Kilpirauhasen liikatoiminta
THEKilpirauhasen liikatoiminta tarkoittaa epätavallisen korkeaa tuotantoahormonit rauhanen kautta kilpirauhanen, tämä perhonen muotoinen elin, joka sijaitsee niskan juurella, Aadamin omenan alla (katso kaavio). Se ei ole a turvotus kilpirauhasen, kuten joskus uskotaan.
Tauti alkaa yleensä 20–40 -vuotiailla aikuisilla. Sitä voi kuitenkin esiintyä missä iässä tahansa, ja sitä esiintyy myös lapsilla ja vanhuksilla. Se on harvinaisempi kuin kilpirauhasen vajaatoiminta.
Rauhanen vaikutus kilpirauhanen kehossa on suuri: sen päärooli on säätää kehomme solujen aineenvaihduntaa. Siksi se määrittää solujemme ja elimistemme "moottorin" nopeuden ja "polttoaineiden" käytön nopeuden: lipidit (rasva), proteiinit ja hiilihydraatit (sokerit). Ihmisissä sisään Kilpirauhasen liikatoiminta, moottori käy kiihdytetyssä tilassa. He voivat tuntea olonsa hermostuneeksi, he voivat usein suolistaa, ravistella ja laihtua.
Aineenvaihdunta Lepotilassa keho kuluttaa energiaa elintoimintojensa pitämiseksi aktiivisina: verenkierto, aivotoiminta, hengitys, ruoansulatus, kehon lämpötilan ylläpitäminen jne. Tätä kutsutaan perusaineenvaihduntaksi, jota kilpirauhashormonit hallitsevat osittain. Kulutetun energian määrä vaihtelee yksilöittäin, riippuen koosta, painosta, iästä, sukupuolesta ja aktiivisuudesta. kilpirauhanen. |
Syyt
Tärkeimmät syyt
- Gravesin tauti (Tai Kirjailija: Graves). Se on ylivoimaisesti yleisin syy kilpirauhasen liikatoimintaan (noin 90% tapauksista7). Tämä on autoimmuunisairaus: vasta-aineet stimuloivat liikaa kilpirauhasta tuottamaan enemmän hormoneja. Tauti hyökkää joskus myös muihin kudoksiin, kuten silmiin. Tämä tauti vaikuttaa noin 1 prosenttiin Kanadan väestöstä7.
- Kilpirauhasen kyhmyt. Kyhmyt ovat pieniä massoja, jotka muodostuvat kilpirauhasessa yksin tai ryhmissä (katso kilpirauhasen solmutaulukko). Kaikki solmut eivät tuota hormoneja, mutta ne, jotka tuottavat (nimeltään ”myrkyllisiä”), voivat johtaa kilpirauhasen liikatoimintaan.
- kilpirauhastulehdus. Jos tulehdus vaikuttaa kilpirauhanen, se voi myös aiheuttaa ylimääräisiä kilpirauhashormoneja veressä. Usein tulehduksen syytä ei tiedetä. Se voi olla luonteeltaan tarttuva tai esiintyä raskauden jälkeen. Yleensä kilpirauhastulehdus aiheuttaa lyhytkestoisen kilpirauhasen liikatoiminnan, jolloin kilpirauhanen palaa normaalitoimintaan muutaman kuukauden kuluttua ilman väliintuloa. Lääkitys voi lievittää oireita odottaessasi taudin kulkua. Kilpirauhastulehdus etenee hypotyreoosi pysyvä noin 1 tapauksessa 10.
Huomautukset. jotkut lääkkeet, kuten ne, jotka ovat rikkaita jodivoi johtaa tilapäiseen kilpirauhasen liikatoimintaan. Tämä koskee esimerkiksi amiodaronia, jota määrätään tietyissä sydämen rytmihäiriötapauksissa, ja jodipitoisia varjoaineita, joita joskus pistetään radiologisen tutkimuksen aikana.
Mahdolliset komplikaatiot
L 'Kilpirauhasen liikatoiminta aiheuttaa a kiihtynyt aineenvaihdunta, siis lisääntynyt energiankulutus. Pitkällä aikavälillä hoitamaton kilpirauhasen liikatoiminta lisää osteoporoosin riskiä, koska kalsiumin imeytyminen luista vaikuttaa. Riski sairastua eräänlaiseen sydämen rytmihäiriöön, jota kutsutaan eteisvärinä myös lisääntyy.
Hoitamaton suuri kilpirauhasen liikatoiminta voi johtaa tyreotoksinen kriisi. Tällaisen hyökkäyksen aikana kaikki kilpirauhasen liikatoiminnan merkit tulevat yhteen ja ne ilmaistaan huipussaan, mikä voi johtaa vakaviin komplikaatioihin, kuten sydämen vajaatoimintaan tai koomaan. Henkilö on hämmentynyt ja levoton. Tämä tilanne vaatii kiireellistä lääkärinhoitoa.
diagnostinen
- oireet kilpirauhasen liikatoiminta voi olla lievää, etenkin ikääntyneillä. Vain yksi verianalyysi (ks. alla oleva laatikko), joka osoittaa sekä TSH -hormonitasojen laskun että kilpirauhashormonitasojen (T4 ja T3) nousun, vahvistaa diagnoosin. Alla lueteltujen oireiden puhkeamisen pitäisi kehottaa sinua hakeutumaan lääkärin hoitoon varman diagnoosin saamiseksi.
TSH, kilpirauhashormonit T3 ja T4 ja Co 2 tärkeintä hormonit jonka erittelee kilpirauhanen ovat T3 (trijodityroniini) ja T4 (tetra-jodotyroniini tai tyroksiini). Molemmissa on termi "jodo", koskajodi on välttämätöntä niiden tuotannolle. Tuotettujen hormonien määrä riippuu muista rauhasista. Hypotalamus ohjaa aivolisäkettä tuottamaan TSH -hormonia Kilpirauhasen stimuloiva hormoni). TSH -hormoni puolestaan stimuloi kilpirauhasen tuottamaan hormoneja. Voit tunnistaa kilpirauhasen vajaatoiminnan tai yliaktiivisuuden mittaamalla veren TSH -tason. Tapauksessa 'hypotyreoosi, TSH -taso on korkea, koska aivolisäke reagoi kilpirauhashormonien (T4 ja T3) puutteeseen erittämällä lisää TSH: ta. Tällä tavalla aivolisäke yrittää stimuloida kilpirauhasen tuottamaan enemmän hormoneja. TilanteessaKilpirauhasen liikatoiminta (kun kilpirauhashormonia on liikaa) tapahtuu päinvastoin: TSH -taso on alhainen, koska aivolisäke havaitsee ylimääräiset kilpirauhashormonit veressä ja lopettaa kilpirauhasen stimuloinnin. Jopa kilpirauhasongelman alussa TSH -tasot ovat usein epänormaaleja.
|