Sisällys
Kätilön lakko: syyt vihaan
Vaikka kätilöiden vaatimukset ulottuvat useiden vuosien taakse, lakko alkoi 16. lokakuuta 2013 terveysministeriön edustalla. Kun kansanterveyslaki julkistettiin, lisääntyvä viha muuttui lakoksi. Useiden terveysministeriössä pidettyjen tapaamisten jälkeen kätilöt, jotka olivat osittain ryhmittyneet kollektiivin ympärille, jossa useat yhdistykset pyörivät (jossa on suuri paneeli, joka kokosi yhteen opiskelijoita, johtavia kätiöitä, sairaaloita ja ammattilaisia), eivät silti tunteneet, ettei heitä kuunneltu. "Meitä ei todellakaan pyydetty kätilöinä tähän kansanterveyslakiin. Ja kun ministeriö otti vastaan istunnossa läsnä olevan valtuuskunnan, tajusimme, että kätilöt olivat täysin olemattomia tässä projektissa”, kertoo Elisabeth Tarraga, apulaissihteeri National Organization of Kätilöliittojen (ONSSF) järjestöstä. Sitten mobilisaatio levisi Pariisista koko Ranskaan (enemmän tai vähemmän heterogeenisella tavalla) määrittelemättömän lakon muodossa.
Kätilöiden väitteet
Ensinnäkin kätiöt vaativat sairaalalääkärin asemaa. Käytännössä tämä tarkoittaa kätilön ammatin rekisteröintiä lääkärin ammatiksi sairaalassa samalla tavalla esimerkiksi hammaskirurgien tai lääkäreiden kanssa. Varsinkin kun tämä kätilöiden lääketieteellinen asema on olemassa kansanterveyssäännöstössä, mutta se ei koske sairaalaympäristöä. Tavoitteena, kuten Elisabeth Tarraga asiasisällössä selittää, ei ole pelkästään osaamisen arvostaminen (mukaan lukien korkeampi palkka), vaan myös suurempi joustavuus sairaaloissa. Kätiöt sanovat olevansa hyvin itsenäisiä erilaisissa toimissaan naisten kanssa. Lääketieteellisen tilan puuttuminen estää niitä kuitenkin tietyissä toimenpiteissä, kuten muun muassa fysiologisten yksiköiden avaaminen. Panos on yhtä ideologinen kuin taloudellinen. Mutta heidän pyyntönsä ulottuvat sairaalan toimialueen ulkopuolelle. Liberaalit kätiöt haluavat siis olla merkittäviä toimijoita naisten terveydenhuollon uralla ja että tämä tunnustetaan ensiapulääkärin asemalla.. Ensimmäinen keino sisältää kaiken ennaltaehkäisyn, seulonnan ja potilaan seurantahoidon, lukuun ottamatta vakavaa patologiaa, joka täyttää läheisyyden ja saatavuuden kriteerit. Heidän mielestään naisten pitäisi tietää, että he voivat ottaa yhteyttä esimerkiksi liberaaliin kätilöön, joka työskentelee useimmiten kaupungin toimistossa. Liberaalit kätilöt haluavat tulla tunnustetuksi itsenäiseksi lääketieteen ammatiksi, joka huolehtii vähäriskisten raskauksien, synnytyksen ja synnytyksen jälkeisestä seurannasta sekä ammattilaiseksi, jolla on tarvittavat taidot gynekologiseen konsultaatioon ehkäisyyn ja ehkäisyyn.. "Hallituksen on työskenneltävä todellisella polulla naisten terveyden edistämiseksi. Että todella määrittelemme ensimmäisen turvan yleislääkärin ja kätilöiden kanssa ja toisen hoidon erikoislääkäreiden kanssa”, Elisabeth Tarraga selittää. Lisäksi tämä helpottaisi sairauksia hoitavia asiantuntijoita ja lyhentäisi yksinkertaisen ennaltaehkäisevän konsultaation odotusaikaa, hän jatkaa. Mutta se ei määrittele naisen velvollisuutta käydä kätilön puoleen gynekologin sijaan. Todellakin, ensimmäisen keinon ammatinharjoittajan asema ei ole muodollinen rekisteröinti yksinoikeudella. Se on pikemminkin erityistaitojen tunnustamista konsultaatioissa, joissa keskitytään neuvoihin ja ennaltaehkäisyyn lääketieteellisen toiminnan ulkopuolella.. "Kyse on siitä, että naisille annetaan mahdollisuus valistukseen, joka perustuu täydelliseen tietoon", julistaa Elisabeth Tarraga. Samaan aikaan kätiöt taistelevat yliopiston, kätilökoulujen integraatioprosessin jatkumisesta ja opiskelijoiden parempaan palkitsemiseen (suhteessa heidän 5 vuoden opiskeluvuoteen). Ranskan kansallisen kätilöopiston (CNSF) presidentin Sophie Guillaumen puolesta kätilötaistelu voidaan tiivistää yhteen avainsanaan: "näkyvyys".
Kätilöt ja lääkärit ristiriidassa?
Kätilöt haluavat painaa paljon enemmän gynekologien ja synnytyslääkärien hallitsemassa maisemassa. Mutta mitä nämä lääkärit ajattelevat? Elisabeth Tarraga ja Sophie Guillaume ovat yleensä hiljaisia näyttelijöitä. Pikemminkin he tuntevat olevansa lääkintäalan hylättyjä tai jopa halveksittuja. Lakon aikana puhuivat kuitenkin gynekologien ja synnytyslääkäreiden ammattiliitot. Philippe Deruellen puolesta, National College of French Gynecologists and Obstetricians (CNGOF) pääsihteeri liike on loppumassa ja on juuttunut kuukausien aikana liian moniin vaatimuksiin, jotka häiritsevät alkuperäistä viestiä. "Jotkut väitteet ovat oikeutettuja ja toiset eivät", hän selittää. Joten esim. gynekologit ja synnytyslääkärit eivät tue ensimmäistä keinoa, koska heille se on jo olemassa taitojen jakamisen kautta eri ammatinharjoittajien kesken, jotka voivat hoitaa naisia. He kieltäytyvät antamasta kätilöille yksinoikeutta naisen seurannassa, jälleen vapaan valinnan nimissä.. Varsinkin kun Philippe Deruellelle kyse ei ole vain näkyvyydestä. Hän selittää, että joillain alueilla gynekologeja on enemmän kuin kätilöjä ja päinvastoin, kun taas toisilla lähin lääkäri ja ensimmäinen kontaktipiste jopa alkuraskauden aikana on yleislääkäri. ”Organisaatio perustuu mukana oleviin voimiin. Jokaisen on voitava olla ensisijainen toimija ”, kertoo CNGOF:n pääsihteeri. Tänään Kollegio katsoo, että terveysministeriö on vastannut kätilöiden väitteisiin.
Kätilötaistelu jatkuu
Hallituksen osalta asia on todellakin suljettu. Terveysministeriö otti kannan ministerinsä Marisol Tourainen kautta 4 ja teki kätilöille useita ehdotuksia. ”Ensimmäinen toimenpide: Luon sairaalakätilöiden lääketieteellisen statuksen. Tämä asema tulee olemaan osa sairaalan julkista palvelua. Toinen toimenpide: kätilöiden lääketieteellisiä taitoja kehitetään sekä sairaalassa että kaupungissa. Kolmas toimenpide: kätilöille uskotaan uusia tehtäviä. Neljäs toimenpide siis: kätilöiden koulutusta vahvistetaan. Viides ja viimeinen toimenpide, kätilöiden palkkojen uudelleenarvostus tapahtuu nopeasti ja heidän uuden vastuutasonsa huomioiden, Marisol Touraine tarkensi puheessaan 2014. Kuitenkin, jos termi "lääketieteellinen status" esiintyy hallituksen sanoissa, kollektiivin kätilöille, sitä ei silti ole olemassa. ”Tekstissä sanotaan, että kätilöillä on lääketieteellistä pätevyyttä, mutta se ei määrittele kaikelle statusta”, Elisabeth Tarraga pahoittelee. Hallituksen mielipide ei ole se, joka pysyy lujana tehdyistä päätöksistä. – Oikeusprosessi etenee nyt kulkuaan, ja uuden säännön vahvistavat tekstit julkaistaan syksyllä, kertoo ministerin neuvonantaja. Mutta Kollektiiviin kokoontuneille kätilöille vuoropuhelu hallituksen kanssa on ikään kuin katkennut ja ilmoituksia ei seurata. ”Maaliskuun 4. päivästä lähtien Marisol Touraine on keskustellut vain keskusliittojen kanssa. Kollektiivia ei enää esitetä ”, Sophie Guillaume selittää. Mikään ei kuitenkaan ole valmis. "On kokouksia, yleiskokouksia, koska siellä on aina merkittävää tyytymättömyyttä", jatkaa CNSF:n puheenjohtaja. Sillä välin, vaikka se onkin loppumassa, lakko jatkuu ja kätilöt aikovat kutsua sen takaisin yhden vuoden liikkeen johdosta, 16. lokakuuta.