Käpälät

Rintakehä on osa käden luurankoa kämmenen tasolla.

Anatomia

Asentoon. Rintakehä on yksi kolmesta käden luurangan alueesta (1).

Rakenne. Kämmenen luuranko muodostuu käpälän viidestä pitkästä luusta, nimeltään M1 - M5 (2). Metakarpaliset nivelet niveltyvät takana rintaranaluiden kanssa ja edessä falangeilla, mikä mahdollistaa sormien muodostumisen.

Risteykset. Ristin luut ja nivelet vakautuvat nivelsiteillä ja jänteillä. Metakarpofalangeaaliset nivelet yhdistyvät vakuussidoksilla sekä kämmenlevyllä (3).

Pasternin toiminnot

Käden liikkeet. Nivelet yhdistävät metakarpaliset luut liikkeelle lukuisten jänteiden ja lihasten ansiosta, jotka reagoivat eri hermoviesteihin. Erityisesti ne mahdollistavat sormien taivutus- ja ojennusliikkeet sekä peukalon lisäys- ja sieppausliikkeet (2).

mukaansatempaava. Käden ja erityisesti käpälän olennainen tehtävä on ote, elimen kyky tarttua esineisiin (4). 

Metakarpalinen patologia

Metakarpaliset murtumat. Käsiosa voi iskeä ja murtua. Nivelen ulkopuoliset murtumat on erotettava nivelen murtumista, johon liittyy nivel, ja ne edellyttävät leesioiden perusteellista arviointia. Metakarpaliset luut voivat murtua putoamisesta suljetulla nyrkillä tai raskaalla iskulla kädellä (5).

osteoporoosi. Tämä patologia voi vaikuttaa rintakehään ja aiheuttaa luun tiheyden heikkenemisen, jota esiintyy yleensä yli 60 -vuotiailla. Se korostaa luun haurautta ja edistää laskuja (6).

Niveltulehdus. Se vastaa tiloja, jotka ilmenevät nivelissä, nivelsiteissä, jänteissä tai luissa, erityisesti metakarpuksessa. Nivelrikko on yleisin niveltulehduksen muoto, jolle on tunnusomaista nivelten luita suojaavan ruston kuluminen. Käsien nivelet voivat myös vaikuttaa tulehdukseen nivelreuman tapauksessa (7). Nämä olosuhteet voivat johtaa sormien epämuodostumiin.

Metakarpalinen murtuma: ehkäisy ja hoito

Sokin ja kivun ehkäisy kädessä. Murtumien ja tuki- ja liikuntaelimistön sairauksien rajoittamiseksi ennaltaehkäisy on välttämätöntä käyttämällä suojaa tai oppimalla sopivia eleitä.

Ortopedinen hoito. Murtuman tyypistä riippuen kipsi tai hartsi asennetaan käden immobilisoimiseksi.

Lääkehoidot. Diagnoosista tilasta riippuen tiettyjä lääkkeitä voidaan määrätä luukudoksen säätelemiseksi tai vahvistamiseksi.

Kirurginen hoito. Murtuman tyypistä riippuen leikkaus voidaan suorittaa asettamalla tapit tai ruuvilevyt.

Metakarpaliset tutkimukset

Lääkärintarkastus. Aluksi kliininen tutkimus mahdollistaa potilaan havaitseman käsikivun tunnistamisen ja arvioinnin.

Lääketieteellinen kuvantamistesti. Kliinistä tutkimusta täydennetään usein röntgenkuvauksella. Joissakin tapauksissa MRI, CT -skannaus tai artrografia voidaan tehdä vaurioiden arvioimiseksi ja tunnistamiseksi. Skintigrafiaa tai jopa luun densitometriaa voidaan käyttää myös luun patologioiden arvioimiseen.

Symbolinen

Viestintätyökalu. Kädet liittyvät usein puhumiseen.

Jätä vastaus