- munuaiskiviä, yleisesti kutsutaan " munuaiskiviä Ovat kovia kiteitä, jotka muodostuvat munuaisiin ja voivat aiheuttaa voimakasta kipua. Lääkärit käyttävät termiä virtsakivitauti näiden kiteiden nimeämiseksi, joita löytyy myös muusta virtsateestä: virtsarakosta, virtsaputkesta tai virtsaputkista (ks. kaavio).

Lähes 90% tapauksista virtsakivet muodostuu munuaisen sisälle. Niiden koko on hyvin vaihteleva, halkaisijaltaan muutamasta millimetristä useisiin senttimetreihin. Suurin osa niistä (80%) eliminoituu spontaanisti kulkiessaan virtsateiden eri kanavien läpi ja aiheuttaa vain vähän oireita. Kuitenkin munuaisten ja virtsarakon välissä olevat virtsanjohtimet ovat hyvin pieniä kanavia. Munuaisiin muodostunut kivi, joka kulkee virtsarakkoon, voi helposti tukkia virtsaputken ja aiheuttaa siten teräviä kipuja. Tätä kutsutaan munuaiskoliikki.

Kuka vaikuttaa?

Munuaiskivet ovat hyvin yleisiä, ja niiden esiintyvyys näyttää lisääntyneen viimeisten 30 vuoden aikana. 5–10% ihmisistä kokee munuaiskoliikin hyökkäyksen elämänsä aikana. Munuaiskiviä esiintyy useammin karanteeni. Ne ovat kaksi kertaa yleisempiämiehet kuin naisilla. Jotkut lapset voivat myös vaikuttaa.

Yli puolet ihmisistä, joilla on jo ollut hammaskivi, saa sen uudelleen 10 vuoden kuluessa ensimmäisestä hyökkäyksestä. The muutos. on siksi erittäin tärkeä.

Syyt

Laskelmat ovat tulosta kiteytys kivennäissuolojen ja happojen pitoisuus virtsassa on liian suuri. Prosessi on sama kuin vedessä, joka sisältää paljon mineraalisuolat : tietyn pitoisuuden jälkeen suolat alkavat kiteytyä.

Munuaiskivet voivat johtua useista tekijöistä. Useimmiten ne johtuvat virtsan laimentamisen puutteesta, toisin sanoen a liian pieni vedenkulutus. Syynä voi olla myös epätasapainoinen ruokavalio, joka on liian runsaasti sokeria tai proteiinia. Monissa tapauksissa emme kuitenkaan löydä erityistä syytä, joka voisi selittää kivien muodostumisen.

Harvemmin infektio, tietyt lääkkeet, geneettinen (kuten kystinen fibroosi tai hyperoksaluria) tai aineenvaihduntasairaus (kuten diabetes) voivat johtaa virtsakivien muodostumiseen. Samoin voi liittyä virtsateiden epämuodostumia, etenkin lapsilla.

Laskutyypit

Kiven kemiallinen koostumus riippuu syystä, mutta suurin osa munuaiskivistä sisältää kalsium. Virtsatestit ja kerättyjen kivien analyysi mahdollistavat niiden koostumuksen tuntemisen.

Kalsiumpohjaiset laskelmat. Ne muodostavat noin 80% kaikista munuaiskivistä. Ne sisältävät laskelmia, jotka perustuvat kalsiumoksalaattiin (yleisin), kalsiumfosfaattiin tai näiden kahden seokseen. Ne johtuvat nestehukasta, liiallisesta D -vitamiinista, tietyistä sairauksista ja lääkkeistä, perinnöllisistä tekijöistä tai liian runsaasti oksalaattia sisältävästä ruokavaliosta (katso Ruokavalio ehkäisyssä).

Struviittilaskelmat (tai ammoniakki-magnesiumsulfaatti). Ne liittyvät kroonisiin tai toistuviin bakteeriperäisiin virtsatieinfektioihin ja muodostavat noin 10% tapauksista.¹. Toisin kuin muut kivityypit, ne ovat yleisempiä naisilla kuin miehillä. Usein ne muodostuvat ihmisille, joilla on virtsarakon katetri.

Virtsahappolaskelmat. Ne edustavat 5-10% munuaiskivistä. Ne muodostuvat epätavallisen suuren virtsahappopitoisuuden vuoksi virtsassa. Ihmiset, joilla on kihti tai jotka saavat kemoterapiaa, ovat todennäköisemmin saaneet sen. Ne voivat myös johtua infektiosta.

Kystiinikivet. Tämä muoto on harvinaisin. Kaikissa tapauksissa niiden muodostuminen johtuu kystinuria, geneettinen vika, joka saa munuaiset erittämään liikaa kystiiniä (aminohappoa). Tällainen laskenta voi tapahtua jo lapsuudessa.

Mahdolliset komplikaatiot

Komplikaatiot ovat melko harvinaisia, jos kivistä pidetään hyvää huolta. Voi kuitenkin tapahtua, että yhden lisäksi tukkeuma virtsajohtimen laskennalla, a infektio asettuu aloilleen. Tämä voi johtaa veren infektioon (sepsis), joka vaatii hätätilanne. Toinen tilanne, josta voi tulla vakava, on, kun henkilöllä on vainyksi munuainen on munuaiskoliikki.