Sisällys
Silmänpohjan rappeuma
Kuten nimi ehdottaa, silmänpohjan rappeuma johtuu huononemisesta laikku, pieni verkkokalvon alue, joka sijaitseesilmä, näköhermon lähellä. Tästä verkkokalvon osasta tulee paras näöntarkkuus. Makulan rappeuma johtaa asteittainen menetys ja joskus tärkeä keskeinen visio, joka muuttuu yhä hämärämmäksi.
Makulan rappeuma vaikuttaa pääasiassa yli 55 -vuotiaisiin. Se merkitään sitten lausekkeella Silmänpohjan rappeuma ou AMD. On olemassa erilaisia tapoja hidastaa ikään liittyvän silmänpohjan rappeuman etenemistä.
On myös lomake perinnöllinen tämän taudin, joka tarttuu geenien kautta: Stargardtin tauti. Tämä tapahtuu lapsuudessa tai nuoruusiässä. Tässä taulukossa sitä ei käsitellä.
Makulan rappeuman syyt
Erilaiset tekijät voivat aiheuttaa silmänpohjan rappeutumista. THE 'ikä on tärkein riskitekijä. Noin joka seitsemäs 1–7 -vuotias sairastaa sitä ja joka kolmas 55 -vuotiaiden ja sitä vanhempien joukossa22. Ihmiset, joilla on suvussa makulan rappeuma vaikuttaa todennäköisemmin.
- elämäntapoja näytellä merkittävää osaa. Tupakointi on merkittävä riskitekijä: tupakoimattomiin verrattuna tupakoitsijoilla on 2-3 kertaa suurempi todennäköisyys saada tämä tila jonain päivänä.19. Lisäksi kaikki, mikä estää verenkiertoa silmän kudoksiin, lisää riskiä. Tämä koskee hypertensiota ja hyperkolesterolemiaa.
Epidemiologisessa tutkimuksessa, jossa oli mukana 1–113 -vuotiaita naisia, ihmiset, jotka söivät hyvin, eivät tupakoineet ja olivat fyysisesti aktiivisia, olivat 55 kertaa pienempiä silmänpohjan rappeutumisriskiä kuin ne, jotka omaksuivat pahimmat elämäntavat.20. Iskuvoima elämäntapa voi vaihdella yksilöstä toiseen riippuen perinnöllinen matkatavara.
Lopuksi tulehdus voi edistää taudin puhkeamista. Itse asiassa tutkijat ovat löytäneet korrelaation veren C -reaktiivisen proteiinin, tulehduksen merkkiaineen ja silmänpohjan rappeutumisen välillä.2.
Makulan rappeuman tyypit
- Ikään liittyvä kuiva silmänpohjan rappeuma. Sitä kutsutaan myös ikään liittyväksi atrofiseksi tai ei-neovaskulaariseksi makuladegeneraatioksi, se on vähemmän vakava muoto ja yleisimpiä makulan rappeutumisesta. Se kehittyy useiden vuosien aikana. Kaikki ikään liittyvä silmänpohjan rappeuma alkaa kuivasta muodosta ennen kuin se etenee noin yhdellä kymmenestä ihmisestä märään muotoon.
- Ikään liittyvä märkä silmänpohjan rappeuma. Kutsutaan myös eksudatiiviseksi tai neovaskulaariseksi, tämä makuladegeneraation muoto pahentaa kuivaa muotoa. Sille on ominaista muodostuminen uusia verisuonia suonikalvossa, verkkokalvon alla. Veri tai muut nesteet voivat vuotaa ulos ja vahingoittaa makulaa edelleen. Se aiheuttaa näön menetyksen nopeammin kuin kuiva muoto, joskus päivien tai viikkojen kuluessa. Märkä muoto voi johtaa keskusnäön täydelliseen menetykseen. Ei ole hyvin ymmärretty, mikä aiheuttaa näiden verisuonten muodostumisen.
Visuaalisten pigmenttien ongelma Valo tulee sisäänsilmä linssin läpi. Valonsäteet laskeutuvat verkkokalvolle, joka on ohut kalvo, joka peittää silmän sisäpuolen. Verkkokalvo koostuu muun muassa fotoretseptorihermosoluista: kartiot ja sauvat. Nämä solut ovat välttämättömiä näkemiseen, koska ne reagoivat väreihin ja valon voimakkuuteen. Näöntarkkuus on tarkin makula, pieni alue verkkokalvon keskellä. Makula mahdollistaa näkökyvyn keskellä. Ihmisillä, joilla on silmänpohjan rappeuma, on pieniä, kellertäviä vaurioita makulaansa, ns drusenit tai droseja. Nämä muuttuvat arpikudokseksi. Tämä ilmiö on seurausta virheellisestä poistamisesta visuaalisia pigmenttejä, valoherkät aineet, jotka sijaitsevat fotoseptorisoluissa. Normaalina aikana nämä pigmentit poistuvat ja uudistuvat jatkuvasti. Vaurioituneissa ne kertyvät makulaan. Tämän seurauksena verisuonten on vaikeampi toimittaa makula. Jonkin ajan kuluttua näkökyky heikkenee. |
Makulan rappeuman kehitys
Kun kyseessä on kuiva muotoMonet ihmiset kuitenkin säilyttävät hyvän näön koko elämänsä ajan tai menettävät vähitellen keskeisen näkemyksensä. Tämä makulan rappeuman muoto on parantumaton. Toisaalta sen kehittymistä voidaan hidastaa ottamalla tiettyjä antioksidanttivitamiineja ja harjoittelemalla. Koska tauti voi pysyä oireettomana pitkään, tämä voi viivästyttää diagnoosia ja siten hoitoa - mikä voi heikentää sen tehokkuutta.
Kun kyseessä on märkä muoto, koehenkilöt voivat nopeasti menettää keskeisen näkökykynsä. Onneksi on olemassa hoitoja märän muodon parantamiseksi. Tämä muoto aiheuttaa oireita melko nopeasti: äkillinen näön heikkeneminen ja esineiden vääristyminen (suorat viivat vääristyvät).
Molemmissa ikään liittyvän silmänpohjan rappeuman muodoissa näkö voi heikentyä yhdessä silmässä ja pysyä toisessa vuosia.
Tämä tauti älä koskaan provosoi de täydellinen sokeus koska perifeerinen näkö on ehjä.