Sisällys
Sigmoidinen paksusuolen syöpä voi esiintyä missä iässä tahansa. Mutta 60 prosentissa tapauksista se löytyy iäkkäiltä, noin 50-vuotiailta potilailta. Tässä tapauksessa miehet kärsivät useammin.
Sigmoidinen paksusuoli sijaitsee peräsuolen yläpuolella vatsan vasemmalla puolella. Siinä on S-muoto. Tästä johtuen ruokabolus, joka liikkuu suoliston läpi, viipyy tällä alueella pidempään. Elintarvikkeiden jalostustuotteiden altistumisaika elimen limakalvolle pitenee. Tämä lisää todennäköisyyttä sairastua syöpään.
Mikä on sigmoidinen paksusuolensyöpä
Sigmoidinen paksusuolensyöpä on onkologinen sairaus. 95 %:ssa tapauksista löydetty kasvaintyyppi on adenokarsinooma. Kasvain muodostuu yleensä suolen ylimpään kerrokseen – limakalvoon.
Tilastojen mukaan tämäntyyppinen syöpä havaitaan useimmiten jo viimeisissä vaiheissa. Sairautta on vaikea havaita alkuvaiheessa, usein se ei tunne itseään ollenkaan. On tärkeää olla mahdollisimman tarkkaavainen kaikkiin epäilyttäviin oireisiin, koska sigmoidisen paksusuolen syöpä ei ole hoidettavissa. Potilas vain lievittää oireita.
Huonolaatuiset ruoat ja epäterveellinen ruokailukäyttäytyminen vaikuttavat haitallisesti suolistoon. Usein aliravitsemus aiheuttaa ummetusta – ulosteiden pysähtymistä, suoliston motiliteettia.
Sigmoidisen paksusuolensyövän syyt
Sigmoidisen paksusuolen syöpä provosoituu useista syistä. Monien tekijöiden yhdistelmä voi johtaa tällaiseen sairauteen.
Geneettisellä taipumuksella on tärkeä rooli. Jos joku sukulaisista on jo sairastanut suolistosyöpää, on todennäköisyys sairastua. On myös taipumus muodostua polyyppeja - hyvänlaatuisia muodostumia. Mutta ajan myötä ne voivat muuttua pahanlaatuiseksi muodoksi.
Se aiheuttaa sairauksia ja jatkuvia tulehdusprosesseja suolistossa – paksusuolentulehdusta, Crohnin tautia ja muita patologioita.
Iän myötä sigmoidisen paksusuolensyövän riski kasvaa. Mutta syynä eivät ole vuodet, vaan muutos ihmisen elämäntavoissa: alhainen liikkuvuus, lihavuus, usein lääkitys.
Kaikille ihmisille liiallinen intohimo syöpää aiheuttaviin ruokiin, lihaan ja nopeisiin hiilihydraatteihin on vaarallista. Syöpää aiheuttaa alkoholi ja tupakointi.
Jatkuva kehon myrkytys hajoamistuotteista, altistuminen myrkkyille suolen limakalvolla johtaa epiteelin epätyypilliseen kasvuun. Kasvava epiteeli on merkki siitä, että polyyppi on alkanut muodostua. Tätä tilaa pidetään syöpää edeltävänä, ja ilman tarkkailua ja hoitoa polyyppi voi syntyä uudelleen.
Sigmoidissa paksusuolessa verenkierto hidastuu. Tämä myös hidastaa kasvainten kasvua, joten ne voivat kehittyä pitkään. Peritoneumin seinämä ei salli ainakaan joidenkin kasvaimen kasvun ulkoisten merkkien havaitsemista. Kaikki tämä sekä oireiden toistuva puuttuminen tekevät sigmoidisen paksusuolensyövän vaikeasti diagnosoitavan.
Sigmoidisen paksusuolen syövän vaiheet
Syöpä jaetaan vaiheisiin sairauden laiminlyönnistä riippuen. Jokaisen vaiheen myötä potilaan mahdollisuus selviytyä ja pidentää ikää hoidon jälkeen vähintään 5 vuotta pienenee.
Vaihe 0. Sitä kutsutaan myös "syöpäksi in situ" - in situ. Tämä on taudin varhaisin vaihe. Tässä vaiheessa patologinen prosessi tapahtuu vain suolen limakalvolla.
Vaihe 1. Limakalvossa on jo kasvain, mutta se ei ylitä sitä. Paranemisen todennäköisyys tässä vaiheessa on erittäin korkea – 96 – 99 % tapauksista.
Vaihe 2. Se on jaettu kahteen tyyppiin riippuen siitä, kuinka kasvain kasvaa.
- tyyppi II-A – sairaat kudokset leviävät suolen onteloon, tukkien sen lähes puoleen, eloonjäämisprosentti on noin 95 %;
- tyyppi II-B – kasvain syvenee ruoansulatuskanavan seinämän kudokseen, mutta metastaattiset solut eivät leviä, tämän tyypin eloonjäämisprosentti on pienempi.
Vaihe 3. Tässä vaiheessa metastaasit voivat ilmaantua. Vaihe 3 on myös jaettu alatyyppeihin.
- tyyppi III-A – kasvain leviää suolen luumeniin, etäpesäkkeitä ei ole, mutta kasvain on niin suuri, että se tukkii lähes koko suolen ontelon, positiivinen ennuste havaitaan 58-60 %:lla potilaista;
- tyyppi III-B – kasvain tunkeutuu suolen seinämiin, havaitaan yksittäisiä etäpesäkkeitä imusolmukkeisiin, myös eloonjäämisprosentti laskee – vain 40 – 45 % tapauksista.
Vaihe 4. Viimeisessä vaiheessa etäpesäkkeet leviävät kaukaisiin elimiin ja imusolmukkeisiin. Samalla kasvain syvenee lähellä olevien elinten kudoksiin – useimmiten maksaan. Potilaita on vaikea auttaa tässä vaiheessa; vain 8-10 % potilaista voi toipua.
Tässä vaiheessa on myös jako alatyyppeihin, koska kasvain vaikuttaa eri alueisiin.
- alatyyppi 4A – kasvain kasvaa suoliston kaikkien kerrosten läpi, etäpesäkkeitä on vähintään yksi (esimerkiksi keuhkoihin), kun taas kasvain ei välttämättä vaikuta viereisiin elimiin;
- alatyyppi 4B – kasvain itää kokonaan tai osittain suolen seinämässä, etäpesäkkeitä on vähintään yksi kaukaisiin elimiin tai useita imusolmukkeisiin, lähellä oleviin elimiin saattaa olla etäpesäkkeitä tai ei;
- alatyyppi 4C – kasvain on kasvanut kokonaan suolen seinämän läpi. Lähielimissä on etäpesäkkeitä, kasvain voi levitä vatsakalvon kaukaisiin osiin, kaukaisia etäpesäkkeitä ei välttämättä ole.
Sigmoidisen paksusuolensyövän oireet
Alkuvaiheessa oireita ei välttämättä ole ollenkaan, ja tämä on taudin vaara. Ilmenevät oireet sekoitetaan usein muihin sairauksiin tai ne eivät mene lääkäriin ollenkaan.
Sigmoidisen paksusuolen syöpä voi ilmetä ilmavaivoina, röyhtäilynä, vatsan jyrinä. Ripuli ja ummetus vuorottelevat usein. Ulosteisiin voi ilmestyä limaa ja verta - monet sekoittavat tämän peräpukamiin. Kasvaimen kehittyessä vatsakipu, epämukavuus suolen liikkeiden aikana, suolen epätäydellisen tyhjentymisen tunne ovat häiritseviä.
Taudin myöhemmissä vaiheissa esiintyy yleisiä oireita: väsymys, toistuva pahoinvointi, kuume, päänsärky. Ihminen laihtuu, ruokahalu heikkenee. Iho muuttuu harmahtavaksi tai kellertäväksi, vaaleaksi. Maksa voi suurentua ja hemoglobiiniarvo veressä laskea.
Sigmoidisen paksusuolensyövän hoito
Tällaisen taudin hoito on aina monimutkaista - et voi tehdä vain yhdellä menetelmällä, edes parhaalla. Hoitoon kuuluu leikkaus, sädehoito ja kemoterapia.
Tärkeä rooli annetaan kirurgiselle hoidolle. Jos kasvain on pieni ja sen ääriviivat ovat selkeät, vahingoittunut kudos voidaan poistaa. Osittain on tarpeen leikata osa sairastuneesta suolesta sekä imusolmukkeet. Jos kasvain on "yksinkertainen" - pieni ja heikkolaatuinen, se voidaan poistaa hellävaraisella menetelmällä. Pienillä pistoksilla asetetaan endoskooppi, joka välttää vatsan leikkauksen.
Viimeisen vaiheen syövän hoidossa edenneissä tapauksissa sigmoidikoolonin täydellinen poistaminen on väistämätöntä. Ulosteiden ja kaasujen poistamiseksi asennetaan kolostomia, joskus elinikäiseksi, koska elintarvikkeiden jalostustuotteita on mahdotonta poistaa tavanomaisella tavalla.
Diagnostiikka
Tutkimuksen tulee olla perusteellinen, on erittäin vaarallista sekoittaa syöpää muihin, vähemmän vaarallisiin sairauksiin.
Jos on valituksia, lääkäri voi tehdä peräsuolen digitaalisen tutkimuksen. Seuraavaksi määrätään endoskooppinen tutkimus: kolonoskopia, sigmoidoskopia. Toimenpiteet ovat tuskallisia, joskus tarvitaan anestesiaa. Joillekin potilaille ei pitäisi tehdä kolonoskopiaa. Tutkimuksen aikana endoskooppi työnnetään peräaukkoon tutkien suolistoa. He myös ottavat biopsian epäilyttävistä alueista - on mahdollista määrittää kasvaimen koostumus ja rakenne, sen lajike. Hoito riippuu myös tästä.
On olemassa vähemmän invasiivinen menetelmä - irrigoskopia. Potilas ottaa bariumliuosta, joka täyttää suolet. Seuraavaksi otetaan röntgenkuva, jossa näkyy suolen rakenne ja sen mutkat.
Käytetään sekä ultraääntä että vatsaontelon magneettikuvausta. Heidän avullaan voit arvioida kasvaimen koon, etäpesäkkeiden esiintymisen. Myös kasvainmerkkiaineiden verikokeet ovat pakollisia.
Nykyaikaiset hoidot
Kirurgisen hoidon lisäksi kasvain vaikuttaa hienovaraisemmin. Kemoterapia tuhoaa vahingoittuneen kudoksen ja estää kasvainta kasvamasta. Myrkylliset lääkkeet vaikuttavat koko kehoon, mutta hoito on erittäin tehokasta. Kemoterapia estää kasvaimen kasvua ja estää taudin uusiutumisen. Sitä määrätään sekä ennen leikkausta että sen jälkeen vaikutuksen vahvistamiseksi.
Sädehoitoa käytetään varoen, koska on olemassa riski suolen seinämien vaurioitumisesta. Se on myös varsin tehokas sigmoidikoolonsyövän hoidossa.
Sigmoidisen paksusuolensyövän ehkäisy kotona
Kaikki ihmiset pitäisi seuloa. Myös suolistosyövän seulontaohjelmat ovat voimassa kaikille yli 50-vuotiaille. Ohjelma sisältää ulosteen verikokeen (2 vuoden välein) ja kolonoskopian (5 vuoden välein).
On tärkeää seurata ruokavaliotasi, välttää ummetusta ja ripulia, syödä vähemmän lihaa ja valkoisia jauhoja sekä enemmän kasviksia ja kuitua. Urheilu, aktiivinen elämäntapa auttaa, muuten suoliston motiliteetti väistämättä hidastuu.
On tärkeää olla aloittamatta tulehduksellisten suolistosairauksien, kuten paksusuolentulehduksen, hoitoa. Vältä tupakkaa ja alkoholia.
Suosittuja kysymyksiä ja vastauksia
Suojautuaksesi tällaiselta vaaralliselta taudilta varustaudu tiedoilla ja mene lääkäriin ajoissa pienimmässäkin epäilyssä. Vastasi tärkeimpiin kysymyksiin sigmoidisesta paksusuolen syövästä terapeutti Julia Tkachenko.
Laajat tutkimukset ovat osoittaneet, että ruokavalio, jossa on paljon punaista lihaa sekä vähän kasvikuitua, täysjyväviljaa ja kalsiumia, liittyy paksusuolen syövän kehittymiseen. Kaupunkilaisten tiedetään syövän vähemmän täysjyvätuotteita, ja siksi he kärsivät suolistosairaudesta useammin kuin maaseudun asukkaat.
Myös vähentynyt liikunta ja liikalihavuus ovat edelleen tärkeitä tekijöitä, jotka ovat tyypillisempiä kaupunkilaisille kuin kylissä ja kylissä asuville.
Ahdistuneisuusoireet ovat muutos ulosteen luonteessa. Ummetus vuorottelee loukkaavien ulosteiden kanssa. Saattaa olla veren sekoittumista, kipua, epätäydellisen tyhjentymisen tunnetta.
Lisäksi esiintyy useita yleisoireita, kuten jatkuva ruumiinlämpö 37-37,5 asteeseen, laihtuminen, ruokahaluttomuus ja vastenmielisyys ruokaan, yleinen heikkous. Kaikki nämä oireet osoittavat, että sinun on mentävä lääkäriin mahdollisimman pian.
Jos olet huolissasi vatsakivuista tai ulosteen muutoksista, sinun on aloitettava gastroenterologin konsultaatio. Ja jos on ongelmia suolen liikkeissä ja veren esiintyessä ulosteessa, on parempi ottaa yhteyttä proktologiin. Jos vain yleisoireet vaivaavat sinua, kannattaa kääntyä yleislääkärin tai yleislääkärin puoleen.
Valitettavasti emme voi muuttaa geneettistä taipumusta, joten elämäntapatekijöitä on korjattava. Tupakoinnin lopettaminen, aktiivisuus ja painon pudottaminen normaalille tasolle auttavat vähentämään paksusuolen syövän riskiä. Sinun on myös tarkkailtava ruokavaliota. On erittäin tärkeää ymmärtää säännöllisten seulontatarkastusten tarve, 50 vuoden kuluttua kaikki tarvitsevat sitä.