Sisällys
Follikulaarinen stimulaatio
Etukäteen, tulevan äidin on käytävä hormonaalista hoitoa annetaan injektiona. Tämän tavoitteena on saada aikaan useiden follikkelien kehittyminen, mikä mahdollistaa useiden munasolujen keräämisen. Mitä enemmän niitä on, sitä suurempi on raskauden mahdollisuus. Stimulaatiota valvoo (seuranta) tarkasti ultraäänitutkimuksia ja hormonaaliset määritykset. Kun follikkelit kypsyvät, ovulaation laukaisee LH-aktiivisia hormoneja: hCG.
Munasolujen puhkaisu
36–40 tunnin kuluttua ovulaation käynnistämisestä munasarjatyhjennykset puhkaistaan transvaginaalisesti. Tarkemmin sanottuna kunkin kypsät munasolut sisältävän follikkelin sisältämä neste imetään neulalla. Punktio suoritetaan ultraäänivalvonnassa ja tapahtuu paikallispuudutuksessa tai useammin yleisanestesiassa.
Munasolujen valmistus
Sitten follikulaarinen neste tutkitaan laboratoriossa munasolujen tunnistamiseksi ja eristämiseksi. Sinun pitäisi tietää, että kaikki follikkelit eivät välttämättä sisällä munasolua ja sitä kaikki munasolut eivät ole hedelmöitettävissä.
Siittiöiden valmistelu
Siemennesteen keräys ja sen valmistus (se pestään) tehdään yleensä IVF-päivänä laboratoriossa. THEliikkuvin siittiö valitaan. Useista syistä voi käydä niin, että siittiöt kerätään jo hyvissä ajoin; siksi ne jäädytetään. Suuren miehen hedelmättömyyden tapauksessa voi olla tarpeen puhkaista munasolut ja siittiöt yhdessä (lisäkives- tai kivespunktiot).
keinosiemennys
Se on a ravinnenestettä sisältävä viljelyastia että siittiöiden ja munasolujen välinen kosketus tapahtuu. Tämä asetetaan inkubaattoriin, jonka lämpötila on 37 °C. Jälkimmäisen täytyy sitten heikentää munasolun kuorta, jotta toinen niistä voi hedelmöittää sen.
Hedelmöitys ja alkion kasvu
Seuraavana päivänä voimme nähdä, onko munasoluja hedelmöitetty. Saadaksesi tarkalleen saatujen alkioiden määrän, on odotettava vielä 24 tuntia. Jos hedelmöitys on tapahtunut, voidaan havaita alkioita, joissa on 2, 4, 6 tai 8 solua (solujen lukumäärä riippuu tarkkailupäivästä). Tavallisimmat alkiot joko siirretään 2-3 päivää puhkaisun jälkeen tai pakastetaan.
Ne voidaan myös saada kehittymään hieman pidempään pitkittyneessä viljelyalustassa saavuttaakseen "blastokysta"-vaiheen, viimeisen kehitysvaiheen ennen kuoriutumista.
Alkionsiirto
Tämä kivuton ja nopea ele suoritetaan IVF-laboratoriossa. Ohut katetria käyttämälläe tai alkiot talletetaan kohtuun. Yleensä vain yksi tai kaksi alkiota siirretään ja muut pakastetaan, jos niiden laatu sen sallii. Tämän toimenpiteen jälkeen luteaalivaihetta tukee päivittäinen progesteronin saanti.
Raskauden seuranta
Raskauden huomauttaa a järjestelmällinen hormonaalinen annostelu noin XNUMX. päivänä alkionsiirron jälkeen (IVF:ssä voi esiintyä merkityksetöntä verenvuotoa, joka peittäisi raskauden alkamisen).
Entä IVF ICSI:llä?
Erityisesti miesten hedelmättömyyteen tarkoitetun ICSI:n (intrasytoplasmisen siittiöiden injektion) aikana menetelmä on hieman erilainen. Vain yksi siittiö valitaan. Sitten se ruiskutetaan munasolun sisään ja tiettyyn paikkaan. 19-20 tunnin kuluttua tarkistetaan kahden ytimen läsnäolo.