Kämmen muodostaa alueen, joka sijaitsee käden sisäpuolella ja mahdollistaa erityisesti tarttumisen.

Asentoon. Kämmen sijaitsee käden sisäpuolella, ranteen ja sormien välissä (1).

Luurakenne. Kämmen koostuu käpälästä, joka koostuu viidestä pitkästä luusta, jotka on sijoitettu kunkin sormen jatkeeseen (2).

Kudoksen rakenne. Kämmen koostuu (1):

• nivelsiteet;
• käden luontaisista lihaksista, joita ovat silloin- ja hypotenariset kohot, lumbricals, interossei sekä peukalon adduktorilihas;
• jänteet kyynärvarren etuosan lihaksista;
• kämmenaponeuroosista.

Kirjekuori. Kämmentä peittää paksu iho. Jälkimmäinen on karvaton ja sisältää monia hikirauhasia. Se on myös merkitty kolmella syvällä ryppyillä, joita kutsutaan "kämmentaivutustaitoksiksi".

Innervointi ja verisuonitus. Käden kämmen on hermostunut mediaani- ja ulnarhermoista (3). Verenkierto tapahtuu säteittäisten ja ulnar -valtimoiden kautta.

Tiedon rooli. Kämmenellä on vahva herkkyys, joka mahdollistaa paljon ulkoisen tiedon saamisen (4).

Suoritusrooli. Kämmen mahdollistaa otteen, joka muodostaa otteen mahdollistavat toiminnot (4).

Muut roolit. Kämmentä käytetään myös ilmentämiseen tai ruokintaan (4).

Kämmenessä voi esiintyä erilaisia ​​ongelmia. Niiden syyt ovat erilaisia ​​ja voivat olla luu-, hermo-, lihas- tai jopa nivelpohjaisia.

Luun patologiat. Kämmenen luuranko voi kärsiä murtumia, mutta se voi myös kärsiä tietyistä luuolosuhteista. Esimerkiksi osteoporoosi on luun tiheyden menetys, jota esiintyy tyypillisesti yli 60 -vuotiailla. Se korostaa luun haurautta ja edistää myös laskuja (5).

Hermojen patologiat. Erilaiset hermopatologiat voivat vaikuttaa kämmenelle, esimerkiksi rannekanavaoireyhtymä viittaa häiriöihin, jotka liittyvät mediaanihermon puristumiseen rannekanavan tasolla, tarkemmin sanottuna ranteen tasolla. Se ilmenee pistelynä sormissa ja lihasvoiman menetyksessä, etenkin kämmenessä (6).

Lihasten ja jänteiden patologiat. Kämmeneen voivat vaikuttaa tuki- ja liikuntaelinsairaudet, jotka tunnustetaan ammattitaudeiksi ja joita esiintyy liiallisen, toistuvan tai äkillisen raajojen rasituksen aikana.

Yhteiset patologiat. Kämmen voi olla nivelvaivojen, kuten niveltulehduksen, istuin, joka yhdistää nivelten, nivelsiteiden, jänteiden tai luiden kivut. Nivelrikko on yleisin niveltulehduksen muoto, ja sille on tunnusomaista nivelten luita suojaavan ruston kuluminen. Kämmenliitoksiin voi myös vaikuttaa tulehdus nivelreuman tapauksessa (7).

Sokin ja kivun ehkäisy kämmenessä. Murtumien ja tuki- ja liikuntaelimistön sairauksien rajoittamiseksi ennaltaehkäisy on välttämätöntä käyttämällä suojaa tai oppimalla sopivia eleitä.

Oireinen hoito. Epämukavuuden vähentämiseksi kohde voi käyttää lastaa yön aikana. Tätä suositellaan esimerkiksi rannekanavaoireyhtymän tapauksessa.

Ortopedinen hoito. Murtuman tyypistä riippuen laastari tai hartsi asennetaan kämmenen immobilisoimiseksi.

Lääkehoidot. Diagnoosista patologiasta riippuen määrätään erilaisia ​​hoitoja luukudoksen säätelemiseksi tai vahvistamiseksi. Tiettyjä lääkkeitä voidaan myös määrätä hermon purkamiseksi.

Kirurginen hoito. Riippuen diagnosoidusta patologiasta ja sen kehityksestä voidaan suorittaa kirurginen toimenpide.

Lääkärintarkastus. Ensin suoritetaan kliininen tutkimus potilaan kämmenellä havaitsemien aistien ja motoristen merkkien havaitsemiseksi ja arvioimiseksi.

Lääketieteellinen kuvantamistutkimus. Kliinistä tutkimusta täydennetään usein röntgenkuvauksella. Joissakin tapauksissa lääkärit käyttävät MRI- tai CT -skannausta vaurioiden arvioimiseksi ja tunnistamiseksi. Skintigrafiaa tai jopa luun densitometriaa voidaan käyttää luun patologioiden arvioimiseen.

Elektrofysiologinen tutkimus. Elektromyogrammin avulla voidaan tutkia hermojen sähköistä aktiivisuutta ja tunnistaa mahdolliset vauriot.