Oophorectomia on yhden tai kahden munasarjan poistaminen naisilla. Ne poistetaan, jos on kysta tai epäillään tulehdusta tai syöpää. Nainen voi silti saada lapsia vain yhdellä munasarjalla. Leikkaus suoritetaan anestesiassa.

Oophorectomia on kirurginen toimenpide, joka sisältää yhden tai useamman munasarjan poistamisen. Sitä kutsutaan myös oofrektomiatai kastraatio jos se koskee molempia munasarjoja.

Poista yksi tai kaksi munasarjaa

Munasarjat ovat naisten lisääntymiselimiä, ne sijaitsevat kohdun kummallakin puolella, alavatsassa. Munasarjat tuottavat munia (siittiöiden hedelmöittyä munaa ihmisalkion muodostamiseksi) sekä estrogeeni- ja progesteronihormoneja.

Leikkaus suoritetaan kasvainten, kystien tai munasarjojen infektioiden yhteydessä, erityisesti 50 vuoden kuluttua.

Sitä käytetään myös usein eläimillä, kuten kissoilla ja koirilla, estämään niiden lisääntyminen (kastraatio).

Munasarjojen poistaminen leikkauksesta on hankala toimenpide, ja sitä käytetään vain hengenvaarallisten infektioiden hoitoon.

Kystat munasarjassa

Kystat ovat kasvaimia kudoksessa, sisällä tai pinnalla, joissa on nestemäistä (ja joskus kiinteää) ainetta. Ne häiritsevät elinten toimintaa.

Munasarjan tapauksessa kysta voi edellyttää munasarjan täydellistä poistamista, jos se on liian syvä tai jos muut lääkehoidot ovat epäonnistuneet.

Kohdunulkoinen raskaus

Kohdunulkoinen raskaus on epänormaali raskaus, kun muna kehittyy munanjohtimessa tai munasarjassa. Jos kyseessä on munasarja, se on poistettava oophorectomialla.

endometrioosi

Endometrioosi on kohdun sisäinen sairaus, erityisesti se vaikuttaa sitä ympäröiviin seiniin ja soluihin. Joissakin tapauksissa ne voivat vaikuttaa yhteen tai useampaan munasarjaan.

Kasvaimen läsnäolo

Kasvain voi kasvaa munasarjoissa, pakottaen ne poistamaan tartunnan estämiseksi muihin kehon osiin.

Osittainen kohdunpoisto

Se on toimenpide, joka koostuu kohdun poistamisesta naisesta. Siihen voi liittyä yhden tai useamman munasarjan poistaminen, esimerkiksi yli 50 -vuotiailla naisilla.

Syövät tai syöpäriskit

Oophorectomiaa käytetään joskus ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä syövän todennäköisen kehittymisen estämiseksi. Lääkäri luottaa potilaan sukututkimukseen tai geneettisiin häiriöihin.

Tämä menetelmä on yleisempi vaihdevuosien jälkeen, naisten munasarjojen lisääntymistoimintojen lopettamisen jälkeen.

Oophorectomia on joskus tarpeen rintasyövän tapauksessa hormonien tuotannon rajoittamiseksi.

Yksi munasarja riittää raskaaksi tulemiseen

Nainen tarvitsee vain yhden terveen munasarjan tullakseen raskaaksi, koska se jatkaa munien tuotantoa (vaihdevuosiin asti) ja muut lisääntymiselimet toimivat normaalisti.

Mahdolliset komplikaatiot

On välttämätöntä erottaa toisistaan ​​komplikaatiot leikkauksen aikana ja ne, joita voi ilmetä seuraavina päivinä.

Toimenpiteen aikana:

• Vahingossa tapahtuneet vammat, joissa on suurempi riski ruoansulatusjärjestelmälle tai sisäinen verenvuoto.
• Hermojen puristus, jos potilaan asento on huono toimenpiteen aikana. Potilas huomaa tämän leikkauksen jälkeen ja kokee pistelyä tai tunnottomuutta.

Toimenpiteen jälkeen:

• Infektiot: minkä tahansa leikkauksen riski.
• Uudet kystat: Jopa poistamisen jälkeen kysta voi palata seuraavien viikkojen aikana.

Suurimmassa osassa tapauksista oophorectomia ei seuraa suuria komplikaatioita.

Valmistautuminen oophorectomiaan

Ennen leikkausta ei ole erityisiä edellytyksiä tavanomaisten olosuhteiden lisäksi: älä tupakoi tai juo leikkausta edeltävinä päivinä, ilmoita lääkärillesi kaikista infektioista ennen leikkauspäivää.

Kaksi mahdollista operaatiota

Oophorectomian suorittamiseen on kaksi tapaa:

• Hoito laparoskopia kysta varten

  Tämä on yleisin tapa tehdä oophorectomia, koska se säästää munasarjaa, jos se onnistuu. Gynekologinen kirurgi aloittaa ruiskuttamalla hiilidioksidia suoraan vatsaan neulalla ja ohuella putkella. Hän voi sitten asentaa optisen kaapelin seuratakseen videonäytön toimintaa. Vatsan alueelle tehdään viiltoja kystan poistamiseen tarvittavien välineiden käyttöön ottamiseksi. Sen sisältö imetään putkella ennen kuin se irrotetaan munasarjasta. Tämän toimenpiteen onnistumisprosentti on suuri, kun kystat poistetaan koskematta munasarjaan, mikä voidaan siis tallentaa.

• Hoito laparotomian

  Tapauksissa, joissa kysta on liian suuri tai jos syöpäkasvain on läsnä, koko munasarja on poistettava. Tässäkin kirurgi tekee viillon vatsaan ja asettaa sinne instrumentteja munasarjojen leikkaamiseksi ja palauttamiseksi.