Kätilön ammatti on lääketieteen ammatti, jolla on kansanterveyslaissa (1) määritellyt taidot. Fysiologian asiantuntija, kätilö voi itsenäisesti seurata raskautta niin kauan kuin siitä ei aiheudu komplikaatioita. Siten sillä on valtuudet:

• suorittaa seitsemän pakollista synnytystä edeltävää neuvontaa;
• julistaa raskauden;
• määrätä erilaisia ​​raskaustestit (verikokeet, virtsatestit, Downin oireyhtymän seulonta, raskauden ultraäänitutkimukset);
• suorittaa synnytys ultraääni;
• määrätä raskauteen liittyviä lääkkeitä;
• suorita synnytystä edeltävä haastattelu neljännen kuukauden ajan;
• järjestää synnytyksen valmistelutunteja.
• äitiys- tai yksityisellä klinikalla;
• yksityisessä käytännössä (2);
• PMI -keskuksessa.

Heti kun patologia ilmenee (raskausdiabetes, ennenaikaisen synnytyksen uhka, korkea verenpaine jne.), Lääkäri ottaa hoidon haltuunsa. Kätilö voi kuitenkin noudattaa tämän lääkärin määräämää hoitoa.

D-päivänä kätilö voi varmistaa synnytyksen niin kauan kuin se on fysiologista. Komplikaatioiden sattuessa hän soittaa lääkärille, joka on ainoa, jolla on lupa suorittaa tiettyjä toimenpiteitä, kuten instrumentaalinen poisto (pihdit, imukuppi) tai keisarileikkaus. Synnytyksen jälkeen kätilö antaa ensiapua vastasyntyneelle ja äidille, sitten synnytyksen seurantaa, synnytyksen jälkeistä tutkimusta, ehkäisymenettelyn määräämistä, perineaalista kuntoutusta.

Osana yleistä tukea kätilö seuraa raskautta ja saa käyttöönsä teknisen alustan synnytysosastolla synnytyksen synnyttämiseksi. Valitettavasti harvat kätilöt harjoittavat tällaista seurantaa, usein siksi, että he eivät ole sopineet synnytyssairaaloista.

Toisin kuin kätilö, synnytyslääkäri-gynekologi voi huolehtia patologisista raskauksista: monisikiöisyydestä, raskausdiabeteksesta, korkeasta verenpaineesta, ennenaikaisen synnytyksen uhasta jne. kuppi, pihdit) ja keisarileikkaukset. Sitä kutsutaan myös mahdollisiksi komplikaatioiksi synnytyksen jälkeen, kuten synnytysvuoto.

Synnytyslääkäri gynekologi voi harjoitella:

• yksityisessä käytännössä, jossa hän huolehtii raskauden seurannasta ja suorittaa synnytyksiä yksityisellä klinikalla tai julkisessa sairaalassa;
• sairaalassa, jossa hän valvoo riskialttiita raskauksia;
• yksityisellä klinikalla, jossa hän seuraa raskautta ja synnytystä.

Yleislääkäri voi tehdä raskausilmoituksen ja, jos raskaus ei aiheuta komplikaatioita, synnytyskäyntejä 8. kuukauteen asti. Käytännössä harvat tulevat äidit valitsevat kuitenkin yleislääkärinsä seuraamaan raskauttaan. Hoitava lääkäri voi edelleen valita tehtävänsä raskaana olevan naisen kanssa pienten arjen vaivojen hoitoon, varsinkin kun itsehoitoa tulee välttää raskauden aikana ja jotkut normaalina aikana lievät sairaudet voivat osoittautua sellaisiksi. varoitusmerkki näiden yhdeksän kuukauden aikana. Esimerkiksi kuumetta on aina neuvoteltava. Yleislääkäri on silloin läheinen valinta.

Vaikka raskaus ei aiheuta a priori komplikaatioita, on mahdollista, että kaupungin gynekologi seuraa sinua ja rekisteröidyt yksityiselle klinikalle, jossa hän harjoittelee varmistaakseen synnytyksen. Joillekin tuleville äideille on todellakin rauhoittavaa, että häntä seuraa tunnettu henkilö. Toinen mahdollisuus: tulla seuraamaan kaupunkisi gynekologia ja rekisteröityä valitsemallesi klinikalle tai äitiysyksikköön eri syistä: läheisyys, taloudellinen näkökohta (täydentävästä keskinäisestä riippuen, yksityisen klinikan gynekologin toimitusmaksut ovat vähemmän tuettu), laitoksen syntymäpolitiikka jne. Viimeisen raskauskolmanneksen synnytystä edeltävät neuvottelut suoritetaan sitten laitoksessa, joka on saanut raskaustiedoston gynekologilta.

Jotkut tulevat äidit valitsevat heti liberaalin kätilön seurannan korostaen vähemmän lääketieteellistä lähestymistapaa, parempaa kuuntelua erityisesti kaikkien arjen pienien vaivojen varalta ja parempaa saatavuutta-mutta ei ole kyse subjektiivisista mielipiteistä. Taloudellinen näkökohta voidaan myös ottaa huomioon: valtaosa kätilöistä on tehty sopimuksella alalla 1, joten ne eivät ylitä palkkioita.

Haluttu synnytystyyppi otetaan myös huomioon lääkärin valinnassa. Niinpä äidit, jotka haluavat fysiologista synnytystä, kääntyvät helpommin liberaalin kätilön puoleen tai seurataan äitiysosastolla, joka tarjoaa esimerkiksi fysiologisen keskuksen.

Mutta lopulta tärkeintä on valita henkilö, jonka kanssa tunnet itsesi luottavaiseksi, jolle uskallat esittää kysymyksiä tai ilmaista pelkosi raskaudesta ja synnytyksestä. Käytännön näkökohta on myös otettava huomioon: lääkärin on oltava helposti saatavilla tapaamiseen tai puhelimitse ongelmatilanteissa, ja kuulemisiin on voitava mennä helposti etenkin viimeisellä kolmanneksella, kun se vaikeutuu matkustaa. .