Sisällys
Divertikuliitin lääketieteelliset hoidot
15–25 % ihmisistä, joilla on divertikuloosia jonain päivänä kärsii divertikuliitti. Divertikuliitin hoidot vaihtelevat oireiden vakavuudesta riippuen. Suurin osa (noin 85 %) divertikuliittipotilaista voidaan hoitaa ilman leikkausta.
Divertikuliitti ilman leikkausta
Food. Noudata asianmukaista ruokavaliota.
Lääketieteelliset hoidot divertikuliittiin: ymmärrä kaikki 2 minuutissa
Sairaalahoitoa varten asetetaan infuusio ja mukautettu antibioottihoito. Ruokintaa voidaan jatkaa vasta suun kautta, kun kipu on kokonaan hävinnyt antibioottihoidossa. Aluksi, 2-4 viikon ajan, ruokavalion tulee olla jäämätöntä eli kuitutonta. Myöhemmin, kun paraneminen on saavutettu, ruokavalion tulisi sen sijaan sisältää tarpeeksi kuitua estämään uusiutumisen.
|
Lääkehoito. Hyödyt antibiootit ovat usein tarpeen infektion hallitsemiseksi. On tärkeää ottaa niitä ohjeiden mukaisesti, jotta bakteerit eivät sopeutuisi ja kehittyisi vastustuskykyisiksi antibiootille.
Kivun lievittämiseen. Hyödyt kipulääkkeet reseptivapaa, kuten asetaminofeeni tai parasetamoli (Tylenol®, doliprane)® tai muu) voidaan suositella. Usein tarvitaan vahvempia kipulääkkeitä, vaikka ne voivat aiheuttaa ummetusta ja mahdollisesti pahentaa ongelmaa.
Leikkausta vaativa divertikuliitti
Leikkaus tehdään, jos divertikuliitti on alusta alkaen vaikea tai komplisoitunut paiseesta tai perforaatiosta tai jos antibiootti ei tehoa nopeasti. Useita tekniikoita voidaan käyttää:
Resektio. Vaurioituneen paksusuolen osan poistaminen on yleisin toimenpide vaikean divertikuliitin hoidossa. Se voidaan tehdä laparoskooppisesti käyttämällä kameraa ja kolmea tai neljää pientä viiltoa, jotka välttävät vatsan avaamista, tai perinteisellä avoimella leikkauksella.
Resektio ja kolostomia. Joskus, kun leikkaus poistaa suolen alueen, joka on divertikuliitin paikka, kahta jäljellä olevaa tervettä suolen osaa ei voida ommella yhteen. Paksusuolen ylin osa tuodaan sitten iholle vatsan seinämässä olevan aukon (avanteen) kautta ja ihoon kiinnitetään pussi ulosteen keräämiseksi. Avanne voi olla tilapäinen, kun tulehdus laantuu, tai pysyvä. Kun tulehdus on poissa, toinen leikkaus yhdistää paksusuolen peräsuoleen uudelleen.