Nenäverenvuoto lapsella

Mikä on nenäverenvuoto lapsella

Nenäverenvuoto on veren virtausta nenästä, joka tapahtuu, kun verisuonen seinämä on vaurioitunut. Tässä tapauksessa verellä on helakanpunainen väri ja se virtaa ulos pisaroissa tai virrassa. Runsas verenvuoto voi olla hengenvaarallinen. 

Lapsilla on kahdenlaisia ​​nenäverenvuotoja: 

• Etusivu. Se tulee nenän etuosasta, yleensä vain toiselta puolelta. Usein lapsen nenästä vuotaa verta huoneen kuivan ilman vuoksi. Tämän seurauksena limakalvon kuivuminen tapahtuu ja nenäkalvoon ilmestyy halkeamia.

• takaisin. Se on vaarallisin, koska se johtuu suurten alusten eheyden rikkomisesta. Veren pysäyttäminen on erittäin vaikeaa, sinun on välittömästi kutsuttava ambulanssi. Esiintyy kohonneen paineen tai loukkaantumisen yhteydessä. Tämäntyyppinen lasten nenäverenvuoto aiheuttaa suuren riskin hengitysteille, koska se voi aiheuttaa aspiraatiota ja välittömän kuoleman.

Nenäverenvuotojen syyt lapsilla

Lastenlääkäri Elena Pisareva korostaa useita syitä nenäverenvuotoon lapsella: 

• Nenän limakalvon alusten heikkous ja vauriot. Tämä on 90 % kaikista lasten verenvuodoista. Se tulee yleensä yhdestä sieraimesta, ei voimakas, voi pysähtyä itsestään eikä ole vaarallinen.
• Erilaiset ENT-patologiat: limakalvopolyypit, poikkeama väliseinä, nenän limakalvon verisuonten poikkeavuudet, kroonisesta patologiasta johtuvat limakalvon atrofiset muutokset tai verisuonia supistavien tippojen pitkäaikainen käyttö.
• Trauma – banaalista nenän poimimisesta nenäluiden murtumaan; 
• Vieraskappale – pieni lelu, helmi jne.
• Kohonnut verenpaine.
• Hematologiset patologiat (verihiutaleiden määrän väheneminen, hyytymistekijöiden puute jne.).

Nenäverenvuotojen hoito lapsilla

Kuten edellä mainittiin, lasten verenvuoto pysähtyy useimmissa tapauksissa nopeasti eikä vaadi lääketieteellistä toimenpiteitä. Mutta 10 prosentissa tapauksista tilanne ei ole hallinnassa, eikä veren pysäyttäminen yksinään ole mahdollista. Lääkärit on kutsuttava kiireellisesti, jos lapsella on huono veren hyytyminen (hemofilia); lapsi menetti tajuntansa, pyörtyi, lapselle annettiin lääkkeitä, jotka auttavat ohentamaan verta. Sinun tulee myös käydä lääkärissä, jos sinulla on: 

• suuren verenhukan uhka;
• kallonmurtuman epäily (kirkas neste virtaa ulos veren mukana);
• oksentelu, johon liittyy verihyytymiä (mahdollisesti ruokatorven, kammion vaurioita) tai veren ulosvirtaus vaahdolla. 

Tutkimuksen ja tutkimusten jälkeen lääkäri määrää veren hoidon lapsen nenästä. 

Diagnostiikka

Lapsen nenäverenvuodon diagnosointi ei ole vaikeaa. Diagnoosi tehdään valitusten ja yleisen tutkimuksen perusteella nielun tai rinoskopian avulla. 

– Jos verenvuotoa esiintyy säännöllisesti, se on tutkittava. Läpäise kliininen verikoe, koagulogrammi, käy lastenlääkärissä ja kurkku- ja kurkkulääkärissä, sanoo Elena Pisareva.

Lapsen nenäverenvuodon tarkan syyn selvittämiseksi lääkärit määräävät yleisten kliinisten veri- ja virtsakokeiden, koagulogrammien lisäksi useita muita tutkimusmenetelmiä: 

• sisäelinten ultraäänidiagnostiikka;
• elektrokardiografia;
• nenäonteloiden ja kallonontelon röntgentutkimus;
• tietokonetomografia ja poskionteloiden magneettikuvaus. 

Therapies

Yksi tehokkaimmista hoitomenetelmistä on мlääkehoitoa. Tässä tapauksessa lastenlääkäri määrää lääkkeitä, jotka auttavat vähentämään kapillaarien haurautta ja läpäisevyyttä. Vakavan ajoittain toistuvan verenvuodon yhteydessä lääkäri voi määrätä verivalmisteita – verihiutalemassaa ja tuoretta pakastettua plasmaa. 

Konservatiivinen menetelmiä ovat: 

• anteriorisen tamponadin suorittaminen - menetelmä koostuu vetyperoksidilla tai hemostaatilla kostutetun sideharsovanupuikon viemisestä nenäonteloon.
• posteriorisen tamponadin suorittaminen – tamponi vedetään kumikatetrilla nenäontelosta choanaeen ja kiinnitetään langoilla, jotka poistetaan nenästä ja suusta.
• samanaikaisesti tamponadin kanssa määrätään hemostaattisten lääkkeiden käyttö. 

Jos konservatiivinen hoito ei ole tuottanut tulosta, on mahdollista käyttää kirurgisia hoitomenetelmiä – sähkökoagulaatiota, kryokoagulaatiota, radioaaltomenetelmää, laserkoagulaatiota. 

Veren ehkäisy nenästä lapsella kotona

Jotta lapsi ei vuoda verta nenästä, on tärkeää toteuttaa useita ehkäiseviä toimenpiteitä, jotka auttavat vahvistamaan verisuonia: 

• huoneen ilman kostutus. Vanhempien tulee ostaa ilmankostutin lastentarhasta tai huoneesta, jossa lapsi on useimmiten. 
• vitamiinilisän ottaminen. Sinun ei pitäisi valita ja ostaa vitamiineja itse, anna lastenlääkärin määrätä lääkkeet.
• tuoreiden vihannesten, hedelmien, kalan, maitotuotteiden, sitrushedelmien käyttö. Lapsella tulee olla tasapainoinen ja terveellinen ruokavalio; 
• nenän ja pään vammojen ehkäisy.
• Vältä sellaisten elintarvikkeiden syömistä, jotka voivat ohentaa verta: omenat, tomaatit, kurkut, mansikat, herukat. Tämä tuote on tarkoitettu pääasiassa lapsille, jotka kärsivät sairaudesta.
• lääkkeiden ottaminen, jotka voivat vahvistaa lapsen immuniteettia ja kosteuttaa nenän limakalvoa, tämä koskee erityisesti lapsia, jotka ovat alttiita allergioille ja usein vilustumiselle. Jälleen kerran, sinun on neuvoteltava lääkärin kanssa ennen sen ottamista.
• lapsen, varsinkin joka kokee usein nenäverenvuotoa, tulisi välttää raskasta urheilua ja vakavaa stressiä. 

Suosittuja kysymyksiä ja vastauksia

vastaukset lastenlääkäri Elena Pisareva.