Kuinka valita oikea synnytysosasto

Kuinka valita oikea synnytysosasto: huomioon otettavat tekijät

Äitiysvalinta on tärkeä päätös, sillä se vaikuttaa raskauden seurantaan ja synnytyksen elämiseen. Mutta mitkä ovat muistettavat kriteerit olla varma, ettet tee virhettä päätöksenteossa? Joskus meidän hallinnastamme riippumattomat tekijät vaikuttavat, ennen kaikkea meidän ja vauvan terveytemme. Lisäksi, jos hyvin kaupunkialueilla asuvat ovat niin onnekkaita, että he voivat epäröidä useiden laitosten välillä, tämä ei koske niitä, jotka asuvat alueella, jolla synnytyssairaalat ovat harvinaisia. Joissakin tapauksissa valinta tehdään, rajoitettu ja pakotettu, ainoassa käytettävissä olevassa toimipaikassa. Kaikille muille odottaville äideille päätös tehdään heidän omien toiveidensa mukaan.

Jotta ymmärtäisit täysin tämän tilanteen, on palattava muutama vuosi taaksepäin. Lähes kahdenkymmenen vuoden ajan olemme nähneet monia muutoksia synnytyksen hallinnassa. Itse asiassa terveysviranomaiset päättivät vuonna 1998 järjestää uudelleen sairaalat ja klinikat, jotta kaikki naiset voisivat synnyttää mahdollisimman turvallisesti ja tarjota jokaiselle vauvalle hänen tarpeisiinsa mukautettua hoitoa. Tällä logiikalla monet pienet yksiköt suljettiin. Loput synnytykset on nyt luokiteltu kolmeen tasoon.

Äitiystyyppi 1, 2 tai 3: kullakin tasolla sen spesifisyys

Ranskassa on hieman yli 500 synnytyssairaalaa. Näistä tason 1 laitoksia on eniten.

• Tason 1 äitiydet:

Tason 1 äitiys tervetuloa "normaalit" raskaudet, ne jotka eivät näytä sisältävän mitään erityistä riskiä. Toisin sanoen suurin osa raskaana olevista naisista. Heidän tehtävänsä on havaita mahdolliset riskit raskauden aikana, jotta tulevat äidit voidaan ohjata sopivampiin synnytyssairaaloihin.

Heidän laitteidensa avulla he voivat kohdata kaikki skenaariot ja selviytyä odottamattomista vaikeista toimituksista. Liittyy läheisesti tason 2 tai 3 synnytyssairaalaan, heidän tulee tarvittaessa varmistaa nuoren naisen ja hänen lapsensa siirtyminen rakenteeseen, joka pystyy paremmin käsittelemään synnytyksen aikana ilmeneviä ongelmia.

• Tason 2 äitiydet:

Tyypin 2 synnytykset on varustettuvastasyntyneiden lääketiede tai vastasyntyneiden tehohoitoyksikköjoko paikan päällä tai lähistöllä. Tämän erikoisuuden ansiosta he pystyvät varmistamaan normaalin raskauden seurannan ja synnytyksen tulevan äidin niin halutessa, mutta myös hallita monimutkaisempia raskauksia (esim. raskausdiabetes tai verenpainetauti). He voivat erityisesti majoittaa 33 viikon ikäiset ja sitä vanhemmat keskoset vaatii hoitoa, mutta ei raskasta hengitysteiden hoitoa. Jos synnytyksen aikana havaitaan vakava ongelma, he suorittavat mahdollisimman pian siirtyminen tyypin 3 äitiyteen jonka kanssa ne toimivat läheisessä yhteydessä.

• Tason 3 äitiydet:

Taso 3 äitiys onyksilöllinen tehohoitoyksikkö tai lasten ja äitien tehohoitoyksikkö. Heillä on erityisesti valtuudet seurata riskiraskauksia (vaikea verenpainetauti, monisikiöraskaus jne.) ja tervetuloa alle 32 viikon ikäiset keskoset. Vauvat, jotka tarvitsevat intensiivistä valvontaa, jopa raskasta hoitoa, kuten elvytyshoitoa. Nämä synnytykset ovat verkottuneet tason 1 ja 2 laitosten kanssa ja tarjoavat heille apua tärkeän päätöksen tekemisessä. He voivat kuitenkin tervetuloa jokainen tuleva äiti, joka haluaa, vaikka hänen raskautensa etenee normaalisti, varsinkin jos hän asuu lähellä.

Tasot eivät välttämättä vaikuta laitosten laatuun ja henkilöstön osaamiseen. Ne ovat pohjimmiltaan lasten ja vastasyntyneiden elvytyshoidon olemassa olevien lääketieteellisten infrastruktuurien funktio. Toisin sanoen ne ottavat huomioon vain sellaisten ryhmien ja laitteiden läsnäolon, jotka ovat välttämättömiä vakavista terveysongelmista (epämuodostumia, ahdistusta jne.) tai alle 32 viikon keskosista kärsivien vastasyntyneiden tehohoidossa.

Lisäksi kaikilla alueilla erityyppiset synnytyssairaalat toimivat verkostona optimoidakseen odottaville äideille ja vauvoille tarjottavan hoidon laatua. Lääkäriryhmä voi esimerkiksi päättää viedä tyypin 2 tai 3 synnytysosastoon odottavan äidin, jonka on ilmeisesti synnytettävä ennenaikaisesti ennen 33 viikkoa. Mutta jos 35 viikon kuluttua kaikki on palannut normaaliksi, tämä tuleva äiti voi palata kotiin ja tuoda lapsensa maailmaan, aikavälillä, valitsemassaan synnytyssairaalassa.

Jos tyypin 2 tai 3 synnytyssairaalassa suunniteltujen synnytysten sijaan joudumme hätätilanteeseen tason 1 yksikön synnytyssalissa, ei ole syytä paniikkiin. the synnytyslohko on enemmän tai vähemmän sama kaikkialla, lääkintäryhmillä on samat taidot. Kaikki synnytykset pystyvät suorittamaan vaikeita synnytyksiä, vaginaalisesti tai keisarinleikkauksella, kätilön gynekologin läsnäollessa tai suorittamaan synnytysliikkeet erityistä. Heillä on myös tiimissä tehohoidon anestesialääkäri, lastenlääkäri ja useita kätiöitä.

Tuleva äiti hyötyy siksi täydellisen laadukkaan lääkintätiimin avusta, ja hänet siirretään mahdollisimman pian vastasyntyneen äitiystasolle 2 tai 3, jotta he pystyvät paremmin tarjoamaan heille tarvittavaa hoitoa.

Analysoi toiveesi valita paremmin äitiyssairaala

Kun kaikki näyttää hyvältä, sinun on mietittävä asioita ennen kuin valitset yhden synnytysosaston toisen sijaan. Ensimmäinen askel on tunnistaa heidän tarpeensa ja odotuksensa oikein. On tärkeää tehdä tietoinen päätös. Muista, että laitoksesta toiseen on paljon erilaista.

Joillakin synnytyksillä tiedetään olevan lääketieteellisempää lähestymistapaa. Ja vaikka pysyisit siellä vain lyhyen aikaa, tämä oleskelu on erittäin tärkeä vaihe elämässäsi äitinä. Mitä enemmän äitiys mukautuu syviin tarpeisiisi, sitä paremmin elät synnytyksen ja sen seuraukset. Jos omalla alueellasi ei ole kiireellistä ilmoittautua synnytysosastolle (joissain paikoissa on harvinaista ja sinun täytyy varata hyvin nopeasti), anna itsellesi aikaa, odota varmistuaksesi itsestäsi ja kysy lisää. ota yhteyttä laitoksiin, jotka todennäköisesti toivottavat sinut tervetulleeksi. Yritä ensin selvittää, mitä etsit "maantieteellinen" suunnitelma ja lääketieteellisesti.

Aloita paikasta ja kysy itseltäsi yksinkertaisia ​​kysymyksiä. Pidätkö läheisyyttä olennaisena kriteerinä? Koska se on käytännöllisempää: miehesi, perheesi eivät ole kaukana, tai sinulla ei ole autoa tai tunnet jo kätilöt tai äitiyslääkärit… Joten, ei epäröi, ilmoittaudu mahdollisimman tarkasti.

Turvallisuuden tarve voi olla ratkaisevassa roolissa. Kuten olemme sanoneet, kaikki synnytyssairaalat pystyvät hoitamaan kaikki synnytykset, jopa herkimmätkin. Mutta jos sinulla on levoton luonne, ajatus siitä, että sinut lopulta siirretään synnytyksen aikana tai pian sen jälkeen paremmin varusteltuun synnytyssairaalaan, saattaa häiritä sinua. Vie tässä tapauksessa valintasi suoraan sinua lähimmälle äitiystasolle 3.

Vaikka tiedän, että tämäntyyppinen lähestymistapa ei välttämättä rauhoita erittäin ahdistuneita naisia. Tekniset laitteet eivät ole ainoa vastaus, sinun on osattava keskustella peloistasi lääkärin ja laitoksen kätilön kanssa. Maissi myös muut tekijät on otettava huomioon : haluttu synnytystyyppi, "luonnollisen" huoneen olemassaolo vai ei, kivunhallinta synnytyksen aikana ja sen jälkeen, valmistelut, imetysapu, oleskelun pituus.

Määrittele minkälaisen synnytyksen haluat

Useimmissa synnytyksissä tarjoamme melko "standardin" synnytyksen, joka koostuu kaavamaisesti siitä, että tutkitaan saapuessasi, laitetaan itsesi valvontaan ja epiduraali asetetaan pyydettäessä. Infuusio tiputtaa kehoon oksitosiinia (oksitosiinia), joka säätelee supistuksia. Sitten kätilö rikkoo vesipussin, jos tämä ei tapahtunut spontaanisti. Vietät siis "työn" ajan melko rauhallisesti siihen hetkeen asti, jolloin laajentuminen on valmis. Sitten on aika työntää kätilön tai gynekologin johdolla ja toivottaa vauva tervetulleeksi.

Jotkut naiset haluavat olla enemmän tekemisissä tämän mallin kanssa. Siten ne viivyttelevät epiduraalin asennusta tai jopa pärjäävät ilman sitä ja kehittävät hyvin henkilökohtaisia ​​strategioita. Se on vähemmän lääketieteellistä, luonnollisempaa synnytystä. Kätilöt voivat ehdottaa odottavalle äidille kuumaan kylpyyn, jossa on kipua lievittävä vaikutus, kävelylle, keinumaan pallolla… Ja tietysti tukemaan häntä projektissaan tai jos hän muuttaa mielensä, vaihtamaan enemmän. lääketieteellinen tila. 

Hyvä tapa valmistautua tämäntyyppiseen synnytykseen on: "syntymäsuunnitelma", joka on kirjoitettu noin 4 kuukauden raskauden aikana 4. kuukauden synnytystä edeltävässä haastattelussa. Tämä idea on peräisin Iso-Britanniasta, jossa naisia ​​rohkaistaan ​​kirjoittamaan synnytystoiveensa mustavalkoisesti. Tämä "projekti" on tulosta synnytystiimin ja pariskunnan välisistä neuvotteluista henkilökohtaisesta hoidosta.

Projektista keskustellaan ryhmän kanssa tietyistä kohdista. Sitä varten sinun on kirjoitettava mitä haluat. Yleisesti ottaen keskustelu pyörii melko toistuvien kysymysten ympärillä : ei episiotomiaa, kun mahdollista; korkea liikkuvuus työn aikana; oikeus pitää vauva mukanasi, kun se syntyy, ja odottaa, kunnes napanuora on lakannut lyömään ennen sen leikkaamista. 

Mutta sinun on tiedettävä, että emme voi neuvotella kaikesta. Erityisesti seuraavat kohdat: sikiön sykkeen ajoittainen kuuntelu (seuranta), kätilön emättimen tutkimus (tietyssä rajoissa hänen ei tarvitse tehdä sellaista joka tunti), katetrin asettaminen, jotta infuusio voidaan asettaa nopeasti , oksitosiinien injektio äidille, kun vauva on kotiutettu, mikä vähentää verenvuotoriskiä synnytyksen aikana, kaikki toimenpiteet, joita tiimi tekee hätätilanteessa.

Tiedä kuinka kipua hoidetaan

Jos et edes ajattele ajatusta tuskallisista tunteista, kysy epiduraalin ehdot, laitoksessa harjoitetusta nopeudesta ja anestesiologin jatkuvasta läsnäolosta (hän ​​voi olla päivystys, toisin sanoen tavoitettavissa puhelimitse). Kysy myös onko se "varattu" synnytysosastolle vai hoitaako se myös muita palveluita. Lopuksi, muista, että lääketieteellisessä hätätilanteessa (esimerkiksi keisarinleikkauksessa) anestesiologi ei ehkä ole tavoitettavissa, joten joudut odottamaan hieman. 

Jos sinulla on houkutus kokeilla ilman epiduraalia, niin "yksinkertaisesti" nähdäksesi, vahvistatko, että sinulla on edelleen kyky muuttaa mieltäsi synnytyksen aikana. Jos olet päättänyt olla ilman epiduraalia tai jos sinulla on muodollinen vasta-aihe (niitä on vähän), kysy mitä muita kivunhallintaratkaisuja on (tekniikat, muut lääkkeet…). Lopuksi kaikissa tapauksissa selvitä, kuinka kipua hoidetaan synnytyksen jälkeen. Tämä on tärkeä seikka, jota ei pidä jättää huomiotta.

Tutustu videoon: Kuinka valita äitiys?

Äitiys: ota selvää synnytykseen valmistautumisesta

Synnytykseen valmistautuminen alkaa usein toisen raskauskolmanneksen lopussa. Sosiaaliturva kattaa kokonaan 8 hoitokertaa kuudennesta raskauskuukaudesta alkaen. Jos valmistelu ei ole pakollista, se on erittäin suositeltavaa monista syistä:

He opettavat tehokkaita rentoutustekniikoita kallistaa selkää, lievittää sitä ja jahtaa väsymystä. Tuleva äiti oppii liikuttamaan lantiotaan keinutusharjoituksissa, paikantamaan välilihansa.

Tunnilla opit ja tutustut synnytyksen kaikkiin vaiheisiin. Parempi tieto auttaa taistelemaan katastrofaalisten syntymien tarinoihin tai tämän hetken tuntemattomuuteen liittyviä ahdistuksia vastaan.

Jos suunniteltu epiduraali ei ollut mahdollista synnytyksen aikana, opitut tekniikat osoittautuisivat silloin korvaamattomiksi kivun "hallinnassa". Kurssit tarjoavat usein mahdollisuuden tutustua synnytyssairaalan kätilöihin, joten ehkä se, joka auttaa sinua D-päivässä.

Äitiys: määritä haluamasi oleskelu

Myös tarpeidesi pohtiminen lapsesi syntymän jälkeen (vaikka sitä on vaikea arvioida) ohjaa sinua myös toimipaikan valinnassa. Ensimmäinen kysymys koskee luonnollisesti synnytyssairaalassa oleskelun kestoa.

Jos olet päättänyt imettää vauvaasi Ota selvää, onko synnytysosastolla kätilöitä, jotka on koulutettu erityisesti imetykseen? Ovatko ne tarpeeksi saatavilla antamaan sinulle tarvitsemaasi aikaa ja tukea?

Sinun on otettava huomioon eri elementit:

• Ovatko huoneet yksilöllisiä vai eivät? Suihkulla huoneessa?
• Onko olemassa "seuraava" sänky, jotta isä voi jäädä?
• Kuinka monta työntekijää "kerrossarjoissa" on?
• Onko siellä lastentarha? Voiko vauva viettää yönsä siellä vai nukkuuko hän äitinsä lähellä? Jos hän jää äidin huoneeseen, onko mahdollista kysyä neuvoa yöllä?
• Onko suunnitelmissa opettaa äidille välttämättömät lastenhoitotaidot? Teemmekö ne hänelle vai kannustatko häntä tekemään ne itse?

Vieraile synnytysosastolla ja tutustu tiimiin

Olet asettanut omat odotuksesi kaikilla aloilla. Nyt on kysymys siitä, mitä eri laitokset tarjoavat sinulle todellisuudessa vastaanoton, turvallisuuden ja tuen suhteen. Älä epäröi käyttää suullisesti ja kysy ystäviltäsi. Missä he synnyttivät? Mitä he ajattelivat synnytysosastonsa palveluista?

Pyydä tapaamaan koko henkilökunta, selvitä kuka on paikalla toimituspäivänä. Onko lääkäri vielä paikalla? Kysytäänkö epiduraali aikaisin? Toisaalta, oletko varma, että voit hyötyä siitä? Pystytkö tilaamaan epiduraalia, jolla voit liikkua (tätä varten synnytysyksiköllä on oltava tietyt varusteet)? Miten lievität vaippojen jälkeistä epämukavuutta? Mikä on äitiyspolitiikka imetyksen suhteen? Ota myös huomioon, että sinulla on erittäin hyvä kontakti synnytyshenkilökuntaan tai päinvastoin, että virta ei kulje sinun ja kätilöiden välillä.

Ja sitten älä epäröi muuttaa mieltäsi ja etsiä toista toimipaikkaa. Ajatuksena on, että nämä muutamat päivät auttavat sinua toipumaan ja aloittamaan uuden elämän uutena äitinä.