Lapsellani on juveniili idiopaattinen niveltulehdus: diagnoosi, oireet ja hoito

Tohtori Isabelle Koné-Pautin kanssa, Bicêtren sairaalan reumatologian ja lasten tulehdussairauksien johtaja.

Olet usean viikon ajan huomannut lapsesi ontuvan ja myös, että hänellä on kipeä, turvonnut polvi ja nivel jäykkä. Nämä oireet eivät kuitenkaan seuraa kaatumista. Itse asiassa kuulemisen jälkeen tuomio kaatuu: pikkutytöllä on juveniili idiopaattinen niveltulehdus (JIA).

Mikä on juveniili idiopaattinen niveltulehdus

”Puhumme JIA:sta, kun alle 16-vuotiaalla lapsella on ollut vähintään yksi niveltulehdus, joka on kestänyt yli kuusi viikkoa, eikä välitöntä syytä, kuten esimerkiksi kaatumista tai tulehdusta, ole. Se ei ole noin poikkeuksellinen sairaus yhdellä tuhannella alle 16-vuotiaalla lapsella on se », selittää lastenlääkäri reumatologi Isabelle Koné-Paut. 

Yleisin oligoartikulaarinen muoto

Juveniili idiopaattinen niveltulehdus voi esiintyä monissa muodoissa ja vaikuttaa kaiken ikäisiin lapsiin. Yleisin (yli 50 % tapauksista) on oligoartikulaarinen muoto Tämä koskee useimmiten 2–4-vuotiaita lapsia ja erityisesti tyttöjä, ilman että kukaan osaa selittää sitä. Tässä sairauden muodossa yhdestä neljään niveltä kärsii, useimmiten polvet ja nilkat.

Vaikea diagnoosi tälle huonosti ymmärrettävälle sairaudelle

"Valitettavasti tämä sairaus on hyvin huonosti ymmärretty. Ja yleensä vanhemmat kohtaavat lääketieteellisen vaeltamisen ennen kuin tauti tunnistetaan ”, asiantuntija pahoittelee. Toisaalta, kun erikoistunut lastenlääkäri on tehnyt diagnoosin, se voidaan hoitaa. "Useimmissa tapauksissa vältämme hinnalla millä hyvänsä kortisonin käyttöä pitkiä aikoja, koska tiedämme, että sillä voi olla haitallinen vaikutus lapsen kasvuun", sanoo professori Isabelle Koné-Paut. Ensinnäkin Tavoitteena on lievittää tulehdusta tulehduskipulääkkeiden kanssa. Ja monissa tapauksissa se saattaa riittää. 

Juveniilin idiopaattisen niveltulehduksen hoito

Jos tulehduskipulääkkeet eivät riitä tulehduksen lievittämiseen, asiantuntija voi määrätä a taustahoitoa otettava useiden kuukausien tai vuosien ajan aina tulehduskipulääkkeiden perusteella. Ja sen jälkeen, jos sairaus etenee edelleen, voidaan turvautua a bioterapia joka kohdistaa tehokkaammin kyseessä olevan tulehduksen tyyppiin. Suurin osa lapsista, joilla on juveniili niveltulehdus, paranee ensimmäisen hoidon jälkeen.

Varo silmiä!

Sairaus voi oligoartikulaarisessa muodossaan aiheuttaa komplikaatioita silmissä 30 prosentissa tapauksista. Seulonnalla on tärkeä rooli, koska silmässä voi olla näkymätöntä tulehdusta (se ei ole punaista eikä kivuliasta), mutta se voi johtaa näön menetykseen. Silmälääkäri tekee tutkimuksen kolmen kuukauden välein.

 

Jätä vastaus