppujauho, korppujauho, aamiaismurot, sulatejuustot, kastikkeet, maustetut jogurtit, kaupasta ostetut pasta jne. Tämä luettelo ei ole tyhjentävä.

Epäilys, kysymys? Älä epäröi kysyä neuvoja lastenlääkäriltäsi tai Association Française des Intolerants au Gluten (AFDIAG), joka on tavoitettavissa numerosta 01 56 08 08 22 tai heidän verkkosivuillaan.

Lukea :

Luonnollisesti gluteeniton Valérie Cupillardilta. Painos Ranta.

Sandrine Giacobettin 130 gluteenitonta reseptiä. Painos Marabout.

Eva Claire Pasquierin gourmet-reseptejä herkille ihmisille. Toimittaja Guy Tredaniel.