Cryptosporidiosis on alkueläininfektio eli alkueläinloisen Cryptosporidium spp: n aiheuttama infektio, joka kehittyy suolistossa, erityisesti epiteelisoluissa, ja joka ilmenee erityisesti ripulina.

Se on sairaus, joka vaikuttaa sekä ihmisiin kaikissa elämänvaiheissa että useimpiin eläimiin, erityisesti naudoihin ja lintuihin. Kaksi tärkeintä ihmistä loistava lajia ovat C. hominis ja C. Parvum. Loinen kuvaa aseksuaalista sykliä suolisolun sisällä, sitten seksuaalista sykliä, joka johtaa tarttuvien ookystien vapautumiseen. Ihminen tarttuu syömällä näitä ookystia.

Cryptosporidiosis on sairaus, jota esiintyy kaikkialla maailmassa ja joka on jo aiheuttanut useita epidemioita. Tartunnan saaneiden määrä vaihtelee teollisuusmaissa 0,6–2 prosentin välillä, kun kehitysmaiden väestö on 4–32 prosenttia.

Ranskassa raportoidut epidemiat johtuivat juomaveden jakeluverkkojen saastumisesta ulosteesta, koska tartuntaa aiheuttavaa ainetta ei tuhota tavallisesti vedenkäsittelyssä käytettävillä desinfiointiaineilla. Juomaveden tai uima -altaan veden klooraus ei siis riitä tuhoamaan loista.

Huomaa, että loinen muuttuu passiiviseksi jäädyttämällä tietyissä olosuhteissa: se on altistettava −22 ° C: n lämpötilalle vähintään 10 päivän ajaksi tai yli 65 ° C: n lämpötilaan vähintään kahden minuutin ajaksi.

Juomavesi, uima -altaat, lastentarhat ja kotieläimet ovat kaikki tämän patologian säiliöitä. Tämä tarttuva loinen tarttuu ihmisiin erityisesti kotieläimillä, erityisesti vasikoilla, karitsoilla, lapsilla, porsailla, varsoilla ja matelijoilla. Tartunnan alkuperä johtuu pääasiassa suorasta kosketuksesta eläinten kanssa, niiden eritteistä tai eritteistä ja ulosteesta suun kautta. On myös mahdollista saada tartunta epäsuorasti kuluttamalla saastunutta ruokaa tai syömällä kasviksia puutarhasta, joka on lannoitettu saastuneella lannalla tai käsittelemättömällä vedellä.

Ihmisestä toiseen siirtyminen tapahtuu ulosteen ja suun kautta. Esimerkiksi, älä pese käsiäsi tartunnan saaneen lapsen vaipan vaihdon jälkeen.

Sen tartunta on satunnaista tai epidemiaa.

Kryptosporidioosin diagnoosi tehdään useimmiten ulosteen parasitologisella tutkimuksella, joka paljastaa Cryptosporidium -suvun loisen. Myös suoliston biopsia voidaan tehdä. Cryptosporidiosis on erotettava syklosporiaasista, joka on loistauti, joka johtuu kokkidian Cyclospora cayetanensis nielemisestä.

Eläinten kanssa

Eläimillä oireet näkyvät pääasiassa nuoremmilla eläimillä ja ilmenevät runsaana kellertävänä vetisenä ripulina, laihtumisena, oksenteluna ja vakavana heikkoutena. Kalkkunoilla ja poikasilla voi esiintyä hengitystieinfektion merkkejä. 

Ihmisillä

Terveellä ihmisellä infektio on yleensä oireeton. Se voi johtaa klassiseen gastroenteriittiin, johon liittyy vatsakipuja, väsymystä, vetistä ripulia, pahoinvointia ja lievää kuumetta. Kryptosporidioosi voi vaikuttaa myös keuhkoihin, mutta tämä on poikkeuksellista.

Taudin kesto vaihtelee: se kestää kolmesta neljääntoista päivään.

Immuunipuutteisten tapaus

Ihmisillä, joilla on immuunipuutos, tauti on paljon vakavampi. Se ilmenee voimakkaana kuumeisena ripulina, johon liittyy joskus choleriform -oireyhtymä (= toksinogeenisten bakteerien aiheuttama). Tärkeimmät koleriformiseen oireyhtymään liittyvät bakteerit ovat Staphylococcus aureus, Clostridium perfringens sekä enterotoksinen E. coli ja Vibrio cholerae.

Suurempia infektiotapauksia on havaittu AIDS -potilailla, joilla on krooninen ripuli. Ranskassa tämän taudin tapausten määrä aids -potilailla on kuitenkin laskenut jyrkästi määrättyjen HIV -hoitojen jälkeen.

Immuunipuutteisten tapaus

Immuunipuutteisilla ihmisillä, vanhuksilla ja lapsilla, ripuli on pidempi ja pitkittynyt ja voi muuttua krooniseksi. Ne voivat liittyä suoraan tai epäsuorasti potilaan kuolemaan.

Kryptosporidioosi voi olla hengenvaarallinen, kun se esiintyy immuunipuutteisessa ihmisessä.

Hoito tehdään ottamalla parasiittilääkkeitä. Mikään hoito ei kuitenkaan ole 100% parantavaa, eli mikään ei poista taudinaiheuttajaa. Joillakin lääkkeillä, kuten paromomysiinillä tai nitatsoksanidilla, on suhteellinen tehokkuus. Rifaksimiini näyttää olevan tehokkain molekyyli.

Taudin akuutissa vaiheessa normaali ruoan saanti estetään, mikä voi vaatia infuusioita kaikkien elimistön tarvitsemien ravintoaineiden saamiseksi, erityisesti kivennäissuoloja, koska ripuli evakuoi ne.

Ehkäisy

Ennaltaehkäisyyn kuuluu ookystien aiheuttaman saastumisriskin vähentäminen noudattamalla hygieniasääntöjä: pese kätesi hyvin sen jälkeen, kun olet ollut kosketuksissa eläinten kanssa, mennyt WC: hen, ennen syömistä jne. ja vältä veden tai elintarvikkeiden nielemistä, jotka voivat olla saastuneita ulosteella.