Sisällys
Hypokinesia määritellään liikkumis- tai lihaskyvyn heikkenemiseksi. Sitä esiintyy pääasiassa sydän- tai neurologisissa ongelmissa, ja sydämen kammioiden ja lihasten liikkeiden väheneminen liittyy aivotoiminnan vähenemiseen. Ota selvää sen syistä ja erilaisista mahdollisista hoidoista.
Hypokinesia (kreikaksi "alhaalta" + "liike") on kehon tila, jossa motorinen aktiivisuus on riittämätön, mikä aiheuttaa rajoituksen vauhdissa ja liikkeiden vaihteluvälissä. Motorinen aktiivisuus pahenee mielenterveys- ja neurologisten häiriöiden – Parkinsonin taudin ja muiden ekstrapyramidaalisten oireyhtymien – taustalla.
Mikä on hypokinesia?
Hypokinesia on liikehäiriö, joka vastaa moottorin heikkenemistä tietyissä kehon osissa tai elimissä. Henkilö, jolla on hypokineesi, ei kykene suorittamaan tiettyjä lihasten liikkeitä. Hypokinesia on erilainen kuin akinesia tai dyskinesia, jotka vastaavat lihasten liikehäiriötä ja epänormaalia lihasten liikettä. Bradykinesia yhdistää kaksi elementtiä: hypokinesia ja akinesia.
Kammion hypokinesia tai sydämen vajaatoiminta: syyt ja hoidot
Kammioiden hypokinesia on sydämen kammioiden liikealueen väheneminen. Siksi se liittyy sydämen vajaatoimintaan.
Krooninen sydämen vajaatoiminta (CHF) on sydämen kammioiden (sydänlihaksen, sydänlihaksen ympäröimien kammioiden, jotka vastaavat veren pumppaamisesta) tehokkuuden heikkeneminen. Tämä on siis sydämen kammioiden hypokinesia. Kammiot (vasen ja oikea) ovat vastuussa hapen sisältämän veren kiertämisestä kehossa ja laskimoveren keuhkoissa. Konkreettisesti sydämen vajaatoimintaa ilmaisee sydämen kyvyttömyys pumpata tarpeeksi verta hapen saamiseksi kaikkiin kehon elimiin. Oireita ovat siis väsymys ja nopea hengenahdistus rasituksen aikana. Nämä oireet voivat vaihdella ja pienentyä tai lisääntyä voimakkuudesta riippuen kammion hypokinesian vakavuudesta.
Sydämen vajaatoiminta on vakava komplikaatio tietyille sydän- ja hengityselinsairauksille, joka vaikuttaa pääasiassa yli 75 -vuotiaisiin.
Yleisö vaarassa
Väestön yleisen ikääntymisen vuoksi yhä useammin havaitsemme sydämen vajaatoimintaa useammin iäkkäillä potilailla myös siksi, että tämän taudin taustalla olevat sydän- ja verisuonitaudit ja hengityselinsairaudet hoidetaan paremmin. Esimerkiksi sydäninfarktit aiheuttavat vähemmän kuolemia lyhyellä aikavälillä, mutta niiden seuraukset johtavat uusiin CHF -tapauksiin.
Tuki ja hoito
Sairaanhoito on mahdollista parantamalla elämän hygieniaa, määräämällä lääkkeitä sydänlihaksen tukemiseksi ja valtimoverenpaineen vähentämiseksi. Se on yleensä hoito, jota on noudatettava koko elämän, kun diagnoosi on määritetty.
Hypokinesia Parkinsonin taudissa: syyt ja hoidot
Hypokinesia on merkki Parkinsonin taudista, neurodegeneratiivisesta sairaudesta, jolle on tunnusomaista aivojen neuronien asteittainen tuhoutuminen. Tämä sairaus ilmenee kolmella tyypillisellä oireella:
- jäykkyys;
- vapina;
- ja häiriöt ja liikkeen väheneminen.
Parkinsonin tauti on yleisin Parkinsonin oireyhtymän syy, jonka määrittelee bradykinesia (liikkeen toteuttamisen hidastuminen ja nopeuden väheneminen), joka mahdollisesti liittyy amplitudin vähenemiseen (hypokinesia) ja aloittamisen puutteeseen (akinesia).
Silloin voi ilmetä useita vaikeuksia jokapäiväisessä elämässä: vaikeuksia yksinkertaisten toimien suorittamisessa, tarkkoja eleitä, koordinoituja ja toistuvia liikkeitä. Henkilö, jolla on hypokineesi, voi kokea kyvyttömyyttä liikuttaa tiettyjä liikkeitä ja / tai voimakasta väsymystä, tukkeutumista ja joskus hiljaisuutta. Myös kirjoitus- ja puhevaikeuksia voi esiintyä.
Hoidot
Useita terapeuttisia keinoja voidaan harkita taudin etenemisen rajoittamiseksi ja oireiden lievittämiseksi. Haitallisia vaikutuksia voidaan rajoittaa erityisesti seuraavilla tekijöillä:
- kohtuullisen fyysisen aktiivisuuden ylläpitäminen;
- rentoutuminen (jooga, meditaatio);
- kuntoutus eri asiantuntijoiden (fysioterapeutit, toimintaterapeutit, puheterapeutit) ansiosta;
- lääkkeiden, kuten L-dopan, dopamiiniagonistien tai antikolinergisten lääkkeiden käyttö;
- psykologista seurantaa epämukavuuden tai vetäytymisen yhteydessä.
Hypokinesia verisuonidementiassa
Kuten Parkinsonin taudissa, myös verisuonitautia sairastavilla on hypokinesiaa. Se voi johtua esimerkiksi massiivisesta aivohalvauksesta tai useista sydänkohtauksista.
Verisuoninen dementia sisältää kaikki dementiaoireyhtymät, joilla on yhteinen verisuonten vajaatoiminta. Tämä rappeuma on toiseksi yleisin dementia Alzheimerin taudin jälkeen, eli noin 10-20% dementioista.
Löydämme samanlaisia oireita ja terapeuttisia keinoja kuin Parkinsonin taudissa.
Kammioiden hypokinesia
Vasemman kammion liikeamplitudin lasku luokitellaan myös hypokinesiaksi. Hypokinesian vyöhykkeet kaikukardiografian aikana osoittavat joko akuutin tai menneen sydäninfarktin (infarktin jälkeinen kardioskleroosi), sydänlihaksen iskemiaa, sydänlihaksen seinämien paksuuntumista. Vasemman kammion segmenttien paikallisen supistumishäiriöt sepelvaltimotautipotilailla arvioidaan viiden pisteen asteikolla:
- Normaali supistuminen.
- Keskivaikea hypokinesia.
- Vaikea hypokinesia.
- Akinesia (liikkeiden puute).
- Dyskinesia (segmentti sydänlihaksesta ei liiku oikeaan suuntaan, vaan vastakkaiseen suuntaan).
Oikean kammion hypokinesia havaitaan potilailla, joilla on akuutti keuhkoembolia (PE). Tutkimukset ovat osoittaneet, että oikean kammion hypokinesian esiintyminen akuuttia PE:tä sairastavilla potilailla kaksinkertaistaa kuolleisuuden riskin seuraavan kuukauden aikana. Tämä seikka mahdollistaa sellaisten korkean riskin potilaiden tunnistamisen, jotka näyttävät olevan vakaat.
Hypokinesian hoito
Hypokinesian hoito riippuu taustalla olevasta sairaudesta, jonka oireena on motorisen aktiivisuuden väheneminen. Parkinsonin taudin alkuvaiheessa dopaminergiset lääkkeet ovat aiheellisia. Lääkärin tulee määrätä lääkkeitä ja arvioida niiden tehokkuus. Taudin edetessä ja konservatiivisen hoidon tehottomuuden vuoksi kirurginen hoito (neurostimulaatio tai destruktiivinen leikkaus) saattaa olla tarpeen.