Puhumme hyposialiasta, kun syljen tuotanto vähenee. Ongelma ei ole vähäpätöinen, koska sillä voi olla merkittävä vaikutus elämänlaatuun: suun kuivuminen ja jatkuva jano, vaikeus puhua tai imeä ruokaa, suun ongelmat jne. Lisäksi, vaikka näin ei aina ole, se voi voi olla merkki toisesta sairaudesta, kuten diabeteksesta.

Hyposialia ei välttämättä ole patologista. Se voi esiintyä esimerkiksi dehydraation aikana ja häviää heti, kun keho on jälleen nesteytetty.

Mutta joillakin ihmisillä hyposialia on pysyvää. Vaikka he eivät olisikaan alttiina kuumuudelle ja juovat paljon vettä, he silti tuntevat olevansa kuiva suu. Tämä tunne, jota kutsutaan myös kserostomiaksi, on enemmän tai vähemmän vahva. Ja se on objektiivista: sylki on todella puutteellinen. 

Huomaa, että suun kuivumisen tunne ei aina liity alhaiseen syljentuotantoon. Xerostomia ilman hyposialiaa on yleinen oire erityisesti stressistä, joka laantuu sen myötä.

Hyposialiaa havaitaan seuraavissa tilanteissa:

• dehydraation episodi : suun kuivumiseen liittyy sitten kuivat ja säröillä olevat huulet, joilla on erittäin lisääntynyt jano;
• lääkitys : monet aineet voivat vaikuttaa sylkirauhasen toimintaan. Näitä ovat esimerkiksi antihistamiinit, anksiolyytit, masennuslääkkeet, neuroleptit, diureetit, tietyt kipulääkkeet, Parkinsonin lääkkeet, antikolinergit, kouristukset, verenpainelääkkeet tai jopa kemoterapia;
• vanheneminen : iän myötä sylkirauhaset ovat vähemmän tuottavia. Lääkitys ei auta. Ja ongelma on vielä selvempi helleaaltojen aikana, koska vanhukset tuntevat vähemmän janoa, vaikka heidän kehostaan ​​puuttuisi vettä;
• sädehoitoa päähän ja / tai kaulaan voi vaikuttaa sylkirauhasiin;
• yhden tai useamman sylkirauhasen poistaminen, esimerkiksi kasvaimen takia. Normaalisti sylkeä tuottaa kolme paria pääasiallisia sylkirauhasia (korvasylki, submandibulaarinen ja sublingvaalinen) ja lisämuotoiset sylkirauhaset, jotka jakautuvat suun limakalvolle. Jos jotkut poistetaan, toiset edelleen erittävät sylkeä, mutta eivät koskaan niin paljon kuin ennen;
• sylkiputken tukos lithiasis (kivennäisaineiden kertyminen kiveen), ahtauttava sairaus (joka kaventaa kanavan onteloa) tai sylketulppa voi estää jonkin sylkirauhasen tuottaman syljen poistumisen. Tässä tapauksessa hyposialiaan liittyy yleensä rauhastulehdus, josta tulee tuskallista ja turpoaa niin, että poski tai niska vääntyy. Tämä ei jää huomaamatta. Samoin bakteeriperäinen tai sikotauti -virukseen liittyvä parotiitti voi häiritä syljen tuotantoa;
• tietyt krooniset sairaudetoireita, kuten Gougerot-Sjögrenin oireyhtymä (kutsutaan myös siccan oireyhtymäksi), diabetes, HIV / AIDS, krooninen munuaissairaus tai Alzheimerin tauti, ovat hyposialia. Muut sydänsairaudet voivat vaikuttaa myös sylkiin: tuberkuloosi, lepra, sarkoidoosi jne.
  

Hoitava lääkäri saattaa määrätä erilaisia ​​tutkimuksia löytääkseen hyposialian syyn ja erityisesti sulkea pois hypoteesin vakavasta perussairaudesta: 

• syljen analyysi;
• virtauksen mittaus;
• verikoe;
•  sylkirauhasen ultraääni jne.

Hyposialian ensimmäinen oire on suun kuivuminen tai kserostomia. Mutta syljen puutteella voi olla myös muita vaikutuksia:

• lisääntynyt jano : suu ja / tai kurkku ovat tahmeita ja kuivia, huulet säröillä ja kieli kuiva, joskus epätavallisen punainen. Henkilö voi myös tuntea polttavaa tai ärsyttävää suun limakalvoa, varsinkin kun hän syö mausteista ruokaa;
• puhumis- ja syömisvaikeudet Yleensä sylki auttaa voitelemaan limakalvoja, mikä auttaa pureskelua ja nielemistä. Se osallistuu makujen leviämiseen ja siten maun havaitsemiseen. Ja sen entsyymit käynnistävät ruoansulatuksen hajottamalla ruoan osittain. Kun näitä rooleja ei ole riittävästi, potilailla on vaikeuksia artikuloida ja ruokahalu heikkenee;
• suun ongelmia : ruoansulatusroolin lisäksi sylki suojaa myös happamuutta, bakteereja, viruksia ja sieniä vastaan. Ilman sitä hampaat ovat alttiimpia onteloille ja demineralisoitumiselle. Mykoosit (kandidiaasityyppi) laskeutuvat helpommin. Ruokajätteet kerääntyvät hampaiden väliin, koska sylki ei enää "huuhtele" niitä, joten ikenien sairaus (ientulehdus, sitten parodontiitti) suosii samoin kuin pahanhajuinen hengitys (halitoosi). Irrotettavan hammasproteesin käyttö on myös huonommin siedetty.

Jos taustalla on patologia, sen hoito on etusijalla.

Jos syy on lääke, lääkäri voi tutkia mahdollisuutta lopettaa hyposialiasta vastaava hoito ja / tai korvata se toisella aineella. Jos tämä ei ole mahdollista, hän voi ehkä pienentää määrättyjä annoksia tai jakaa ne useisiin päivittäisiin annoksiin yhden sijasta. 

Suun kuivumisen hoito on ensisijaisesti tarkoitettu syömisen ja puheen helpottamiseen. Hygienia- ja ruokavaliosuositusten lisäksi (juo enemmän, vältä kahvia ja tupakkaa, pese hampaasi perusteellisesti ja sopivalla hammastahnalla, käy hammaslääkärillä kolmen tai neljän kuukauden välein jne.) Voidaan määrätä syljen korvikkeita tai suun voiteluaineita. Jos ne eivät riitä, on olemassa lääkkeitä, jotka stimuloivat sylkirauhasia edellyttäen, että ne ovat edelleen toiminnassa, mutta niiden sivuvaikutukset eivät ole vähäpätöisiä: liiallinen hikoilu, vatsakipu, pahoinvointi, päänsärky, huimaus jne. Siksi niitä ei käytetä todella paljon.