Lapsena liikkuva hammas on normaalia: maitohampaan on pudotettava ulos, jotta viimeinen kasvaa ja ottaa paikkansa. Aikuisilla sen sijaan löysä hammas on varoitusmerkki, jota ei pidä ottaa kevyesti.

Harjataessa tai sormen paineessa hammas ei ole enää vakaa.

Kun se irtoaa, hammas näyttää pidemmältä ja sen juuri voi näkyä sisäänvedetyn ikenen yläpuolella. Ei ole harvinaista havaita verenvuotoa hampaita harjataessa. Edistyneessä parodontiitissa tartunnan saaneet taskut voivat muodostua ikenekudoksen ja hammasjuuren pinnan väliin.

parodontiitin

Ilman säännöllistä hampaiden harjaamista ruokajätteistä peräisin olevat bakteerit tuottavat myrkkyjä, jotka muodostavat hammaskiven, joka vuorostaan ​​kalkkeutuu muodostaen hammaskiveä. Tämä hammaskivi, jos sitä ei poisteta säännöllisesti, voi vahingoittaa ienkudosta ja aiheuttaa ientulehduksen. Kumi on sitten turvonnut, tummanpunainen ja vuotaa verta pienimmässä kosketuksessa. Hoitamattomana ientulehdus voi edetä parodontiittiin. Se on parodontiumin tulehdus, toisin sanoen hampaan tukikudokset, jotka koostuvat alveolaarisesta luusta, ikenestä, sementistä ja alveolaarisesta hammassidoksesta. Parodontiitti voi vaikuttaa yhteen tai useampaan hampaaseen tai jopa koko hampaaseen. Jos hampaita ei hoideta ajoissa, hampaat alkavat liikkua vähitellen ja esiintyy ikenen taantuma: hampaan sanotaan "löystyvän". Tämä irtoaminen voi johtaa hampaiden menetykseen.

Useat tekijät voivat vaikuttaa parodontiitin ilmaantumiseen: tietyt geneettiset tekijät, tupakointi, infektio, huono ruokavalio, alkoholi, tiettyjen lääkkeiden käyttö, raskaus, oikomislaitteen käyttö jne. Parodontiitti voi olla myös ilmentymä, joka liittyy tiettyihin yleisiin sairauksiin, kuten diabetes.

bruxism

Tämä patologia, joka vaikuttaa 10-15 prosenttiin Ranskan väestöstä, ilmenee joko alempien hampaiden narskuttamisesta yläosassa olevia vastaan, kun ei pureskella, tai leuan jatkuvasta kiristämisestä, pääasiassa yöllä. Bruksismi voi aiheuttaa hampaiden kulumista, löystymistä tai jopa murtumia sekä hammaskudoksen (emali, dentiini ja massa) menetyksen.

Hampaan trauma

Iskun tai hampaan putoamisen jälkeen hammas on saattanut muuttua tai muuttua liikkuvaksi. Me erotamme:

• epätäydellinen dislokaatio tai subluksaatio: hammas on siirtynyt istukkaansa (luuonteloonsa) ja muuttuu liikkuvaksi;
• juurimurtuma: hampaan juuri on saavutettu;
• alveolodentiaalinen murtuma: hampaan tukiluu vaikuttaa, mikä aiheuttaa useiden hampaiden lohkon liikkuvuuden.

Hammasröntgen on tarpeen diagnoosin tekemiseksi.

Oikomishoidot

Oikomishoito liian voimakkaalla ja nopealla vetolla hampaassa voi heikentää juuria.

Hampaiden menetys

Ilman asianmukaista hoitoa tai tukea löysä tai löysä hammas on vaarassa pudota. Kosmeettisten vaurioiden lisäksi korvaamaton hammas voi aiheuttaa erilaisia ​​komplikaatioita. Yksi puuttuva hammas riittää aiheuttamaan migraatioita tai muiden hampaiden ennenaikaista kulumista, ikenen ongelmia, ruoansulatushäiriöitä riittämättömästä pureskelusta, mutta myös lisääntynyt putoamisriski. Vanhuksilla hampaan menetys ilman korvausta tai huonosti istuva proteesi edistää epävakautta, koska leuanivel auttaa ylläpitämään tasapainoa.

Parodontiitin yleiset riskit

Hoitamattomalla parodontiitilla voi olla vaikutuksia yleiseen terveyteen:

• infektioriski: hammastulehduksen aikana mikrobit voivat levitä veressä ja päästä eri elimiin (sydän, munuaiset, nivelet jne.);
• diabeteksen pahenemisen riski;
• lisääntynyt sydän- ja verisuonitautien riski;
• ennenaikaisen synnytyksen riski raskaana oleville naisille.

Parodontiitin hoito

Hoito riippuu tulehduksen edistymisestä. Suun puhdistamiseen tähtäävän desinfiointikäsittelyn jälkeen hampaat, niiden juuret ja ikenet puhdistetaan täydellisesti bakteerien ja hammaskiven poistamiseksi kokonaan hampaista ja hammasvälistä. Parodontaalitaskujen läsnä ollessa suoritetaan taskujen mittaus. Puhumme juuren höyläyksestä. Antibioottihoitoa voidaan määrätä.

Jos periodontaalinen sairaus on edennyt pitkälle, voi olla tarpeen käyttää hammaskirurgiaa, riippuen tilanteesta desinfiointiläppä, luun täyttö tai kudosten uudistaminen.

Bruxismin hoito

Tarkkaan ottaen bruxismille ei ole hoitoa. Hampaiden kulumisen vaara voidaan kuitenkin estää esimerkiksi käyttämällä ortooseja (lastat) yöllä.

Stressin käyttäytymistä on myös suositeltavaa hallita, koska se on yksi bruksismin tunnetuista tekijöistä.

Hammas, joka liikkuu trauman jälkeen

Sokin jälkeen on suositeltavaa olla koskematta hampaaseen ja kääntyä hammaslääkärin puoleen viipymättä. Tuki riippuu tilanteesta:

• epätäydellisen dislokaation sattuessa hammas asennetaan uudelleen ja pidike paikallaan kiinnittymällä viereisiin hampaisiin. Tarvittaessa suoritetaan oikomishoito hampaan oikean asennon muuttamiseksi.
• juurimurtuman tapauksessa hoito riippuu murtumaviivan sijainnista tietäen, että mitä syvempi juurimurtuma, sitä enemmän hampaan ylläpito vaarantuu. Proksimaalisten kahden kolmasosan murtumien kohdalla hammas voidaan pelastaa käyttämällä endodontisia hoitoja hydroksiapatiitilla murtuman parantamiseksi:
• alveolodentiaalisen murtuman sattuessa: liikkuvan hammasyksikön leikkaaminen ja rajoittaminen suoritetaan.

Kaikissa tapauksissa hampaan tarkka ja pitkäaikainen seuranta on tarpeen. Erityisesti värin muutos viittaa hampaan devitalisaatioon.

Vaihda hammas

Jos hammas lopulta putoaa, on olemassa useita tapoja korvata se:

• hammassilta mahdollistaa yhden tai useamman puuttuvan hampaan korvaamisen. Se yhdistää yhden hampaan toiseen hampaaseen ja täyttää siten tyhjän tilan niiden välillä;
• hammasimplantti on keinotekoinen titaanijuuri, joka on istutettu luuhun. Siihen mahtuu kruunu, silta tai irrotettava proteesi. Jos luu ei ole tarpeeksi paksu ruuvin istuttamiseksi, luusiirre on tarpeen;
• irrotettava laite, jos useita hampaita puuttuu, jos sillan asettamiseen ei ole vastehampaita tai jos implantti on mahdoton tai liian kallis.

Ehkäisy

Hammashygienia on ennaltaehkäisyn keskeinen akseli. Tässä ovat tärkeimmät säännöt:

• säännöllinen hampaiden harjaus kahdesti päivässä 2 minuutin ajan plakin poistamiseksi;
• hammaslanka päivittäin joka ilta hampaiden väliin jääneen plakin poistamiseksi, jota ei voida poistaa harjaamalla;
• vuosittainen käynti hammaslääkärillä hammaslääkärin tarkastuksessa ja skaalauksessa.

On myös suositeltavaa lopettaa tupakointi.