Sisällys
Mikä on ihon nevus?
Naevus – Tämä on ihon tai limakalvon pigmenttisoluista muodostuva hyvänlaatuinen muodostus, jota kutsutaan syntymämerkiksi tai luomaksi. Yleensä se ei aiheuta fyysistä epämukavuutta, pysyy näkymättömänä vaatteiden alla. Monet merkit liittyvät myyrien ilmestymiseen yhteen tai toiseen kehon osaan: jotkut lupaavat onnea elämässä, toiset lupaavat terveyttä ja pitkäikäisyyttä. Onko se todella?
Pigmentti- tai nevus-solut asetetaan synnytystä edeltävällä kehitysjaksolla. Ne ovat normaaleiden melanosyyttien esiasteita, mutta pysyvät dermiksen syvempiin kerroksiin muodostaen erityisiä klustereita. Useiden tekijöiden vaikutuksesta nevus-solut tuottavat aktiivisesti pigmenttejä, jotka näkyvät iholla luomina.
Nykyaikainen lääketiede väittää, että ultraviolettisäteet, jotka putoavat iholle ihmisen elämän aikana, ovat erittäin tärkeitä syntymämerkkien esiintymisessä. Ne ovat dermiksen modifioitujen melanosyyttien stimulaattoreita, joiden kertymät ovat lepotilassa sen eri kerroksissa. Saatuaan tarvittavan annoksen UV-säteitä nämä pigmenttisolut alkavat tuottaa intensiivisesti melaniinia, joka ilmenee erilaisina kirkkaanvärisinä täplinä – luomina.
Lisäksi on huomattava hormonaalisen taustan vaikutus nevin kehitykseen. Joten raskauden, nuoruuden ja hormonihoidon aikana moolien määrä kasvaa. Lisäksi jo olemassa olevat myyrät voivat kasvaa hieman ja muuttaa muotoaan näissä olosuhteissa.
Pienillä lapsilla syntymämerkkejä ei juurikaan löydy kehosta, mutta ihossa on jo muuttuneita melanosyyttejä, jotka odottavat stimulaatiota. Mitä vanhempi ihminen on ja mitä enemmän hän vietti aikaa auringossa, sitä enemmän luomia löytyy hänen kehostaan. Keskimääräisestä ihmisestä löytyy noin 20 erilaista nevityyppiä, tapahtuu, että niiden lukumäärä ylittää sata tai myyrät sulautuvat yhteen valtavaan kohtaan. Mielenkiintoista on, että myyrät ovat paljon yleisempiä kaukasialaisen rodun edustajilla; henkilöllä, jolla on tumma iho, nevien määrä on monta kertaa pienempi.
Nevi-tyypit ja -tyypit
Myyräjä on 3 tyyppiä:
Intraepidermaalinen nevus esiintyy useimmin. Tämä on tasainen pyöreän muotoinen muodostus, jolla on selkeät rajat ja jonka väri on tasainen vaaleasta tummanruskeaan. Yleensä tällainen nevus esiintyy kahden ensimmäisen vuosikymmenen aikana, ja aikuisiässä se vähitellen depigmentoituu. Intraepidermaalisen myyrän koko elämän aikana on suoraan verrannollinen pituuden ja ruumiinpainon nousuun, sen pinnan väri voi muuttua.
Ihonsisäinen nevus eroaa kupolin muotoisesta muodosta, se on erivärinen, tasavärinen muodostus, joka nousee ihon pinnan yläpuolelle. Tämän tyyppisten myyrien ulkonäkö on tyypillistä 30 vuoden kuluttua, niiden koko voi vaihdella muutamasta millimetristä 5-10 cm: iin.
Monimutkainen (sekoitettu) nevus on intradermaalisten ja intraepidermaalisten muodostumien siirtymämuoto. Sillä on melkein aina pyöreä, pallomainen muoto, tiheä rakenne, selkeät rajat.
On syytä erottaa useita nevityyppejä, joita kaikkia yhdistää hyvänlaatuinen kulku:
verisuoni (mansikka, mansikka),
dysplastinen,
papilloomaattinen,
Nevus Becker
Settonin nevus
sininen.
Verisuonten nevus ilmestyy verisuonten seinämien epänormaalin kasvun seurauksena. Samanaikaisesti iholle ilmestyy punertava täplä, tiheä kosketus, ilman hiusrajaa. Värityksen vuoksi tällaista myyrä kutsuttiin mansikkaksi.
Dysplastinen nevus voi ilmaantua iholle koko ihmisen elämän ajan. Tämä on seurausta nevosyyttien kaoottisesta elämästä stimuloivien tekijöiden vaikutuksesta: UV-säteet, hormonit, säteily jne. Tällainen myyrä on kooltaan pieni, ja sen väri vaihtelee yleensä punaisesta tummanruskeaan. Heidän ryhmäjärjestyksensä keholle on ominaista.
Papilloomaarinen nevus näyttää näppylältä, jossa on epätasaiset ääriviivat ja karhea pinta, jossa usein kasvaa karvoja. Se sijaitsee pääasiassa kaulassa.
Beckerin nevus esiintyy pääasiassa nuorilla miehillä murrosiässä, koska miespuolisten sukupuolihormonien tuotanto ja pääsy vereen on intensiivistä. Sen ilmestymistä edeltää useiden ruskeiden täplien muodostuminen iholle, jotka sitten sulautuvat yhteen. Siten Beckerin nevusilla on epätasaiset ääriviivat ja suuri koko. Ajan myötä sen pinta muuttuu epätasaiseksi, hiukset ilmestyvät.
Settonin nevus on ruskea kyhmy, jonka halkaisija on enintään 10 mm. Sen erottuva piirre on depigmentaatioreunus (valkoinen ympyrä), joka ympäröi luomaa reunaa pitkin ja on halkaisijaltaan 2-3 kertaa suurempi.
Sinistä nevusia kutsutaan värinsä vuoksi. Tämä on pieni kyhmy, jolla on selkeät rajat, aina sileä.
Myös kaikki nevit tulisi jakaa koon mukaan:
pieni (5-15 mm),
keskipitkä (jopa 10 cm),
suuri (10-20 cm),
jättiläinen, miehittää koko anatomisen alueen.
Nevi vastasyntyneillä
Synnynnäiset nevi ovat itse asiassa hyvänlaatuisia kasvaimia. Ne ovat melko harvinaisia: vain 1-5 prosentissa tapauksista nevus löytyy vastasyntyneen lapsen tai enintään vuoden ikäisen vauvan kehosta. Syntyessään ihossa on jo muuttuneita melanosyyttejä, jotka odottavat jonkinlaista stimulaatiota niiden kehittymiselle. Useimmiten ne ilmestyvät kehon hormonaalisten muutosten aikana ja ultraviolettisäteiden vaikutuksen alaisena.
Synnynnäisellä nevusilla on pääsääntöisesti pyöreä muoto, jolla on selkeät rajat. Sen väri on aina tasainen ja voi olla sekä vaalean että tummanruskea, musta. Tällaisen moolin koko on 5 mm - 2 cm. Pinta on sileä tai hieman kuoppainen, hieman hiusrajaa. Myös syntymämerkki voi saavuttaa jättimäisen koon, miehittääkseen koko kehon anatomisen alueen, kun taas sen pinta on pehmeä, samettinen kosketukseen.
Jos vastasyntyneen lapsen kehossa on paljon luomia tai syntymämerkit vievät suurimman osan kehosta, tämä on syy tarkkailla niitä huolellisesti, koska on suuri riski saada pahanlaatuinen kasvain ja rappeutua melanoomaksi tai muuksi kasvaimeksi. Ota yhteyttä asiantuntijaan.
Nevin pahanlaatuisuus on mahdollista useiden ärsyttävien tekijöiden jatkuvalla vaikutuksella siihen.
Ne ovat useimmiten:
luoman krooninen traumatisaatio,
toistuva altistuminen aggressiivisille kemikaaleille,
hormonaalinen epätasapaino, usein seksuaalinen,
haitalliset fysikaaliset vaikutukset, UV-säteet jne.
Pahanlaatuisuuden (siirtyminen pahanlaatuiseen kasvaimeen) kanssa nevus aiheuttaa huolta. Tämä voi johtua polttavasta tunteesta, pistelystä tai kutinasta myyrän alueella, sen tilavuuden nopeasta kasvusta.
Jos pahanlaatuisuusprosessi on jo alkanut, nevus saa tyypillisiä piirteitä:
pinnan verenvuoto ja kostutus,
nopea koon kasvu
haavaiset ääriviivat, epäselvät reunat,
epätasainen pigmentaatio,
kuoppainen pinta, kupumainen kasvu.
Jos sinulla on häiritseviä oireita, sinun tulee kääntyä asiantuntijan puoleen. Lääkärintarkastuksen avulla lääkäri voi luotettavasti määrittää syntymämerkin luonteen ja valita tarvittavan hoidon.
Nevusin poisto
Erilaista epämukavuutta aiheuttavat luomat on poistettava. Luorien poistamiseen on useita tapoja – nämä ovat perinteisen lääketieteen reseptit, kryodestrukcija ja leikkaus skalpellilla tai laserilla. Kirurginen poisto ja lasermenetelmä ovat osoittautuneet parhaiten, koska ne auttavat pääsemään eroon lähes 100 %:sti. Sinun tulee ehdottomasti kääntyä asiantuntijan puoleen, se on lääkäri, joka voi valita sinulle parhaan hoitovaihtoehdon.
On olemassa useita merkkejä, joiden läsnä ollessa kokenut ihotautilääkäri neuvoo sinua pääsemään eroon nevusista. Ensinnäkin tämä johtuu onkologisesta valppaudesta, koska nevistä tulee melko usein pahanlaatuinen.
Luomien poistaminen on suositeltavaa, kun:
niiden toistuva trauma, joka on tyypillistä nivus- ja kainaloalueilla, päässä, vyö- ja rintaliivien käyttöpaikoissa sijaitseville neville.
syntymämerkin koon, rajojen ja värin jyrkkä kasvu.
lisääntyvä epämukavuus, kutina, polttaminen, pistely, liotus, verenvuoto.
suuri pahanlaatuisuusriski, esimerkiksi jos kyseessä on jättimäinen synnynnäinen nevus.
ennaltaehkäisevällä tarkoituksella.
Lisäksi luomen poistaminen on mahdollista potilaan pyynnöstä, mikä on erityisen yleistä, kun nevus sijaitsee avoimella uXNUMXbuXNUMXb kehon alueella tai kun se on suuri. Sitten tästä muodostumisesta eroon pääseminen on kosmeettinen toimenpide, jolla on esteettinen tarkoitus.
Nevusin poisto laserilla
Luorien laserleikkaus on nykyään hyvin yleistä. Tämä on melko luotettava, todistettu menetelmä. Laserilla voidaan poistaa pieniä luomia missä tahansa kehon osassa.
Tekniikan ydin on seuraava: lasersäteily tunkeutuu täsmälleen tiettyyn syvyyteen oikeassa paikassa. Toimenpide on kivuton, eikä siinä ole niin yleisiä komplikaatioita kuin arvet, palovammat ja arvet.
Mutta tällä tekniikalla on myös merkittävä haittapuoli - kun suuri määrä nevus poistetaan, iholle jää valkeahko (depigmentoitunut) täplä.
Nevusin kirurginen poisto
Nevin kirurginen poisto on edelleen yleisimmin käytetty. Tämä menetelmä on luotettava ja kätevä, koska se ei vaadi erityisiä kalliita laitteita. Pohjimmiltaan suuret nevit leikataan pois tällä tavalla.
Menettelyn tärkeimmät haitat ovat:
kosmeettinen vika ihossa. Koska ihotautilääkärin on poistettava vähintään 3-5 cm tervettä ihokudosta nevusin ympäriltä, arpeutuminen on lähes väistämätöntä.
pienen koon nevus-leikkaus suoritetaan paikallispuudutuksessa, muissa tapauksissa sekä lapsuudessa on mahdollista poistaa mooli kirurgisesti vain yleisanestesiassa.
Nevusin poistamisen seuraukset
Syntymämerkin poistotoimenpiteen seuraukset riippuvat useista tekijöistä. On tarpeen ottaa huomioon hoidon laatu ja kehon yksilöllinen reaktio sekä postoperatiivisen hoidon perusteellisuus.
Nevusin poistamisen jälkeen ilmenee joka tapauksessa epämukavuutta, joka kestää enintään kuukauden, useammin useita päiviä. Ensimmäisinä päivinä myyrän leikkaamisen jälkeen sen tilalle muodostuu tumma kuori, jota ei missään tapauksessa saa häiritä. Sinun on noudatettava tiukasti lääkärin antamia suosituksia, useimmiten tämä on haavan pinnan päivittäinen hoito briljanvihreän ja hieman vaaleanpunaisen mangaaniliuoksella. On tärkeää olla käymättä kylvyssä ensimmäisten 2 viikon aikana, olla vierailematta saunoissa ja uima-altaissa, käyttää voiteita ja muita kosmetiikkaa varoen. Myöhemmin tumma kuori putoaa pois jättäen vaaleanpunaisen nuorekkaan ihon. Tällä hetkellä on tarpeen suojata kehoa auringolta mahdollisimman paljon. Solariumissa ei todellakaan kannata käydä tänä aikana. Vaurioituneen kudoksen täydellinen paraneminen tapahtuu 5-6 kuukauden kuluttua toimenpiteestä.
Nevusin poistamisen jälkeisiä komplikaatioita esiintyy useammin, kun infektio tulee haavan pintaan, sitten ilmaantuu tulehdusta, polttamista ja mahdollisesti märkimistä. Tässä tapauksessa on tarpeen hakea lääkärin apua, asiantuntija valitsee riittävän antibioottihoidon ja seuraa toipumisen dynamiikkaa.
Nevus-poiston mahdollisia komplikaatioita ovat myös sen uusiutuminen, joka liittyy muodostuvan kudoksen epätäydelliseen poistoon. Useammin tämä tapahtuu kirurgisella hoitomenetelmällä.