Kasvokipu ja päänsärky voivat olla luonteeltaan erilaisia ja eri syistä. Useimmiten sinuiittista kärsivät ihmiset valittavat tämän tyyppisestä vaivasta. Kuitenkin, kun kipu ei tule tästä taudista, vaan se nalkuttaa ja säteilee kasvojen eri osiin – se voi olla oire vaarallisesta taudista. Yksi niistä on neuralgia, joka jatkuvan luonteensa vuoksi voi jopa johtaa potilaan itsemurha-ajatuksiin. Oikea lääketieteellinen diagnoosi on tässä välttämätön.
Tämä (hermovaurion tai ärsytyksen aiheuttama) neuralgia tunnistettiin ensimmäisen kerran XNUMX-luvulla. Monien vuosikymmenten kulumisesta huolimatta se sekoitetaan hyvin usein muihin päänsäryn syihin. Tällaisissa tapauksissa kipulääkkeiden ottaminen ei yleensä tuo helpotusta, ja jos helpotus tuntuu hieman, se on valitettavasti vain lyhytaikaista. Siksi oikea ja huolellinen diagnoosi on niin tärkeä. Jos saamme mukanamme poikkeuksellisen voimakasta kipua, joka kestää pitkään, on otettava yhteyttä asiantuntijaan. Hoitamaton kasvojen neuralgia voi johtaa vaarallisiin komplikaatioihin, ja lääkkeiden omavalinta voi johtaa mihinkään.
Milloin se on neuralgia?
Kivun syy on useimmiten tuntematon. Neuralgia ei todennäköisesti tuota objektiivisia merkkejä hermovauriosta. Jopa asiantuntijakokeet eivät osoita vaurioita. Puhekielessä sanotaan, että se on spontaani kipu. Siksi potilaan tarkka kuvaus oireista on avain nopeaan diagnoosiin ja tehokkaaseen hoitoon. Perusteena on tehdä tutkimusta muiden kivun alkuperän sulkemiseksi pois. Neuralgia ilmenee aina samassa paikassa, yhtäkkiä. Se on voimakas mutta lyhyt, ja sitä kuvataan polttavaksi, pistäväksi, teräväksi, lävistäväksi, sähköistäväksi, poraavaksi. Hyvin usein sen laukaisee kasvojen laukaisupisteiden ärsytys. Puutteellisesti hoidettu neuralgia voi aiheuttaa yhä useammin kohtauksia, ja kun kipujen välit ovat suhteellisen lyhyet, puhutaan pysyvästä kivusta eli hermotilasta.
Neuralgian tyypit
Kipu johtuu vaurioituneesta hermosta, joka sijaitsee eri puolilla kasvoja. Diagnoosi sisältää
- Kolmoishermosärky – kipukohtaus puolessa kasvojen alueella, joka kestää muutamasta sekuntiin. Kipu vaikuttaa leukaan, poskiin, hampaisiin, suuhun, ikeneihin ja jopa silmiin ja otsaan. Oireisiin voi liittyä vuotava nenä, repeytys, kasvojen ihon punoitus ja joskus myös kuulo- ja makuhäiriöt. Tämäntyyppinen kipu on yleisin kasvojen neuralgia;
- Sanasto – nielun neuralgia – tähän neuralgiaan liittyy erittäin voimakas, jopa pistävä, yksipuolinen kipu, joka sijaitsee mielettömästi adenoidissa, kurkunpäässä, kielen takaosassa, alaleuan kulman ympärillä, nenänielun alueella ja korvakorvassa. Kipukohtauksia esiintyy yhtäkkiä koko päivän ajan ja ne voivat kestää muutamasta sekunnista useisiin minuutteihin;
- Auricular-temporiselle neurologialle on ominaista yksipuolinen kasvojen kipu. Siihen liittyvät oireet ovat: kasvojen ja/tai korvan ihon punoitus verisuonten laajentumisesta, kasvojen liiallinen hikoilu, ihon pistely ja polttava tunne. Kipukohtaukset voivat olla spontaaneja tai esimerkiksi ruokailun aiheuttamia.
On myös neurociliaarista neuralgiaa, sphenopalatine neuralgiaa, vagaalineuralgiaa, postherpeettistä neuralgiaa. Tämän taudin hoito perustuu pääasiassa epilepsialääkkeiden käyttöön. Kipulääkkeitä käytetään tapauskohtaisesti, eivätkä ne pysty pysäyttämään kohtauksia pitkällä aikavälillä. Neuralgian komplikaatioita ovat usein masennus ja neurasthenia (eräs neuroosin muoto). Tästä syystä neuralgiapotilaat menevät usein psykiatrin puoleen neurologin sijaan.