Ledderhose -taudille on ominaista hyvänlaatuisten kasvainten esiintyminen jalan kaaressa. Tämä sairaus voi olla hiljaa, mutta se voi ilmetä myös kipuina ja epämukavuutena kävellessä. Hoito riippuu taudin vaikutuksesta päivittäin.

Määritelmä Ledderhose tauti

Ledderhose -tauti on istukan fibromatoosi, joka on eräänlainen pinnallinen fibromatoosi, joka esiintyy jalan kaaressa. Fibromatoosille on ominaista fibroidien esiintyminen, hyvänlaatuiset kasvaimet, joissa on kuitukudosta.

Ledderhose -taudin tapauksessa kasvaimen kehitys tapahtuu kyhmyjen muodossa. Toisin sanoen, voimme nähdä pyöristetyn ja käsin kosketeltavan muodostuman ihon alla istukan aponeuroosin tasolla (kuitukalvo, joka sijaitsee jalan istukkapinnalla ja ulottuu kantapään luusta varpaiden pohjaan).

Ledderhose -tauti vaikuttaa yleensä molempiin jalkoihin. Sen kehitys on hidasta. Se voi kestää useita vuosia.

Ledderhose -taudin syyt

Plantaarisen fibromatoosin syyt ovat edelleen huonosti ymmärrettyjä tähän päivään asti. Näyttää siltä, ​​että sen kehittäminen voisi johtua, suosia tai korostaa seuraavia:

• perinnöllinen geneettinen taipumus, joka näyttää esiintyvän 30–50 prosentissa tapauksista;
• diabeteksen olemassaolo;
• alkoholismi;
• tiettyjen lääkkeiden, mukaan lukien isoniatsidin ja barbituraattien, ottaminen;
• mikrotraumat, kuten urheilijoissa esiintyvät;
• murtumat jalassa;
• kirurgiset toimenpiteet tällä alueella.

Ledderhose -taudista kärsivät ihmiset

Ledderhose -tauti ilmenee yleensä 40 vuoden iän jälkeen ja vaikuttaa pääasiassa miehiin. 50–70% sairastuneista on miehiä.

Ledderhose -taudin on havaittu liittyvän usein kahteen muuhun fibromatoosin muotoon:

• Dupuytrenin tauti, joka vastaa kämmenfibromatoosia ja kasvainten kehittymistä kädessä;
• Peyronien tauti, joka vastaa peniksessä lokalisoitua fibromatoosia.

Ledderhose -tauti liittyy useammin Dupuytrenin tautiin kuin Peyronien tautiin. Ledderhose -taudista kärsivien joukossa arvioidaan olevan noin 50% heistä myös Dupuytrenin tautia.

Ledderhose -taudin diagnoosi

Diagnoosi perustuu ensisijaisesti kliiniseen tutkimukseen. Lääkäri arvioi havaitut oireet ja tunnistaa istutusalueen. Tämä palpaatio osoittaa Ledderhose -taudin kehittymiselle ominaisten kyhmyjen muodostumisen.

Diagnoosin vahvistamiseksi terveydenhuollon ammattilainen voi tilata lääketieteellisiä kuvantamistestejä, kuten ultraäänen tai magneettikuvauksen (MRI).

Plantaaliset kyhmyt

Ledderhose -taudille on tunnusomaista jalkojen kaaren asteittainen kehittyminen. Kiinteät ja joustavat, nämä kyhmyt tuntuvat ihon alle. Ne sijaitsevat yleensä jalan kaaren keskiosassa.

Huomaa: kyhmyt voivat olla oireettomia ilman selvää kliinistä ilmentymää.

Kipu ja epämukavuus

Vaikka Ledderhose -tauti voi olla hiljaa, se voi myös aiheuttaa kipua ja epämukavuutta liikkuessaan. Vaikea kipu voi ilmetä ja vaikeuttaa kävelemistä, juoksemista ja jalan asettamista maahan.

Joissakin tapauksissa ei hoitoa

Jos Ledderhose -tauti ei aiheuta epämukavuutta tai kipua, erityistä hoitoa ei tarvita. Säännöllinen lääketieteellinen seuranta on käytössä taudin etenemisen arvioimiseksi ja epämukavuuden havaitsemiseksi mahdollisimman varhaisessa vaiheessa.

Fysioterapia

Jos kipu ja epämukavuus kävelee, voidaan harkita hierontaa ja kehonulkoisia iskuaaltoja.

Ortopedinen pohja

Kipu- ja epämukavuuden rajoittamiseksi voidaan ehdottaa istutusjalkojen (ortoproteesien) käyttöä.

Sairaanhoidon

Paikallista kortikosteroidihoitoa voidaan käyttää myös kivun lievittämiseen.

Kirurginen hoito

Jos Ledderhose -tauti aiheuttaa merkittävää toimintahäiriötä, aponeurektomian sijoittamisesta voidaan keskustella. Tämä on kirurginen toimenpide, johon kuuluu istukan leikkaus. Paikallispuudutuksessa suoritettu aponeurektomia voi olla osittainen tai täydellinen tapauksesta riippuen.

Leikkausta seuraa kuntoutus.

Ledderhose -taudin etiologia on edelleen huonosti ymmärretty tähän päivään asti. Ennaltaehkäisyyn kuuluu torjuminen ehkäistäviä tekijöitä, jotka voivat edistää tai korostaa sen kehitystä. Toisin sanoen voi erityisesti olla suositeltavaa

• käytä sopivia kenkiä;
• ylläpitää terveellistä ja tasapainoista ruokavaliota;
• harjoittaa säännöllistä liikuntaa.