Hypoventilaatio on hengityksen väheneminen. Useista syistä tämä hengityshäiriö vaatii asianmukaista lääketieteellistä hallintaa komplikaatioiden riskin, erityisesti hengitysvajauksen riskin rajoittamiseksi.

Hypoventilaatio on hengityselinsairaus, jolle on ominaista normaalia vähemmän hengitys. Se johtaa riittämättömään määrään sisäänhengitettyä ilmaa.

Erityistapaus: mikä on lihavuuden hypoventilaatio-oireyhtymä?

Lihavuus-hypoventilaatio-oireyhtymälle, joka tunnettiin aiemmin nimellä Pickwickin oireyhtymä, on tunnusomaista kroonisen hypoventilaation esiintyminen lihavilla ihmisillä, joilla ei ole hengityselinsairautta. Tällä erityisellä hypoventilaatiomuodolla voi olla useita selityksiä: mekaaniset rajoitukset, hengityskeskusten toimintahäiriö ja / tai obstruktiivisten apneiden toistuminen.

Hypoventilaatiolla voi olla monia syitä, kuten:

• ensisijaiset neurologiset sairaudetmukaan lukien tietyt polyradikuloneuriitin muodot (hermovaurio, joka johtaa hermoja ympäröivän myeliinivaipan ehtymiseen) ja tietyt myasthenia gravis -muodot (lihasheikkoutta aiheuttava neuromuskulaarinen sairaus);
• akuutti myrkytys, kuten psykoottisten lääkkeiden, morfiinien tai alkoholin myrkytys;
• hengityslihasten väsymys, joka voi ilmetä pitkäaikaisen ja / tai voimakkaan lihastyön aikana;
• ylempien hengitysteiden tukkeutuminen, joka voi esiintyä erityisesti aikana vieraiden kappaleiden hengittäminen, epiglottitis (epiglottis -tulehdus), kurkunpään kouristus (kurkunpään ympäröivien lihasten tahaton supistuminen), angioedeema (ihonalainen turvotus), puristava struuma (kilpirauhasen tilavuuden lisääntyminen paikallisen puristuksen kanssa), henkitorven stenoosi (halkaisijan pieneneminen) henkitorveen) tai glossoptoosiin (kielen huono sijainti);
• keuhkoputkien tukos, joka voi johtua esimerkiksi vaikeasta akuutista astmasta (hengitysteiden tulehdus), kroonisesta obstruktiivisesta keuhkosairaudesta (keuhkosairaus, jonka pääasiallinen syy on tupakointi), keuhkoputkien laajenemisesta tai keuhkoputkien tukkoisuudesta.
• rinnan epämuodostuma, joka voi olla seurausta kyfoskolioosista (selkärangan kaksinkertainen epämuodostuma), selkärankareumasta (selkärangan ja alaselän krooninen tulehduksellinen sairaus) tai torakoplastiasta (rintakehän leikkaus);
• laaja keuhkojen resektio, kirurginen toimenpide, jolla poistetaan osa keuhkoista, erityisesti keuhkosyövän tapauksessa;
• a keuhkopussintulehdus, joka on keuhkopäällysteen, keuhkopussin tulehdus;
• a liikalihavuus, kuten lihavuuden hypoventilaatio-oireyhtymän yhteydessä.

Seuraukset ja hypoventilaation kulku riippuvat monista parametreista, mukaan lukien hengityshäiriön alkuperä ja potilaan tila.

Hypoventilaatioon voi liittyä kaksi muuta kliinistä ilmiötä:

• hypoksemia, toisin sanoen veren hapen määrän väheneminen;
• hyperkapniaaeli liiallinen hiilidioksidipitoisuus veressä.

Hypoventilaatio voi myös aiheuttaa hengitysvajaus, keuhkojärjestelmän vaurioituminen. Akuutti hengitysvajaus vaatii nopeaa lääkärinhoitoa.

Hypoventilaation lääketieteellinen hoito riippuu sen alkuperästä, sen seurauksista ja kehityksestä. Tapauksesta riippuen sen voi suorittaa yleislääkäri tai keuhkolääkäri. Ensiapupalveluiden hoito on välttämätöntä vakavimmissa tapauksissa, erityisesti akuutissa hengitysvajeessa. Suuren hypoventilaation aikana voidaan käyttää mekaanista ilmanvaihtoa.