Stereotyyppi on joukko käyttäytymismalleja, joilla ei ole ilmeistä merkitystä ja joka toistetaan uudestaan ​​ja uudestaan ​​siihen pisteeseen, että se joskus aiheuttaa vaurioita. Tietyt stereotypiat ovat läsnä ”lapsen normaalissa kehityksessä”. Toiset voivat johtua erilaisista häiriöistä ja niitä voidaan hoitaa käyttäytymisterapialla.

Määritelmä

Stereotyyppi on joukko asenteita, eleitä, tekoja tai sanoja ilman ilmeistä merkitystä, joka toistetaan yhä uudestaan ​​ja uudestaan ​​aina siihen pisteeseen, joka aiheuttaa joskus vaurioita.

Tyypit

Stereotypioita voidaan luokitella eri tavoin.

Jotkut erottavat:

• Sanalliset stereotypiat
• Eleiden stereotypioita
• Asenteiden stereotypioita

Muut erottavat:

• Moottorin stereotypiat
• Itsestään stimuloivat stereotypiat
• Itse aggressiiviset stereotypiat

Syyt

Stereotypioita esiintyy ohimenevällä tavalla lapsen ”normaalissa” kehityksessä, mutta ne katoavat yleensä hermohermoston myötä. 

Stereotypia voi olla osa läpäisevää kehityshäiriötä:

• Autismin häiriö
• Rettin oireyhtymä
• Lapsuuden hajoava häiriö
• Aspergerin oireyhtymä DSM -luokituksen mukaan

Lisäksi stereotypiat ovat yleisiä ihmisillä, joilla on seuraavat häiriöt:

• Psykoosi
• Tietyt skitsofrenian muodot
• Gilles de la Touretten oireyhtymä
• vajaatoiminta
• Frontal -oireyhtymä, oireiden ja kliinisten oireiden joukko, joita havaitaan otsalohkon etuosan vaurioissa
• Aistinvaraisuus

Lopuksi motoristen stereotypioiden esiintyminen voi liittyä huumeiden, erityisesti kokaiinin, käyttöön. Tutkimukset ovat osoittaneet, että stereotyyppinen käyttäytyminen on vakavampaa kokaiiniruiskuttajien keskuudessa.

diagnostinen

Termi "stereotypia" on nyt nimetty-esimerkiksi DSM-IV-TR: ssä-"stereotyyppiseksi liikehäiriöksi". Stereotyyppisen liikehäiriön diagnoosia ei pitäisi tehdä, jos stereotypiat johtuvat läpäisevästä kehityshäiriöstä.

Näiden toistuvien toimintojen diagnoosi seuraa täydellistä prosessia: 

• Raskauden ja synnytyksen kulku
• Sukututkimushaku
• Lapsen psykomotorisen kehityksen tarkkailu. Osoittaako hän henkistä hidastumista?
• Voimakkaimpien stereotyyppisten käyttäytymisten alkamisikä
• Olosuhteet, joissa stereotypioita syntyy (jännitys, ikävystyminen, yksinäisyys, ahdistus, aikataulut, traumaattinen trauma ...)
• Ilmiön tarkka kuvaus (kesto, tajunnan häiriö jne.)
• Perhe auttaa visualisoimaan ilmiön (henkilökohtainen digitaalikamera)
• Lapsen tutkimus (käyttäytymishäiriöt, dysmorfia, hermoston vajaatoiminta, yleinen ja neurologinen tutkimus)

Stereotypioita voi olla vaikea erottaa muista paroksismaalisista liikkeistä, kuten tikistä ja erilaisista kohtauksista. Joissakin tapauksissa EEG-video on kaikkein syrjivämpi olennainen täydentävä tutkimus diagnoosin saamiseksi.

Ihmiset, joita asia koskee

Stereotypioita voi esiintyä kaikenikäisillä vastasyntyneestä nuoruuteen. Niitä esiintyy hyvin erilaisella esiintyvyydellä, esiintymistiheydellä, intensiteetillä ja semiologialla riippuen siitä, onko se:

• Ensisijaiset stereotypiat. Ne koskevat lapsia, joilla on normaali psykomotorinen kehitys. Tässä tapauksessa ne ovat harvinaisia ​​eivätkä kovin voimakkaita. Yleisimpiä ovat motoriset stereotypiat.
• Toissijaiset stereotypiat. Ne koskevat lapsia, joilla on jokin seuraavista häiriöistä: aistinvarainen vajaatoiminta, sokeus, kuurous, kehitysvammaisuus, psykiatriset patologiat, tietyt geneettiset, rappeuttavat tai aineenvaihduntasairaudet. Tässä tapauksessa stereotypiat ovat vakavampia ja yleisempiä.

Stereotypian oireita ovat asenteet, eleet, teot tai sanat ilman ilmeistä merkitystä, jotka toistetaan yhä uudelleen.

Yleisiä motorisia stereotypioita

• Tavaratilan keinu
• Hakkaa päätäsi
• Peukalo imee
• Kielen ja kynsien pureminen
• Hiusten kiertyminen
• Säännöllinen, rytminen nyökkäys

Monimutkaiset moottoristereotypiat 

• Käden vapina
• Jalkojen poikkeama
• Taputtavat tai kättelevät
• Sormien vääntyminen
• Käden heiluminen
• Ranteiden taipuminen tai jatkaminen

Itsestään stimuloivista stereotypioista vauvojen ja pikkulasten itsetyydytys on yleisin.

Useimmissa tapauksissa ensisijaisilla stereotypioilla ei ole psykososiaalisia tai fyysisiä vaikutuksia, eivätkä ne vaadi hoitoa.

Toissijaisten stereotypioiden tapauksessa käyttäytymis- ja lääkehoitoja voidaan harkita sillä edellytyksellä, että niihin liittyvä patologia on havaittu varhaisessa vaiheessa ja se on hyvin tiedossa.

Lapsille, joilla on näkö- tai kuulohermoston vajaatoiminta, voidaan luoda kommunikaatiovaihtoehtoja vammoilleen, jotta heidän käyttäytymisestään ei tulisi pakkomielle.

Autistisilla lapsilla stereotypioiden hoidossa käytetään usein erityisiä koulutusohjelmia ja käyttäytymisterapioita, psykoanalyyttisiä psykoterapioita, vaihto- ja kehitysterapiaa (PDD jne.).

Ei muuta erityistä ehkäisyä kuin syiden ennaltaehkäisy.