Suurempi trochanter (kreikkalaisesta trokhantêrista) on yksi reisiluun osista, lonkan ja polven välissä sijaitseva reiteen yksittäinen luu.

asema. Suurempi trochanter on sijoitettu niskan ja reisiluun pään liitoksen yläosaan. Muodoltaan pitkänomainen jälkimmäinen muodostaa pisin luun ja edustaa keskimäärin neljänneksen kehon koosta. (1) Se on myös suurin luu ihmiskehossa ja koostuu kolmesta osasta:

• proksimaalinen pää, joka sijaitsee lonkassa ja koostuu kolmesta osasta (1):

  - reisiluun pää, joka sijaitsee asetabulumissa, lonkan muodostavan coxal -luun nivelontelossa;

  - reisiluun kaula, joka yhdistää pään diafyysiin;

  - suuret ja pienet ryöstäjät, luiset ulkonemat, jotka on sijoitettu kaulan ja pään liitoksen tasolle.

• distaalinen pää, joka sijaitsee polven tasolla;
• diafysiikka tai runko, luun keskiosa, joka sijaitsee kahden pään välissä.

Tuote mallit. Suurempi trochanter on luinen ulkonema, joka muodostaa monien lihasten lisäysvyöhykkeen (2):

• pyramidilihas sen yläpinnalla;
• gluteus medius (tai gluteus medius) ja vastus lateralis -lihakset sen sivupinnalla;
• gluteus minimus (tai gluteus minimus) ja vastus lateralis -lihakset sen etupinnalla;
• obturaattori ja kaksoislihakset sen mediaalipinnalla

Painonsiirto. Erottamaton osa reisiluuta, suurempi trochanter on mukana kehon painon siirtämisessä lonkan luusta sääriluun. (3)

Kehon dynamiikka. Kun otetaan huomioon lihasten eri pistoskohdat, suurempi trochanter edistää kehon liikkuvuutta ja pystysuoran asennon ylläpitämistä. (3)

Kipu voi tuntua suuremmalla trochanterilla. Tätä kutsutaan yleensä suuremman trochanterin tuskalliseksi oireyhtymäksi (4). Tämän kivun syyt ovat erilaisia, mutta ne voivat olla erityisesti traumaattisia, synnynnäisiä tai jopa kasvaimia.

Luutaudit. Suurempi trochanter voi vaikuttaa luun patologioihin.

• Osteoporoosi. Tämä patologia aiheuttaa luun tiheyden menetyksen, jota esiintyy yleensä yli 60 -vuotiailla. Se korostaa luun haurautta ja edistää laskuja. (5)
• Luusyöpä. Metastaaseja voi kehittyä luissa. Nämä syöpäsolut ovat yleensä peräisin primaarisyövästä toisessa elimessä. (6)

Reiden murtumat. Yleisimmät reisiluun murtumat ovat reisiluun kaulassa, erityisesti ikääntyneillä osteoporoosilla. Niitä voi esiintyä myös isommassa trochanterissa. Reisiluun murtumat ilmenevät lonkan kipua.

Koksartroosi. Tämä patologia vastaa lonkkanivelen ruston kulumista.

Kilpirauhasen sairauden trombopatia. Jänteissä esiintyy tendinopaatioita suuren trochanterin alueella (4). Ne ilmenevät pääasiassa kipua rasituksen aikana. Näiden patologioiden syyt ovat erilaisia, ja ne voivat olla sekä luontaista alkuperää, geneettisiä taipumuksia että ulkoisia, esimerkiksi huonoja asemia urheilutreenin aikana.

Sairaanhoidon. Diagnoosista tilasta riippuen tiettyjä lääkkeitä voidaan määrätä luukudoksen säätelemiseksi tai vahvistamiseksi sekä kivun ja tulehduksen vähentämiseksi.

Kirurginen hoito. Murtuman tyypistä riippuen leikkaus voidaan suorittaa asettamalla tapit, ruuvilla pidettävä levy, ulkoinen kiinnitin tai joissakin tapauksissa proteesi.

Ortopedinen hoito. Murtuman tyypistä riippuen kipsi tai hartsi voidaan asentaa.

Fysikaalinen hoito. Fysioterapioita, kuten fysioterapiaa tai fysioterapiaa, voidaan määrätä.

Hormonaalinen hoito, sädehoito tai kemoterapia. Nämä hoidot voidaan määrätä syövän tyypin ja vaiheen mukaan.

Lääkärintarkastus. Diagnoosi alkaa arvioimalla potilaan alemman raajan ja lantion havaitsemaa kipua.

Lääketieteellinen kuvantamistesti. Epäillystä tai todistetusta patologiasta riippuen voidaan suorittaa lisätutkimuksia, kuten röntgenkuva, ultraääni, CT-skannaus, magneettikuvaus, skintigrafia tai jopa luun densitometria.

Lääkeanalyysi. Tiettyjen patologioiden tunnistamiseksi voidaan suorittaa veren tai virtsan analyysejä, kuten esimerkiksi fosforin tai kalsiumin annostus.

Luubiopsia. Joissakin tapauksissa luunäyte otetaan diagnoosin vahvistamiseksi.

Joulukuussa 2015 PLOS ONE -lehti julkaisi artikkelin, joka liittyy ihmisen reisiluun löytämiseen nykyaikaisesta lajista. (7) Tämä luu löydettiin vuonna 1989 Kiinasta ja sitä tutkittiin vasta vuonna 2012. 14 vuotta vanha luu näyttää kuuluvan lajiin, joka lähestyyHomo kätevä orHomo erectus. Alkeelliset ihmiset olisivat siten selvinneet viimeisen jääkauden loppuun, 10 vuotta sitten. Tämä löytö voisi viitata uuden evoluutiolinjan olemassaoloon (000).