Aivokalvon oireyhtymä on joukko oireita, jotka osoittavat aivokalvon häiriöitä (aivoja ja selkäydintä ympäröivät kalvot). Sen kolme pääoireita ovat päänsärky, oksentelu ja niskajäykkyys. Aivokalvon oireyhtymä on lääketieteellinen hätätilanne.

Määritelmä aivokalvon oireyhtymä

Aivokalvot ovat keskushermoston suojakerroksia. Ne ovat peräkkäisten kalvojen trio, jotka peittävät aivot kallon ontelossa ja selkäytimen selkäytimessä (selkäranka).

Puhumme aivokalvon oireyhtymästä merkitsemään joukko oireita, jotka osoittavat aivokalvon kärsimystä. Tämä oireyhtymä on merkitty pääasiassa kolmella oireella:

• päänsärky (päänsärky),
• oksetus
• jäykkyys ja lihaskipu niskassa.

Muita oireita havaitaan usein (katso tämän sivun kohta "Oireet"). Pienissäkin epäilyissä lääkärin neuvot ovat välttämättömiä. Aivokalvon oireyhtymä vaatii järjestelmällistä ja kiireellistä hoitoa.

Aivokalvon oireyhtymän syyt

Aivokalvon oireyhtymä ilmenee aivokalvontulehduksessa (aivokalvon tulehdus) ja subaraknoidaalisissa verenvuodoissa (veren puhkeaminen aivokalvoissa). Niiden syyt ovat erilaisia.

Suurimmassa osassa tapauksia subaraknoidaalinen verenvuoto johtuu kallonsisäisen aneurysman halkeamisesta tai repeämästä (eräänlainen tyrä, joka muodostuu valtimoiden seinälle). Aivokalvontulehdus johtuu pääasiassa virus- tai bakteeri -infektiosta. Aivokalvontulehdusta nähdään joskus, kun tulehdus vaikuttaa aivokalvoihin ja niiden peittämiin aivoihin.

Huomautus: Aivokalvon oireyhtymän ja aivokalvontulehduksen välillä on joskus sekaannusta. Aivokalvon oireyhtymä on joukko oireita, joita voi esiintyä aivokalvontulehduksessa. Toisaalta aivokalvon oireyhtymällä voi olla muita syitä kuin aivokalvontulehdus.

Asianomaiset henkilöt

Aivokalvontulehdus voi esiintyä missä iässä tahansa. Riski on kuitenkin suurempi seuraavissa tapauksissa:

• alle 2-vuotiaat lapset;
• 18–24 -vuotiaat nuoret ja nuoret aikuiset;
• ihmiset, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä, mukaan lukien vanhukset, ihmiset, joilla on kroonisia terveysongelmia (syöpä, aids jne.), sairauden remissiossa olevat ihmiset, jotka käyttävät immuunijärjestelmää heikentäviä lääkkeitä.

Subaraknoidaalinen verenvuoto on harvinainen sairaus. Sen esiintyvyys kuitenkin kasvaa iän myötä.

Aivokalvon oireyhtymän diagnoosi

Aivokalvon oireyhtymä on terapeuttinen hätätilanne. Ominaisten merkkien edessä tai pienimmässäkään epäilyssä on otettava yhteyttä ensiapuun.

Kliininen tutkimus voi tunnistaa aivokalvon oireyhtymän tyypilliset merkit. Lisätutkimuksia tarvitaan taustalla olevan syyn tunnistamiseksi. Vertailututkimus on lannerangan pistos, joka koostuu aivokalvon sisältämän aivo -selkäydinnesteen ottamisesta sen analysoimiseksi. Analyysi mahdollistaa eron aivokalvontulehduksen tai subaraknoidaalisen verenvuodon välillä.

Muita testejä voidaan tehdä myös ennen lannerangan puhkeamista tai sen jälkeen:

• aivojen kuvantaminen;
• biologiset tutkimukset;
• elektroenkefalogrammi.

päänsärkyä

Meningeal -oireyhtymälle on tunnusomaista kolme pääoireita. Ensimmäinen on voimakkaan, diffuusi ja jatkuva päänsärky. Nämä pahenevat tiettyjen liikkeiden aikana, melun (fonofobia) ja valon (fotofobia) läsnä ollessa.

oksetus

Toinen tyypillinen merkki aivokalvon oireyhtymästä on pahoinvointi ja oksentelu.

Lihasjäykkyys

Lihasjäykkyyden ilmeneminen on kolmas tyypillinen merkki aivokalvon oireyhtymästä. Selkälihasten (selkäosan syvien lihasten) kontraktuura aiheuttaa yleensä niskan jäykkyyttä, johon liittyy selkään säteilevää kipua.

Muut siihen liittyvät merkit

Kolme edellistä oireita ovat tyypillisimpiä aivokalvon oireyhtymälle. Ne voivat kuitenkin ilmetä eri tavoin tapauksesta riippuen. Ei myöskään ole harvinaista, että niihin liittyy muita oireita, kuten:

• ummetus;
• kuumeinen tila;
• tajunnan häiriöt;
• sydämen tai hengityksen rytmihäiriöt.

Aivokalvon oireyhtymän hoidon on oltava järjestelmällistä ja välitöntä. Se vaatii kiireellistä sairaalahoitoa ja koostuu taustalla olevan alkuperän hoidosta. Aivokalvon oireyhtymän hoito voi koostua:

• antibioottihoito bakteeri -aivokalvontulehdukseen;
• viruslääke tietyille virusperäisille meningoenkefaliiteille;
• leikkaus aneurysmaan.

Aivokalvon oireyhtymän ehkäisyyn kuuluu aivokalvontulehduksen ja subaraknoidaalisen verenvuodon riskin estäminen.

Aivokalvontulehduksen osalta infektioriskin ehkäisy perustuu:

• rokotukset, erityisesti Haemophilus Influenzae -tyyppiä b vastaan;
• hygieniatoimenpiteet saastumisriskin rajoittamiseksi.

Subaraknoidaalisen verenvuodon osalta on erityisen suositeltavaa taistella niitä tekijöitä vastaan, jotka voivat edistää kallonsisäisen aneurysman kehittymistä. Siksi on suositeltavaa taistella korkeaa verenpainetta ja ateroomaa (rasvan kertyminen valtimoiden seinälle) vastaan ​​ylläpitämällä terveellisiä elämäntapoja, joihin kuuluu:

• terveellinen ja tasapainoinen ruokavalio;
• säännöllinen liikunta.