Dermatoskooppi

Pahanlaatuisen melanooman esiintymistä voidaan epäillä useilla merkeillä: epäsymmetriset, epätasaiset ja kasvavat myyrän reunat, epätavallinen väri, halkaisija yli 6 mm. Mutta alkuvaiheessa sairautta on erittäin vaikea diagnosoida visuaalisten oireiden perusteella, koska alkuperäinen melanooma voi muistuttaa epätyypillisen nevusin kliinisiä oireita. Dermatoskopian käyttöönotto lääketieteessä avasi lääkäreille uusia mahdollisuuksia tutkia ihon pigmenttitäpliä ja mahdollisti pahanlaatuisen melanooman diagnosoinnin varhaisessa vaiheessa.

Miksi dermatoskopiaa tarvitaan?

Dermoskopia on ei-invasiivinen (ilman kirurgisia instrumentteja) menetelmä eri ihokerrosten (epidermis, dermo-epidermaalinen liitos, papillaaridermis) värin ja mikrorakenteen tutkimiseen.

Sen avulla melanooman varhaisen vaiheen määrityksen tarkkuus on saavuttanut 90%. Ja tämä on erittäin hyvä uutinen meille kaikille, koska ihosyöpä on yleisin syöpä maailmassa.

Ne ovat paljon yleisempiä kuin keuhko-, rinta- tai eturauhassyöpä, ja viimeisen kolmen vuosikymmenen aikana tautitapausten määrä on lisääntynyt merkittävästi.

Melanooman vaara on, että voit saada sen iästä tai ihonväristä riippumatta. On väärinkäsitys, että melanoomaa esiintyy vain trooppisissa maissa. Heillä, samoin kuin solariumin ystävillä sekä vaaleaihoisilla ihmisillä on itse asiassa lisääntynyt riski sairastua tautiin. Mutta kukaan ei ole immuuni ihosyövältä, koska yksi taudin syistä on ultravioletti, ja se vaikuttaa enemmän tai vähemmän kaikkiin planeetan asukkaisiin.

Jokaisella on luomia ja syntymämerkkejä, mutta joskus ne syntyvät uudelleen ja niistä tulee todellinen uhka ihmiselämälle. Taudin kehittymisen ennuste riippuu suoraan diagnoosin oikea-aikaisuudesta. Ja tätä varten on suoritettava dermatoskopia - kivuton tutkimus dermatoskoopilla.

Epäilyttävien ihoalueiden tutkimus suoritetaan pääsääntöisesti valomikroskopialla. Toisin sanoen iho on läpikuultava erityisellä suurennuslasilla varustetulla laitteella, jonka avulla lääkäri voi tutkia muutoksia paitsi orvaskeden ulkopinnalla myös syvemmillä alueilla. Nykyaikaisella dermatoskoopilla voit nähdä rakenteellisia muutoksia 0,2 mikronista alkaen (vertailun vuoksi: pölyhiukkanen on noin 1 mikroni).

Mikä on dermatoskooppi

Kreikasta käännettynä tämän laitteen nimi tarkoittaa ”ihon tutkimista”. Dermatoskooppi on dermatologinen laite, jolla tutkitaan ihon eri kerroksia. Se koostuu 10-20x suurennuslasista, läpinäkyvästä levystä, polaroimattomasta valonlähteestä ja nestemäisestä väliaineesta geelikerroksen muodossa. Dermatoskooppi on suunniteltu tutkimaan luomia, syntymämerkkejä, syyliä, papilloomeja ja muita ihomuodostelmia. Nykyään laitetta käytetään pahanlaatuisten ja hyvänlaatuisten ihon rappeumien määrittämiseen ilman biopsiaa. Mutta diagnoosin tarkkuus dermatoskopian avulla, kuten ennenkin, riippuu diagnoosin tekevän lääkärin ammattitaidosta.

Dermatoskoopin käyttö

Perinteinen ja yleisin dermatoskoopin käyttötarkoitus on ihokasvaimien erotusdiagnostiikka. Samaan aikaan laitetta voidaan käyttää muihin tarkoituksiin. Esimerkiksi basaliooman, sylindrooman, angiooman, okasolusyövän, dermatofibrooman, seborrooisen keratoosin ja muiden kasvainten määrittämiseen.

Sama laite on hyödyllinen diagnosoinnissa:

• erityyppiset ihosairaudet, jotka eivät liity onkologiaan (ihottuma, psoriaasi, atooppinen ihottuma, iktyoosi, lichen planus, skleroderma, lupus erythematosus);
• loistaudit (pedikuloosi, demodikoosi, syyhy);
• virusluonteiset ihosairaudet (syyliä, syyliä, papilloomeja);
• hiusten ja kynsien kunto.

Dermatoskoopin hyödyllisyyttä ei voi yliarvioida, kun on tarpeen määrittää sairauden tyyppi, joka on vaikuttanut ihoon hiusrajan alla. Se esimerkiksi helpottaa synnynnäisen ei-kasvaimen nevusin, hiustenlähtö areatan, androgeneettisen hiustenlähtöön naisilla, Nethertonin oireyhtymän diagnosointia.

Trikologit käyttävät tätä laitetta karvatuppien tilan tutkimiseen.

Dermoskopia voi olla erittäin hyödyllinen ihosyövän resekoitavien muotojen hoidossa. Esimerkiksi pahanlaatuisen lentigon, pinnallisen basaliooman tai Bowenin taudin yhteydessä vaurioituneiden ihoalueiden ääriviivat ovat epätasaisia ​​ja hyvin epäselviä. Dermatoskoopin suurennuslasi auttaa määrittämään tarkasti syöpäpinnan ääriviivat ja suorittamaan sitten leikkauksen halutulle alueelle.

Diagnoosi ja syylien hoidon määrittäminen riippuu myös dermatoskoopista. Laitteen avulla lääkäri voi nopeasti ja tarkasti määrittää kasvun rakenteen ja erottaa sen, ennustaa uuden syylän riskin. Ja nykyaikaisten digitaalisten dermatoskooppien avulla voidaan saada ja tallentaa kuvia diagnosoiduista alueista, mikä on erittäin hyödyllistä ihon trendien seuraamisessa.

Toimintaperiaate

Lääketieteellisten laitteiden markkinoilla on erilaisia ​​dermatoskooppeja eri valmistajilta, mutta toimintaperiaate on sama kaikille. Dermatoskoopeissa on yleensä kiinteä pää, joka sisältää yhden tai useamman linssin ihon suurentamiseksi. Pään sisällä tai ympärillä on valonlähde.

Nykyaikaisissa malleissa tämä on useimmiten LED-rengas, joka valaisee tasaisesti tutkitun alueen. Jos tämä on manuaalinen dermatoskooppi, kahva, jonka sisällä on paristot, tulee aina päästä.

Pigmentaation tutkimiseksi lääkäri kiinnittää dermatoskoopin pään ihoalueelle ja katsoo linssiin vastakkaiselta puolelta (tai tutkii kuvaa näytöltä). Upotusdermatoskoopeissa linssin ja ihon välissä on aina nestekerros (öljyä tai alkoholia). Se estää valon sirontaa ja häikäisyä, parantaa kuvan näkyvyyttä ja selkeyttä dermatoskoopissa.

Dermatoskooppityypit

Dermatoskopia ei ole kaukana uudesta suunnasta lääketieteessä. Totta, ennen vanhaan asiantuntijat käyttivät primitiivisempiä instrumentteja ihon tilan tutkimiseen kuin nykyään.

Nykyaikaisen dermatoskoopin "esi-isä" on tavallinen pienitehoinen suurennuslasi. Myöhemmin mikroskooppeja muistuttavia erikoislaitteita kehitettiin suurennuslasin pohjalta. Ne paransivat ihon kerrosten tilaa moninkertaisesti. Nykyään dermatoskooppien avulla voit tarkastella olemassa olevia muodostelmia vähintään 10-kertaisella suurennuksella. Nykyaikaiset mallit on varustettu akromaattisilla linsseillä ja LED-valaistusjärjestelmällä.

Dermatoskoopit voidaan luokitella eri ominaisuuksien mukaan: koon, toimintaperiaatteen, upotusnesteen käytön tarpeen mukaan.

Digitaalinen eli elektroninen laite on moderni malli, joka on varustettu näytöllä, joka näyttää kuvan ihon tilasta. Tällaiset laitteet antavat erittäin tarkan kuvan, joka on tarpeen diagnoosin tekemiseksi.

Elektronisten dermatoskooppien keksimisen myötä tuli mahdolliseksi tehdä digitaalista diagnostiikkaa, valokuvata ja tallentaa tutkittuja ihoalueita videotiedostoihin tietojen edelleen tallentamista tietokantaan ja perusteellisempaa tutkimusta varten.

Tällä diagnostisella menetelmällä saatu materiaali voidaan analysoida erityisohjelmilla. Esitettyä kuvaa "arvioiva" tietokone määrittää automaattisesti ihosolujen patologisten muutosten luonteen. Ohjelma julkaisee "päätelmänsä" asteikolla olevan indikaattorin muodossa, joka osoittaa vaaratason (valkoinen, keltainen, punainen).

Mittojen mukaan dermatoskoopit voidaan jakaa kahteen tyyppiin: kiinteät ja taskut. Ensimmäisen tyypin laitteet ovat kooltaan vaikuttavat ja kalliimpia, ja niitä käyttävät pääasiassa erikoistuneet klinikat. Manuaaliset dermatoskoopit ovat laitteita, joita tavalliset ihotautilääkärit ja kosmetologit käyttävät käytännössä.

Toimivuusperiaatteen mukaan dermatoskoopit ovat upotettuja ja polarisoituvia. Ensimmäinen vaihtoehto on perinteisessä kosketusimmersiodermatoskopiassa käytettävä laite. Sen erikoisuus on upotusnesteen käyttö diagnostiikan aikana.

Polarisointilaitteet käyttävät valonlähteitä, joissa on yksisuuntaisia ​​sähkömagneettisia aaltoja ja erityisiä suodattimia. Tämä poistaa tarpeen käyttää upotusnestettä.

Tällaisen laitteen avulla tehdyssä diagnostiikassa ihon syvemmät kerrokset ovat paremmin näkyvissä. Lisäksi asiantuntija-arviot osoittavat, että tällaiset dermatoskoopit tarjoavat selkeämmän kuvan ja sen seurauksena on helpompi tehdä tarkka diagnoosi.

Lyhyt katsaus parhaisiin dermatoskooppeihin

Heine mini 3000 on pieni taskutyyppinen dermatoskooppi. Se voi toimia 10 tuntia vaihtamatta paristoja. Valon lähteenä ovat LEDit.

Heine Delta 20 -kädessä pidettävän laitteen ominaisuus on, että se voi toimia sekä upotusnesteen kanssa että ilman (polarisoivan dermatoskoopin periaatteen mukaisesti). Lisäksi se on varustettu kontaktilevyllä, jonka avulla voit yhdistää kameraan. Objektiivissa on 10x suurennus.

Saksalainen KaWePiccolightD taskudermatoskooppi on kevyt, kompakti ja ergonominen. Ihotautilääkärit ja kosmetologit käyttävät sitä usein melanooman varhaiseen diagnosointiin.

KaWe Eurolight D30 erottuu melko suurista kontaktilaseista (halkaisijaltaan 5 mm), linssit tarjoavat 10-kertaisen suurennuksen. Halogeenilampun luomaa valaistusta voidaan säätää. Toinen tämän laitteen etu on asteikko, jonka avulla voit määrittää pigmentaation vaaran iholla.

Aramosg-tuotemerkin malli on melko kallis, mutta myös ihotautilääkäreiden, kosmetologien ja trikologien kysyntä markkinoilla. Perinteisten toimintojen lisäksi laitteella voi mitata ihon kosteustasoa, siinä on erikoislinssit ryppyjen syvyyden määrittämiseen ja sisäänrakennettu ultraviolettilamppu desinfiointiin. Tämä on kiinteän tyyppinen dermatoskooppi, joka voidaan liittää tietokoneeseen tai näyttöön. Laitteen taustavalo säätyy automaattisesti.

Ri-derma-laite on kustannuksiltaan edullisempi kuin edellinen malli, mutta myös toiminnaltaan rajallisempi. Tämä on kädessä pidettävä dermatoskooppi, jossa on 10x suurennoslinssit ja halogeenivalaistus. Voi toimia paristoilla tai ladattavilla akuilla.

Muita suosittuja dermatoskooppivaihtoehtoja ovat DermLite Carbon ja miniatyyri DermLite DL1, jotka voidaan liittää iPhoneen.

Dermatoskooppitutkimus on kivuton, nopea, tehokas ja edullinen tapa erottaa tavalliset syntymämerkit ja luomat pahanlaatuisista kasvaimista. Tärkeintä ei ole viivyttää ihotautilääkärikäyntiä, jos iholla on epäilyttävää pigmentaatiota.