Neurologian vertailututkimus, elektromyogrammi (EMG), mahdollistaa hermojen ja lihasten sähköisen aktiivisuuden analysoinnin. Kliinisen tutkimuksen lisäksi se auttaa diagnosoimaan erilaisia ​​hermo- ja lihassairauksia.

Elektromyogrammin, jota kutsutaan myös elektroneuromyogrammiksi, elektronografiaksi, ENMG: ksi tai EMG: ksi, tarkoituksena on analysoida motoristen hermojen, aistin hermojen ja lihasten hermoimpulsseja. Keskeinen tutkimus neurologiassa, sen avulla voidaan arvioida hermojen ja lihasten toimintaa.

Käytännössä tutkimus koostuu hermojen sähköisen aktiivisuuden ja lihaksen supistumisen kirjaamisesta joko työntämällä neula lihakseen tai hermon viereen tai kiinnittämällä elektrodi iholle, jos hermo tai lihas ovat pinnallisia. Sähköinen aktiivisuus analysoidaan levossa, keinotekoisen sähköstimulaation jälkeen tai potilaan vapaaehtoisella supistumisella.

Tutkimus suoritetaan sairaalassa, hermoston toiminnallisen tutkimuksen laboratoriossa tai neurologin toimistossa, jos se on varustettu. Valmistelua ei tarvita. Tutkimus kestää ilman riskiä 45-90 minuuttia käytetystä protokollasta riippuen.

Laitetta EMG: n suorittamiseksi kutsutaan elektromyografiksi. Käyttämällä iholle asetettuja elektrodeja (pieniä laastareita) se stimuloi hermokuituja sähköisesti lähettämällä hyvin lyhyitä (kymmenesosa - millisekunti) ja matalan intensiteetin (muutama tuhannesosa ampeeria) sähköiskuja. ). Tämä hermovirta etenee lihakseen, joka sitten supistuu ja liikkuu. Ihoon liimatut anturit mahdollistavat hermon ja / tai lihaksen sähköisen toiminnan kirjaamisen. Tämä kirjoitetaan sitten laitteelle ja analysoidaan näytöllä kuvaajana.

Oireista ja haetusta patologiasta riippuen voidaan käyttää erityyppisiä testejä:

• varsinainen elektromyogrammi koostuu lihaksen sähköisen aktiivisuuden tutkimisesta levossa ja kun potilas supistaa sen vapaaehtoisesti. On mahdollista tutkia vain muutaman lihaskudoksen toimintaa. Tätä varten lääkäri tuo ohuen neulan, jossa on anturi, lihaksen sisään. Lihaksen sähköisen aktiivisuuden analyysi mahdollistaa motoristen hermokuitujen häviämisen tai lihaksen poikkeavuuden havaitsemisen;
• moottorikuitujen johtumisnopeuksien tutkimus koostuu hermon stimuloimisesta kahdessa kohdassa, jotta voidaan analysoida toisaalta hermoimpulssien nopeutta ja johtamiskykyä sekä toisaalta lihasten vastetta;
• aistinvaraisten johtamisnopeuksien tutkimus mahdollistaa hermon aistikuitujen johtumisen mittaamisen selkäytimeen;
• toistuvia stimulaatiotestejä käytetään hermon ja lihaksen välisen tiedonsiirron luotettavuuden testaamiseen. Hermoa stimuloidaan toistuvasti ja lihasten vaste analysoidaan. Tarkistetaan erityisesti, että sen amplitudi ei vähene epänormaalisti jokaisen stimulaation yhteydessä.

Sähköstimulaatio voi olla enemmän epämiellyttävää kuin tuskallista. Hienot neulat voivat aiheuttaa hyvin lievää kipua.

Elektromyogrammi voidaan määrätä erilaisten oireiden vuoksi:

• onnettomuuden jälkeen, joka on saattanut johtaa hermovaurioon;
• lihaskipu (myalgia);
• lihasheikkous, lihasäänen menetys;
• jatkuva pistely, tunnottomuus, pistely (paramnesia);
• virtsaamisvaikeudet tai virtsan pidättäminen, ulosteen kulku tai pitäminen
• erektiohäiriöt miehillä;
• selittämätön perineal -kipu naisilla.

Tuloksista riippuen tutkimus voi diagnosoida erilaisia ​​sairauksia tai vaurioita:

• lihassairaus (myopatia);
• lihasten repeämä (esimerkiksi leikkauksen, trauman tai synnytyksen jälkeen perineumissa);
• rannekanavaoireyhtymä;
• jos hermojuuri vaurioituu trauman jälkeen, johtumisnopeuksien tutkiminen mahdollistaa vaurioituneen hermorakenteen (juuri, plexus, hermo eri osissa raajaa) ja sen asteen määrittämisen heikentyminen;
• hermosairaus (neuropatia). Analysoimalla kehon eri alueita EMG mahdollistaa sen, että hermosairaus on diffuusi tai paikallinen, ja erottaa siten polyneuropatiat, mononeuropatiat ja polyradikuloneuropatiat. Havaittujen poikkeavuuksien mukaan se mahdollistaa myös suunnan neuropatian aiheuttajalle (genetiikka, immuunihäiriö, myrkyllinen aine, diabetes, infektio jne.);
• selkäytimen motoristen hermosolujen sairaus (motorinen neuroni);
• myasthenia gravis (hyvin harvinainen neuromuskulaarisen liitoksen autoimmuunisairaus).