Sisällys
Taudin yleinen kuvaus
Tämä on nestemäistä tai hyytynyttä verta ihmiskehossa, joka on kertynyt verisuonten repeämisen vuoksi.
Syyt hematoomien esiintymiseen
Pohjimmiltaan hematoomat muodostuvat sisäisestä verenvuodosta, joka avautuu iskun, mustelman, puristamisen, murskaamisen tai muun vamman vuoksi.
Hematoomat voivat kehittyä tiettyjen sairauksien vuoksi (esimerkiksi Mallory-Weissin oireyhtymä, hemofilia, trombosytopenia, maksakirroosi, lupus).
Hematoomien kehittyminen voidaan laukaista myös ottamalla lääkkeitä (kuten antikoagulantteja ja aspiriinia).
Lisäksi hematoomia voi esiintyä sepsiksestä, nälkään ja foolihapon, B12-, C- ja K-vitamiinien puutteesta johtuen.
Hematooman vakavuus ja yleiset oireet
Vakavuuden kannalta hematoma voi olla lievä, kohtalainen ja vaikea.
- 1 Lievässä määrin hematoma muodostuu 24 tunnin kuluessa loukkaantumisesta. Loukkaantumispaikassa kipu on merkityksetöntä ja heikkoa, raajojen toiminnassa ei ole häiriöitä, melkein aina häviää itsestään.
- 2 Hematoma esiintyy keskimäärin vakavalla kurssilla 3-5 tuntia loukkaantumisen jälkeen. Vahingoittuneelle alueelle ilmestyy huomattava turvotus, raajan liike on osittain rajoitettu. Ennen hoitomenetelmän valitsemista on parempi kysyä traumatologin neuvoja.
- 3 Vaikeissa tapauksissa hematoma alkaa muodostua kahden ensimmäisen tunnin aikana loukkaantumisen jälkeen. Loukkaantumispaikassa tuntuu voimakasta kipua, raajan toiminta on rajoitettua, tutkimuksen aikana näkyy diffuusi tyyppinen turvotus. Kiireellinen tarve ottaa yhteyttä traumatologiin päättääkseen leikkauksen tarpeellisuudesta.
Hematooman yleiset merkit
Ihon alla sijaitsevalla hematoomalla havaitaan kaikissa tapauksissa tiheä, hahmoteltu, tuskallinen turvotus. Hematooman muodostumisen ensimmäisissä vaiheissa iho vaurioalueella saa punertavan sävyn, josta myöhemmin tulee violetti-syanoottinen. Kolmen päivän kuluttua hematooman kohdalla oleva iho muuttuu kellertäväksi ja 3-4 päivän kuluttua se alkaa "muuttua vihreäksi". Tämä värimuutos tapahtuu hemoglobiinin hajoamisen vuoksi. Tällä hetkellä hematoma voi "laskea" alas.
Normaalilla kurssilla (ilman komplikaatioita) hematoma ratkaisee itsestään. Mutta se voi olla erilainen. Vaikeissa tapauksissa alkaa muodostua ontelo, joka koostuu paistetusta verestä. Tämä rajoitettu ontelo ei välttämättä irtoa pitkään aikaan, mikä häiritsee normaaleja, tavanomaisia liikkeitä ja voi johtaa häiriöihin läheisen elimen työssä.
Myös pehmytkudosten infektio tai märkiminen voi ilmetä. Näitä prosesseja voi esiintyä sekä vanhassa että tuoreessa hematoomassa.
Lihaskudoksen paksuudessa sijaitsevan hematooman oireet ovat samat kuin ihonalaisella hematoomalla. Mutta on joitain eroja. Kun syvät, suuret lihakset ovat vaurioituneet, turvotus tuntuu vaikeammalta, selkeää paikallista turvotusta ei ole, mutta raajan tilavuus kasvaa voimakkaasti.
Hematoomatyypit
Hematoomat on jaettu useisiin ryhmiin.
Sijainnista riippuen voi olla submukosaalisia, subkutaanisia, lihasten välisiä, subfasciaalisia hematoomia. Ne voivat sijaita myös aivoissa ja sisäelinten seinämien paksuudessa.
Riippuen siitä, sinä mikä on hänen suhde alukseen: Hematoomat voivat olla sykkiviä ja ei-sykkiviä.
Veren tilasta riippuen loukkaantumiskohdassa: hyytymättömät (tuoreet hematoomat), hyytyneet, mädäntyneet hematoomat ja infektoituneet.
Kliinisistä oireista riippuen hematoomat ovat kapseloituja, diffuusteja, rajoitettuja.
Erillinen luokitus sisältää kallonsisäiset hematoomat ja hematoomat raskauden aikana (retrokiaalinen).
Kallonsisäiset hematoomat: luokittelu, oireet ja kehityksen syyt
Hematoomien sijainnista kallossa riippuen ne voivat olla epiduraalisia, aivojen sisäisiä, intraventrikulaarisia ja subduraalisia.
Tarkastellaan kutakin niistä.
Epiduraaliset mustelmat sijaitsevat kallon ja aivojen kovakalvon välissä, muodostuvat pienten verisuonten ja suonien repeämien tai aivokalvon keskivaltimon vaurioiden vuoksi. Useimmissa tapauksissa ne yhdistetään pieniin halkeamiin, kallon luiden masentuneisiin murtumiin ja muodostuvat ajalliselle tai parietaaliselle alueelle.
Tämän tyyppinen kallonsisäinen hematoma kehittyy nopeasti, mutta valoväli on (useista tunneista 24 tuntiin). Uhri kärsii voimakkaista päänsärkyistä, uneliaisuudesta ja sekavuudesta. Jos tarvittavaa hoitoa ei ole, potilas voi pudota koomaan. Harvoissa tapauksissa potilas pysyy tietoisena. Vahingon puolelta uhrilla on laajentunut oppilas (se on useita kertoja suurempi kuin terveellä puolella oleva oppilas). Hematooman etenevän jyrkän kehityksen myötä epilepsiakohtaukset voivat alkaa ja halvaus voi kehittyä.
Jos epiduraalinen hematoma yhdistetään luunmurtumaan ajallisella tai parietaalisella alueella, verenvuoto pehmytkudoksiin voi alkaa. Tässä tapauksessa potilaalle kehittyy turvotus otsaan, temppeliin, kruunuun ja ajallinen syvennys tasoittuu.
Lasten sairauden kulku on jonkin verran erilainen. Lapset menettävät tajuntansa paljon harvemmin trauman aikana. Turvotus kehittyy hyvin nopeasti, minkä vuoksi valoväli on huomaamaton. Jos iskun jälkeen lapsi on menettänyt tajuntansa, se jälleen kerran menetetään jo ennen suurten verimäärien kertymistä epiduraalitilaan.
Subduraaliset hematoomat aiheuttavat suuren hengenvaaran, tällaisten vammojen aiheuttama kuolema tapahtuu 65-70% kaikista uhreista.
Ne ovat kolmessa muodossa.
- Akuutti muoto: valoväli on hyvin pieni (kestää vähintään useita tunteja, enintään - päivä).
- Subakuutti kurssi - ensimmäiset hematooman oireet ilmaantuvat 3-4 päivän kuluttua.
- Krooninen muoto on hyvin pitkä valoväli (sitä voidaan havaita 14 päivän tai jopa useita kuukausia).
Subduraalinen hematooma johtuu laskimon tai valtimon repeämästä loukkaantumispaikassa.
Ilmentymät voivat olla hyvin erilaisia. Kaikki riippuu vamman iästä, sijainnista ja vakavuudesta. Pienillä lapsilla pää kasvaa. Nuorilla on vakavia päänsärkyä, joita esiintyy lisääntymässä. Jonkin ajan kuluttua uhrit sairastavat, oksentavat ja kouristavat, voi esiintyä epileptisiä kohtauksia. Oppilas vaurion puolelta ei aina kasva. Vanhemmille potilaille on tyypillinen kurssin subakuutti muoto.
Myös subduraalisten hematoomien yhteydessä havaitaan aivokalvon oireita. Merkkejä aivokalvojen ärsytyksestä ovat pareesi, halvaus. Hengitys- ja nielemistoiminta voivat olla heikentyneet, kielen halvaus voi ilmetä. Tämä tarkoittaa, että aivorunko on puristettu.
Aivonsisäinen hematoma esiintyy harvoin, vain erittäin vakavissa traumaattisissa aivovaurioissa. Hematooman kehittyminen tapahtuu hyvin nopeasti, valoväli on joko poissa tai hyvin lyhyt. Potilaalla kehittyy hemiplegia (molempien raajojen täydellinen liikkumattomuus oikealla tai vasemmalla puolella) tai hemipareesi (raajojen osittainen tai lievä kiinteistö toisella puolella), joskus voi esiintyä kouristuksia tai ekstrapyramidaalisia oireita (vapina, hidas liike , lihasjännitys ja jäykkyys, kuolaaminen, kasvot "maskina", liikkumisvaikeudet, käännökset).
Intraventrikulaariset hematoomat, kuten aivonsisäiset hematoomat, ovat erittäin harvinaisia ja esiintyvät yhdessä vakavan pään trauman kanssa. Potilaan vakavan tilan vuoksi kaikkia laboratoriodiagnostiikkoja on erittäin vaikea suorittaa, ja uhrin ennuste on aina epäsuotuisa: tajunnan häiriöitä, verenpaineen ja kehon lämpötilan jyrkkä nousu, hengitysrytmi häiriintyy ja sydämen supistusten määrä vähenee.
Hematoomat raskauden aikana
Retrokiraalinen hematooma - veritulppa kohdussa, joka ilmenee verisuonivaurioiden vuoksi. Se on erittäin vaarallinen, se voi aiheuttaa keskenmenon. Suuri hematoma on olennaisesti munasolun irtoaminen. Jos sairastunut alue on yhtä suuri tai suurempi kuin 40%, keskenmenon todennäköisyys tulee erittäin suureksi. Jos hematoma on pieni, asianmukainen hoito ei vaikuta millään tavalla sikiön ravitsemukseen ja kehitykseen.
Syyt hematooman kehittymiseen raskauden aikana voi olla hyvin erilainen: hormonaalinen vajaatoiminta, liiallinen liikunta, stressi, krooniset tulehdusprosessit, perinnöllisyys.
Retrokiraalisen hematooman oireet: verinen tai ruskehtava emättimen vuoto, vetokykyinen kipu alavatsassa. Jos purkaus lisääntyy ja väri kirkastuu, hematooman koko kasvaa.
Hyödyllisiä tuotteita hematoomaan
Hematooman kehittymisen ja tiivistymisen estämiseksi on välttämätöntä varmistaa, että ravinteet pääsevät potilaan kehoon (erityisesti vitamiinit K, C, B12 ja foolihappo). Näiden puuttuminen voi johtaa verenvuotohäiriöihin, jotka voivat aiheuttaa seuraavia vuotoja. Tämä pahentaa tilannetta - uusi verenkierto saapuu hematoomaan, minkä vuoksi uusi hyytymä muodostuu myöhemmin.
Kaikkien uhrin ravintoaineiden täydentämiseksi tarvitaan vihanneksia, täysjyväviljaa, hedelmiä ja marjoja, maitotuotteita, palkokasveja, kalaa (on parempi syödä jokea kuin rasvaista merikalaa), lihaa (mieluiten kotitekoista ja mieluiten siipikarja).
Perinteinen lääke hematoomaan
Kukaan ei ole vakuutettu loukkaantumisilta, puristuksilta, loukkaantumisilta ja mustelmilta, joten jos näin tapahtuu, on annettava ensiapu. Nämä menetelmät auttavat lievittämään kipua, estämään raajojen turvotuksen ja liikkumattomuuden.
Ensinnäkin on tarpeen levittää jäätä vaurioituneelle alueelle tai levittää kylmä pakkaus 15-20 minuutin ajan. Toista menettely kolme kertaa päivässä. Jää auttaa lievittämään turvotusta ja kipua.
Kahden ensimmäisen päivän ajan loukkaantumisen jälkeen on ehdottomasti kiellettyä ottaa kuumia kylpyjä, laittaa kuumia pakkauksia, käydä saunassa ja kylvyssä, juoda alkoholijuomia. Kaikki tämä voi saavuttaa turvotuksen.
5. – 6. Päivänä loukkaantumisen jälkeen hematooman tilalle voidaan laittaa lämpimiä pakkauksia joustavuuden palauttamiseksi. Tämä on sallittua vain, jos tulehdus on ohi! Jos ei, niin kompressit ja kaikki hierontaliikkeet ovat ehdottomasti kiellettyjä.
Lisäksi turvotuksen lievittämiseksi voit laittaa siteen loukkaantuneelle alueelle tai kelata sen takaisin elastisella siteellä. Niitä ei voida käyttää yli 48 tuntiin. Lisäksi, jos on puutumista, pistelyä, lisääntynyttä kipua ja turvotusta, side on löysennettävä.
Vaurioitunut alue on pidettävä sydänlinjaa korkeammalla (tämä auttaa tekemään veren ulosvirtauksen ja siten estämään turvotuksen lisääntymisen).
Tupakoitsijoiden on ainakin hoidon ajaksi luovuttava tästä riippuvuudesta. Tupakointi vähentää verenkiertoa ja viivästyttää murtuneiden solujen ja verisuonten korjaamista, mikä puolestaan hidastaa hematooman paranemista.
Näiden suositusten lisäksi voit ja sinun pitäisi käyttää perinteisen lääketieteen menetelmiä.
Perinteisessä lääketieteessä lähes kaikkia reseptejä käytetään ulkoisesti. Pohjimmiltaan hematoomia hoidetaan kompresseilla, voiteilla ja sovelluksilla.
- Arnika, noitapähkinä, tuoreet kaali -lehdet, hienonnettu sipuli tai peruna, pavun sose voidaan levittää hematoomaan.
- Pienille hematoomille sinun on tehtävä pakkaus vodkasta (sideharso liotetaan vodkalla, kiinnitetään hematoomaan, kääritään polyeteeniin ja jätetään yön yli). Voit myös tehdä pakkauksen vodkasta ja etikasta (ota puoli lasillista vodkaa ja sama määrä etikkaa, lisää 0,5 litraa jäähdytettyä kiehuvaa vettä, liota yksinkertainen kangas saadulla liuoksella ja kiinnitä se loukkaantuneelle alueelle ).
- Joka päivä sinun täytyy tehdä mustaa retiisi mehua ja sinappijauhetta. Tämän seoksen avulla sinun on levitettävä hematooma ja pidettävä sitä, kunnes sinulla on tarpeeksi kärsivällisyyttä. Tämä jauhe lämmittää hematooman hyvin, mikä auttaa saamaan potilaan liikkumaan ja poistamaan liikkumattomuuden.
- Hematoomien kanssa suolapakkaus auttaa tehokkaasti. Sen valmistamiseksi sinun on sekoitettava 2 ruokalusikallista 100 millilitrassa lämmintä vettä, liotettava yksinkertaisesta materiaalista valmistettu kangas tällä suolaliuoksella, kiinnitettävä se hematoomaan ja kelattava kevyesti ylhäältä.
- Dislokaatioiden ja vanhojen hematoomien tapauksessa savisovellukset auttavat hyvin. Eikä ole väliä minkä värinen se on ja mistä saat sen. Applikaatio tehdään kerroksittain. Ensinnäkin vaurioitunut alue peitetään palalla sellofaania, sitten siihen levitetään savea. Saven yläosa on kääritty puuvillakankaaseen. Sinun on pidettävä tätä pakkaa vähintään 2 tuntia. Savea voidaan käyttää uudelleen, huuhtele se pois ennen kuin käytät sitä uudelleen.
- Kivun lievittämiseksi ja hematooman nopeaan resorptioon se on voideltava koiruohosta, hunajasta ja risiiniöljystä valmistetulla voidella (koiruoho on hierottava etukäteen). Tuloksena oleva voide tulee levittää hematoomalle ja pestä pois 15 minuutin kuluttua levittämisestä. Voide tulee levittää 2 kertaa päivässä, kunnes hematooma on ohi.
- On olemassa kansanhoito, joka käyttää omaa virtsaansa. Tätä varten sinun on kerättävä keskimääräinen virtsa (eli ensin pissaa vähän, sitten aloita virtsan kerääminen). Liota yksinkertainen kudos kerättyyn virtsaan ja levitä kipeään kohtaan, laita muovipussi päälle ja kelaa se takaisin lämpimällä huivilla. Tämä pakkaus tulisi jättää yön yli. Päivän aikana voit käyttää muita yllä kuvattuja menetelmiä.
Hematoomien kanssa voit ottaa takan, kehäkukan, tammenkuoren, piharatamoiden, mäkikuisman, kamomillan keittämiä sisälle. Nämä yrtit auttavat vähentämään tulehdusta ja tappamaan infektion.
Tärkeää! Koko loukkaantumisen jälkeen on välttämätöntä seurata muodostunutta hematoomaa (sen koon, värin, turvotuksen suhteen). On välttämätöntä, että otat yhteyttä traumatologiin, jos: 4 viikkoa on kulunut ja hematooma ei ole vielä parantunut, jos tulehdus ei poistu ja infektion merkkejä ilmenee, jos uusia oireita on lisätty tai aiemmat oireet ovat voimistumassa.
Vaaralliset ja haitalliset tuotteet, joissa on hematooma
- kalarasva;
- margariini ja leivonnaiset kerma;
- inkivääri, valkosipuli;
- elintarvikkeet, jotka sisältävät E -vitamiinia (mantelit, pistaasipähkinät, cashewpähkinät, ruusunmarjat, tyrni, merenelävät, pinaatti, luumut ja kuivatut aprikoosit, happosuola, ohra);
- pikaruoka, pikaruoka, puolivalmisteet, elintarvikelisäaineet (värit, maun ja hajun tehostajat);
- alkoholi ja sokerijuomat, energiajuomat.
Kaikki nämä elintarvikkeet vaikuttavat veren koostumukseen ja voivat lisätä mustelmien muodostumista. Sinun tulisi myös kieltäytyä ottamasta ravintolisiä ja ravintolisiä, jotka sisältävät E-vitamiinia, kalaöljyä, valkosipulia, inkivääriä, pähkinöitä, yrttejä ja yllä kuvattuja lääkehedelmiä.
Huomio!
Hallinto ei ole vastuussa yrityksistä käyttää annettuja tietoja, eikä se takaa, ettei se vahingoita sinua henkilökohtaisesti. Materiaaleja ei voida käyttää hoidon määräämiseen ja diagnoosin tekemiseen. Ota aina yhteys lääkäriisi!