Jotkut niin sanotut pelkistettävät nivustyrät vaativat vain yksinkertaista käsittelyä ja sitten seurantaa. Muille, kehittyneemmille nivustyröille ainoa vaihtoehto on leikkaus.

On olemassa useita kirurgisia tekniikoita. On olemassa "avoimia" leikkauksia, mikä tarkoittaa, että kirurgi avaa vatsan tai laparoskopian, joka on minimaalisesti invasiivinen tekniikka, joka vaatii vain kolme viiltoa. Laparoskopialla on useita etuja: potilas paranee paremmin, kärsii vähemmän, hänellä on vain pieni arpi ja hän pysyy sairaalassa vähemmän aikaa. Tämä tekniikka on erityisesti tarkoitettu kahdenvälisille tai toistuville tyrille. Se vaatii yleisanestesiaa ja nivustyrän uusiutumisprosentti on korkeampi kuin avoimessa vatsaleikkauksessa.

Riippumatta tekniikasta, joka valitaan, tämä valinta tehdään potilaan, iän, yleistilan ja muiden sairauksien mukaan, kirurgi palauttaa sisäelimet alkuperäiseen paikkaansa vatsaonteloon ja voi sitten asettaa eräänlaisen verkon, nimeltään plakki (tai hernioplastia), jotta he eivät voi tulevaisuudessa seurata samaa polkua ja aiheuttaa siten nivusärkyä uudelleen. Nivusreikä on siten paremmin suljettu. Ranskan kansallinen terveysviranomainen (HAS) on arvioinut näiden plakkien tehokkuuden toistumisen varalta ja suosittelee niiden asentamista riippumatta kirurginen tekniikka valita¹.

Komplikaatiot leikkauksen jälkeen ovat harvinaisia. Liikuntaa voidaan yleensä jatkaa kuukauden kuluttua leikkauksesta.