Sisällys
Mikä on epiduraali?
Epiduraalinen analgesia koostuu lievittää naisen kipua synnytyksen aikana.
Huomaa, että vain alaosa on tunnoton.
Anestesiatuote ruiskutetaan kahden lannenikaman väliin katetrin, ohuen putken kautta, jotta se ruiskutetaan tarvittaessa helpommin uudelleen. Epiduraalia käytetään luonnollisissa synnytyksissä, mutta myös keisarinleikkauksissa. Riippumatta siitä, valitsetko epiduraalin tai et, anestesiaa edeltävä konsultaatio on suunniteltu raskauden lopussa. Maali ? Tarkista, onko olemassa vasta-aiheita mahdollisen epiduraali- tai yleisanestesian varalta. Anestesiologi tilaa myös verikokeen vähän ennen synnytystä.
Onko epiduraali vaarallinen?
Epiduraali ei ole ei ole vaarallista lapselle Koska kyseessä on paikallinen anestesia, vain vähän tuotetta kulkeutuu istukan läpi. Hieman voimakas epiduraali voi kuitenkin alentaa äidin verenpainetta, mikä voi vaikuttaa vauvan sykkeeseen. Odottava äiti voi kärsiä myös muista tilapäisistä tapahtumista: huimausta, päänsärkyä, alaselän kipua, virtsaamisvaikeutta. Muut mahdolliset onnettomuudet (neurologinen vamma, allerginen sokki), mutta harvinaiset, liittyvät mihin tahansa anestesiaan.
Epiduraalin kulku
Epiduraali tehdään pyynnöstäsi synnytyksen aikana. Sitä ei pidä harjoitella liian myöhään koska sillä ei enää olisi aikaa toimia ja se olisi silloin tehotonta supistuksiin. Siksi se asetetaan useimmiten, kun kohdunkaulan laajeneminen on 3-8 cm. Mutta se riippuu myös työn nopeudesta. Käytännössä anestesialääkäri aloittaa tutkimalla sinut ja tarkistamalla, ettei sinulla ole vasta-aiheita. Makaa kyljelläsi, seisot tai istut, sinun on esitettävä selkäsi hänelle. Se desinfioi ja nukuttaa sitten kyseisen osan. Sitten hän pistää kahden lannenikaman väliin ja vie katetrin neulaan, jota itse pitää paikoillaan siteellä. Epiduraali ei ole teoriassa kipeä, sikäli kuin alue on aiemmin nukutettu paikallispuudutuksessa. Tämä ei estä sitä, että 8 cm neulan edessä voi olla ahdistunut, ja juuri tämä voi tehdä hetkestä epämiellyttävän. Saatat kokea pieniä sähköisiä tuntemuksia, parestesioita (tuntemushäiriöitä) jaloissasi tai selässäsi hyvin lyhyen aikaa, kun sinulle annetaan sitä.
Epiduraalin vaikutukset
Epiduraali koostuu tuenta kipua säilyttäen samalla tunteet. Se on yhä paremmin annosteltua, nimenomaan antaakseen äidin tuntea lapsensa syntymän. Sen vaikutus tapahtuu yleensä 10-15 minuutin kuluessa puremasta ja kestää noin 1-3 tuntia. Synnytyksen pituudesta riippuen saatat joutua antamaan lisää injektioita katetrin kautta. Se on harvinaista, mutta joskus epiduraalilla ei ole toivottua vaikutusta. Se voi myös johtaa osittaiseen anestesiaan: yksi ruumiinosa on puutunut ja toinen. Tämä voi liittyä huonosti sijoitettuun katetriin tai huonosti sovitettuun tuoteannokseen. Anestesiologi voi korjata tämän.
Epiduraalin vasta-aiheet
Tunnustetaan vasta-aiheiksi ennen synnytystä: ihoinfektiot lannerangan alueella, veren hyytymishäiriöt, joitakin neurologisia ongelmia.
Synnytyksen aikana muut vasta-aiheet voivat saada anestesialääkärin kieltäytymään siitä, kuten kuumeen puhkeaminen, verenvuoto tai verenpaineen muutos.
Epiduraalin uudet muodot
Itseannosteleva epiduraali, jota kutsutaan myös PCEA:ksi (Patient Controlled Epidural Analgesia), kehittyy yhä enemmän. (Cianen) tekemän tutkimuksen mukaan lähes puolet naisista hyötyi siitä vuonna 2012. Tämän prosessin avulla sinulla on pumppu, joka annostelee itsellesi anestesiatuotteen määrän kivusta riippuen. PCEA-tila vähentää viime kädessä anestesiatuotteen annoksia ja on erittäin suosittu äitien keskuudessa.
Toinen innovaatio, joka on valitettavasti vielä liian vähän levinnyt: ambulatorinen epiduraali. Sillä on erilainen annostus, jonka avulla voit ylläpitää jalkojen liikkuvuutta. Voit siis jatkaa liikkumista ja kävelyä synnytyksen aikana. Olet varustettu kannettavalla monitorilla vauvan sykkeen seurantaa varten ja voit soittaa kätilölle milloin tahansa.