Noin neljäkymmentä vuotta sitten A. Adam havaitsi, että pikkulasten vaikeassa enteriitissä E. coli kylvetään ulosteesta, mikä eroaa normaalista. Tuloksena olevaa Escherichia coli -kantaa, joka aiheuttaa löysää ulostetta, kutsutaan coli-dyspepsiaksi.
Nykyään tiedetään, että on olemassa useita Escherichia coli -kantoja, joilla on patogeenisiä ominaisuuksia, ja niiden nimitys riippuu antigeenin tyypistä - "O" tai "B".
Kolenteriitti on patogeenisen Escherichia colin (E. coli) aiheuttama tartuntatauti. Se ilmenee akuutisti - ripuli, usein verta tai limaa, kuumetta, vatsakipua. Taudin aiheuttajasta riippuen sairautta voivat komplisoida hemolyyttinen ureeminen oireyhtymä (HUS) ja tromboottinen trombosytopeeninen purppura (TTP).
Kolenteriitin oireet
Kaikista imeväisten suolistotulehdusten joukosta paksusuolentulehdus on tärkein, koska se on vakava ja leviää nopeasti lasten ryhmissä. Kolenteriitin oireiden vakavuus riippuu lapsen iästä: tauti on vakavin keskosilla, vastasyntyneillä ja alle kolmen kuukauden ikäisillä vauvoilla, tässä tapauksessa patologia aiheuttaa useimmiten lapsen kuoleman.
Yli kuuden kuukauden ikäisillä lapsilla tauti on lievä, ja toisena elinvuonna E. colin aiheuttamaa enteriittiä ei käytännössä esiinny. Vakava sairauden kulku voi olla aliravitellulla lapsella, eikä jokaiselle E. coli -tartunnan saaneelle vauvalle voi kehittyä enteriittiä. Säännöllisistä tutkimuksista saadut tiedot ovat vahvistaneet oletuksen, että terveitä tartunnan kantajia voi esiintyä kaiken ikäisillä lapsilla.
Kolenteriitin itämisaika kestää yleensä kolmesta kymmeneen päivään. Sairaalla lapsella on kaikki suolistotulehdukselle tyypilliset taudin ilmenemismuodot, joita esiintyy myös muissa vastaavissa patologioissa. Kolenteriitin oireita ovat ruokahaluttomuus, oksentelu, usein vetiset ulosteet, jotka ovat okran värisiä ja siemennesteen hajuja. Joissakin tapauksissa ulosteeseen ilmestyy limaa tai veriraitoja.
Taudin kulun vakavuus riippuu suoraan lapsen iästä. Keskosilla ja kolmen ensimmäisen elinkuukauden lapsilla voi ilmetä vakavan ekssikoosin, asidoosin ja toksikoosin oireita kahden ensimmäisen päivän aikana. Enintään kuuden kuukauden ikäisten vauvojen infektio, joka johtuu toistuvista uusiutumisesta, voi aiheuttaa vakavan syömishäiriön. Uupun myötä tartuntaprosessi aiheuttaa vieläkin suuremman painonpudotuksen ja siihen liittyy usein hajoamisilmiöitä.
Toisen vuosipuoliskon lapsilla voi myös esiintyä vakavia patologioita, joihin liittyy toksikoosi, mutta useimmissa tapauksissa infektioprosessi ei aiheuta komplikaatioita, vaikka sille on ominaista usein löysät ulosteet, heikkous, ruokahaluttomuus ja kohtalainen exsicosis.
Tarkan diagnoosin tekeminen ei ole täydellinen ilman ulosteiden bakteriologista tutkimusta. Sillä on suuri merkitys sekä epidemiologisesta näkökulmasta että oikean hoitotaktiikoiden valinnassa. Biologisen materiaalin kylväminen ravintoalustaan antaa sinun määrittää mikro-organismien herkkyyden erilaisille antibiooteille ja antaa lääkärille mahdollisuuden valita optimaalinen hoito.
Kolenteriitin hoito
Kolenteriitin hoito koostuu ruokavaliohoidosta, antibakteeristen lääkkeiden käytöstä ja vesi-suolatasapainon täydentämisestä.
Alkuvaiheessa käytetään laajakirjoisia antibiootteja, jotka oksentelun yhteydessä annetaan lihakseen. Bakteriologisen tutkimuksen tulosten saatuaan paksusuolentulehduksen hoidosta tulee kohdennetumpaa.
Erityisen hoidon määrää lääkäri bakteriologisen tutkimuksen jälkeen.
[Video] Korkeimman luokan lastenlääkäri Eskova A.Yu. – Akuutin ja kroonisen enterokoliitin syyt ja oireet: