In vitro -hedelmöitys mikroinjektiolla-ICSI

Joissakin tapauksissa lääkäri suosittelee yksinkertaisen invitro -hedelmöityksen sijasta ICSI: tä (intrasytoplasminen siittiöiden injektio tai intrasytoplasminen siittiöiden injektio): yksi siittiö ruiskutetaan suoraan jokaiseen kypsään munasoluun mikroskooppisen neulan avulla (tästä syystä sen englanninkielinen nimi: Intrasytoplasminen siittiöiden ruiskutus).

Tätä menetelmää käytetään miehille, joiden siemenneste on huonolaatuista, koska sen avulla voidaan valita paras mahdollinen siittiö. Sitä käytetään joskus myös silloin, kun useat tavanomaisen IVF: n yritykset ovat epäonnistuneet.

IMSI on ICSI, jossa vielä tehokkaampaa mikroskooppia käytetään valitsemaan hedelmöittävä siittiö, joka on hienostuneempi (se kasvaa 6000 kertaa ICSI: n noin 400 -kertaisen sijaan). Toivotaan parempia tuloksia miehillä, joilla on paljon huonolaatuisia siittiöitä.

Siittiöiden kerääminen lisäkiveksestä tai kiveksistä (PESA, MESA tai TESA tai TESE).

Joillakin miehillä ei ole siittiöitä siemennesteessä tai ei siemennestettä. Joskus on mahdollista kerätä siittiöitä niiden lähteestä, kiveksistä tai lisäkiveksestä.

Siittiöt kerätään suoraan lisäkiveksestä (PESA, Ihohoito ihon alle), MESA (mikrokirurginen epididymaalinen siittiöiden aspiraatio) tai kivekset (TESE, Kivessperman uutto) tai TESE (kivesten siittiöiden aspiraatio), alle paikallinen anestesia.

Siittiöt kerätään ja käsitellään, joista parasta käytetään IVF: ään ISCI- tai IMSI -mikroinjektion kanssa.