Kurkkumätä on erittäin tarttuva bakteeri -infektio, joka leviää ihmisten välillä ja aiheuttaa ylähengitysteiden infektion, joka voi johtaa hengitysvaikeuksiin ja tukehtumiseen. Kurkkumätä on aiheuttanut tuhoisia epidemioita kaikkialla maailmassa kautta historian, ja seitsemännen vuosisadan lopussa tauti oli edelleen johtava lapsikuolleisuuden syy Ranskassa. Se ei ole enää endeeminen teollisuusmaissa, joihin tuodaan erittäin harvinaisia ​​havaittuja tapauksia. Tauti on kuitenkin edelleen terveysongelma osissa maailmaa, jossa lapsuuden rokotus ei ole rutiinia. Vuonna 7 WHO: lle raportoitiin maailmanlaajuisesti yli 000 tapausta. (2014)

Erotetaan hengitysteiden kurkkumätä ja ihon kurkkumätä.

Kahden tai viiden päivän itämisajan jälkeen tauti ilmenee kurkkukivuna: kurkun ärsytys, kuume, kaulan rauhasen turvotus. Tauti tunnistetaan siitä, että kurkkuun ja joskus nenään muodostuu vaaleita tai harmaita kalvoja, mikä aiheuttaa nielemis- ja hengitysvaikeuksia (kreikassa "kurkkumätä" tarkoittaa "kalvoa").

Kun kyseessä on ihon kurkkumätä, pääasiassa trooppisilla alueilla, nämä kalvot sijaitsevat haavan tasolla.

Kurkkumätä johtuu bakteereista, Corynebacterium diphtheriae, joka hyökkää kurkun kudoksiin. Se tuottaa myrkkyä, joka aiheuttaa kuolleen kudoksen (vääriä kalvoja) kertymistä, joka voi jopa estää hengitysteitä. Tämä toksiini voi myös levitä veressä ja vahingoittaa sydäntä, munuaisia ​​ja hermostoa.

Kaksi muuta bakteerilajia kykenevät tuottamaan kurkkumätätoksiinia ja aiheuttavat siksi sairauksia: Corynebacterium ulcerans et Corynebacterium pseudotuberculosis.

Hengitysteiden kurkkumätä leviää ihmisestä toiseen pisaroiden välityksellä yskän ja aivastelun aikana. Sitten bakteerit pääsevät nenän ja suun kautta. Ihon kurkkumätä, jota esiintyy joillakin trooppisilla alueilla, leviää suorassa kosketuksessa haavan kanssa.

On huomattava, että toisin kuin toisin Corynebacterium diphtheriae joka tarttuu ihmisestä ihmiseen, kaksi muuta kurkkumätää aiheuttavaa bakteeria tarttuvat eläimistä ihmisiin (nämä ovat zoonooseja):

• Corynebacterium ulcerans tarttuu raakamaitoa nauttimalla tai kosketuksissa nautojen ja lemmikkien kanssa.
• Corynebacterium pseudotuberculosis, harvinaisin, tarttuu kosketuksessa vuohien kanssa.

Leveysasteillamme kurkkumätä on yleisin talvella, mutta trooppisilla alueilla sitä havaitaan ympäri vuoden. Epidemiat puhkeavat helpommin tiheästi asutuilla alueilla.

Rokote

Rokotus lapsille on pakollinen. Maailman terveysjärjestö suosittelee, että rokote annetaan yhdessä jäykkäkouristus- ja hinkuyskärokotteen kanssa (DCT) 6, 10 ja 14 viikolla, minkä jälkeen tehoste annetaan 10 vuoden välein. Rokotus estää 2–3 miljoonaa kuolemaa kurkkumätä, jäykkäkouristus, hinkuyskä ja tuhkarokko maailmassa vuosittain WHO: n arvioiden mukaan. (2)

Hoito

Hoito koostuu kurkkumätäseerumin antamisesta mahdollisimman nopeasti bakteerien tuottamien toksiinien toiminnan pysäyttämiseksi. Siihen liittyy antibioottihoito bakteerien tappamiseksi. Potilas voidaan sijoittaa hengitysteiden eristykseen muutamaksi päiväksi tartunnan välttämiseksi ympäröivien ihmisten kanssa. Maailman terveysjärjestö WHO varoittaa, että noin 10% kurkkumätää sairastavista kuolee, vaikka he saavat hoitoa.