Whitlow on a infektio joka sijaitsee 2/3 tapauksista kynnen kehällä tai alapuolella. Se voi kuitenkin sijaita myös massan tasolla, sormen sivulla tai takana tai jopa kämmenellä. 60%: ssa tapauksista whitlowista vastuussa oleva alkio on Staphylococcus aureus, mutta se voi olla myös streptokokki, enterokokki jne. Whitlow on siksi hoidettava nopeasti, koska se on hauraan osan pyogeenisten bakteerien aiheuttama infektio (= mätä) kehosta, joka todennäköisesti saavuttaa käsien jännetupet, luut ja nivelet ja aiheuttaa vakavia jälkiseurauksia, kuten liikkuvuuden ja / tai käden herkkyyden menetyksen.

Taudin oireet

Whitlow kehittyy kolmessa vaiheessa¹:

• Rokotusvaihe. Whitlow johtuu loukkaantumisesta, joka on eräänlainen alkioalku
• Bakteerit tulevat ihon alle tai sen alle haavan kautta. Tämä vamma voi jäädä huomaamatta, koska se liittyy useimmiten mikroleikkaukseen, kynsien ympäriltä irrotettuun pieneen ihoon, jota yleisesti kutsutaan ”himoksi”, puremiin kynsiin, manikyyriin ja kynsinauhojen tukahduttamiseen. pienet kynsien alueet. iho, joka peittää kynnen sen pohjalla, purenta, sirpale tai piikki. 2–5 päivän ajan tämän vamman jälkeen oireita ei vieläkään tunneta (ei kipua, punoitusta jne.)
• Tulehduksellinen vaihe ou bluetongue. Rokotusalueen lähellä esiintyy tulehduksellisia merkkejä, kuten turvotusta, punoitusta ja lämmön ja kivun tunnetta. Nämä oireet häviävät yöllä. Ei imusolmukkeita (= tuskallinen kainalo kainalossa, merkki siitä, että infektio alkaa vaikuttaa imunestejärjestelmään). Tämä vaihe on usein palautuva paikallisella hoidolla (ks. Kohta: Whitlow -hoito).
• Keräysvaihe ou lyhennettynä. Kipu muuttuu pysyväksi, sykkiväksi (sormi "lyö") ja estää usein unta. Tulehdusmerkit ovat selkeämpiä kuin edellisessä vaiheessa, ja on yleistä nähdä märkivä keltainen tasku. Kainalossa voi tuntua kivulias imusolmuke (joka osoittaa infektion leviämisen) ja kohtalainen kuume (39 ° C). Tämä vaihe vaatii kiireellinen kirurginen hoito koska se altistaa infektion leviämiseen liittyville komplikaatioille:

- joko pinnalla muiden keltaisten märkivien pisteiden, fistulien (= ympäröivän ihon infektion seuraukset), tai mustan nekroosilevyn (= iho on kuollut tässä paikassa ja leikkausleikkaus) kuollut alue tarvitaan)

- joko syvälle kohti luita (= osteiitti), jänteitä (= jänteitä tai niveliä ympäröivien jänteen vaippojen flegmonia (= septinen niveltulehdus).