Sisällys
Mikä on veriryhmien yhteensopimattomuus?
”En ollut koskaan ennen pienen poikani syntymää kysynyt itseltäni, onko hänen ja minun välilläni mitään veristä yhteensopimattomuutta. Olen O +, mieheni A +, minulle ei ollut rhesus-yhteensopimattomuutta, ei ollut ongelmaa. Minulla oli pilvetön raskaus ja täydellinen synnytys. Mutta ilo vaihtui nopeasti tuskasta. Katsoessani vauvaani tajusin heti, että hänellä oli kyseenalainen väri. He sanoivat, että se oli luultavasti keltaisuutta. He ottivat sen minulta ja laittoivat sen valohoitolaitteeseen. Mutta bilirubiinitaso ei laskenut, eivätkä he tienneet miksi. Olin erittäin huolissani.
Vanhemmille pahinta on se, että ei ymmärrä mitä tapahtuu. Näin, että vauvani ei ollut normaalissa tilassa, hän oli heikko, kuin anemia. He asettivat hänet neonatologiaan ja pikku Leoni pysyi jatkuvasti sädekoneessa. En voinut olla hänen kanssaan hänen ensimmäisiin 48 tuntiinsa. He toivat hänet alas minun luokseni vain syömään. Riittää, kun sanotaan, että imetyksen aloitus oli kaoottinen. Tietyn ajan kuluttua lääkärit päätyivät puhumaan veriryhmien yhteensopimattomuudesta. He kertoivat minulle, että tämä komplikaatio voi ilmetä, kun äiti oli O, isä A tai B ja lapsi A tai B.
Synnytyksen aikaan yksinkertaisesti sanottuna vasta-aineeni tuhosivat vauvani punasolut. Heti kun tiesimme tarkalleen, mitä hänellä oli, tunsimme valtavaa helpotusta. Muutaman päivän kuluttua bilirubiinitaso lopulta putosi ja onneksi verensiirto vältyttiin.
Kaikesta huolimatta pikkupojallani kesti kauan toipua tästä koettelemuksesta. Se oli hauras vauva, useammin sairas. Sinun piti olla erittäin varovainen, koska hänen immuunijärjestelmänsä oli heikko. Muutaman ensimmäisen kuukauden aikana kukaan ei halasi häntä. Lastenlääkäri seurasi sen kasvua erittäin tarkasti. Tänään poikani on hyvässä kunnossa. Olen jälleen raskaana ja tiedän, että on hyvä mahdollisuus, että lapsellani on tämä ongelma uudelleen syntyessään. (Se ei ole havaittavissa raskauden aikana). Olen vähemmän stressaantunut, koska sanon itselleni, että ainakin nyt tiedämme. "
Valaistus: tohtori Philippe Deruelle, synnytyslääkäri-gynekologi, Lille CHRU.
- Mikä on veriryhmien yhteensopimattomuus?
Veren yhteensopimattomuutta on useita tyyppejä. Reesus-yhteensopimattomuus, jonka tunnemme hyvin ja joka ilmenee vakavina poikkeavuuksina kohdussa, mutta myösveriryhmien yhteensopimattomuus ABO-järjestelmässä jonka löydämme vasta syntymässä.
Se koskee 15-20 prosenttia syntyneistä. Tätä ei voi tapahtua että kun äiti on ryhmässä O ja että vauva kuuluu A- tai B-ryhmään. Synnytyksen jälkeen osa äidin verestä sekoittuu vauvan vereen. Äidin veressä olevat vasta-aineet voivat sitten tuhota vauvan punasoluja. Tämä ilmiö johtaa epänormaaliin bilirubiinin tuotantoon, joka ilmenee varhaisena keltaisuudena (keltatauti) vastasyntyneellä. Useimmat veriryhmien yhteensopimattomuuteen liittyvät keltaisuuden muodot ovat vähäisiä. COOMBS-testiä käytetään joskus tämän poikkeaman havaitsemiseen. Verinäytteistä voidaan havaita, kiinnittyvätkö äidin vasta-aineet vauvan punasoluihin tuhotakseen niitä.
- Veriryhmien yhteensopimattomuus: hoito
Bilirubiinitason nousu on estettävä, koska korkea taso voi aiheuttaa neurologisia vaurioita vauvalle. Tämän jälkeen aloitetaan valoterapiahoito. Valohoidon periaate on altistaa vastasyntyneen ihon pinta siniselle valolle, joka tekee bilirubiinista liukoisen ja mahdollistaa sen poistumisen virtsassaan. Jos vauva ei reagoi valohoitoon, voidaan aloittaa monimutkaisempia hoitoja: suonensisäisesti ruiskeena annettava immunoglobuliinisiirto tai ekssanguino-siirto. Tämä viimeinen tekniikka koostuu suuren osan vauvan verestä korvaamisesta, se suoritetaan erittäin harvoin.