L 'mahahaava, jota kutsutaan myös mahahaavaksi, jos se sijaitsee mahassa ja sitä kutsutaan pohjukaissuolihaava kun se muodostuu pohjukaissuoleen (ohutsuolen ensimmäinen osa), ovat jotenkin haavat eroosion muoto, joka tunkeutuu syvälle ruoansulatuskanavan seinämään (katso kaavio).

Nämä haavat ovat usein tuskallisia: ne tulevat suoraan kosketuksessa jossahappo läsnä ruoansulatuskanavassa. Tilanne, joka on verrattavissa alkoholipyyhkeen asettamiseen naarmuun.

Ilmaisu " mahahaava »Sisältää mahahaavan ja pohjukaissuolihaavan niiden ilmentymien samankaltaisuuden vuoksi

On arvioitu, että noin 10% teollisuusmaiden väestöstä todennäköisesti kärsii haavasta jossain vaiheessa. Vanhukset 40 tai uudempi vaikuttavat eniten. Pohjukaissuolihaava on 10 kertaa yleisempi kuin mahahaava.

Syyt

La bakteeri Helicobacter pylori (H. Pylori), happamuudesta selviytyvä bakteeri, on pääasiallinen haavaumien syy: sen uskotaan aiheuttavan noin 60-80% mahahaava ja 80-85% pohjukaissuolihaava. Nämä bakteerit tunkeutuvat limakerrokseen, joka normaalisti suojaa vatsaa ja ohutsuolta happamuudelta, ja niiden uskotaan häiritsevän tätä suojamekanismia joillakin ihmisillä. Teollisuusmaissa 20 prosentilla 40 -vuotiaista ja sitä nuoremmista ihmisistä on tämä bakteeri ruoansulatuskanavassaan. Osuus, joka saavuttaa 50% yli 60 -vuotiaista. Noin 20% bakteerikantajista kehittää haavan elämänsä aikana.

Ottaenanti-inflammatoriset Ei -steroidiset lääkkeet tai tulehduskipulääkkeet (esimerkiksi Aspirin, Advil® ja Motrin®) ovat toiseksi yleisin syy ruoansulatuskanavan haavaumiin. Bakteerien aiheuttaman infektion yhdistelmä H. pylori ja tulehduskipulääkkeiden ottaminen synergistisesti lisää haavaumien riskiä. Silloin riski on 60 kertaa suurempi.

Tässä on muita syitä:

• A liiallinen hapon tuotanto mahalaukun kautta (mahalaukun happamuus), joka johtuu tupakoinnista, liiallisesta alkoholinkäytöstä, vakavasta stressistä, perinnöllisestä taipumuksesta jne. Nämä voivat kuitenkin olla raskauttavia tekijöitä eivätkä haavaumien todellisia syitä.
• A vakava palovamma, vahinko tärkeä tai jopa siihen liittyvä fyysinen stressi vakava sairaus. Tämä aiheuttaa ”stressihaavaumia”, jotka ovat usein moninkertaisia ​​ja sijaitsevat useimmiten vatsassa, joskus ohutsuolen alussa (pohjukaissuolessa).
• Harvemmin mahahaava voi osoittautua haavaiseksi mahasyöväksi.

evoluutio

Yleensä haavauma ilmestyy vähitellen muutamassa viikossa. Se voi myös ilmaantua nopeasti, esimerkiksi muutaman päivän kuluttua ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden ottamisesta, mutta tämä tilanne ei ole kovin yleinen.

Korko paranemista spontaani voi olla noin 40% (1 kuukauden aikana), varsinkin jos haavauma johtui tulehduskipulääkkeiden ottamisesta ja ne lopetetaan. Spontaani lopullinen paraneminen ilman uusiutumista on kuitenkin harvinaista. Tupakoitsijat uusiutuvat todennäköisemmin kuin tupakoimattomat.

Jos haavaumia ei hoideta tai syytä ei korjata, on suuri mahdollisuus, että haavaumat ilmestyvät uudelleen vuoden kuluessa. Mutta jopa hyvällä hoidolla toistuminen tapahtuu 20-30%: ssa tapauksista.

Mahdolliset komplikaatiot

Komplikaatiot ovat suhteellisen harvinaisia. THE 'haava voi aiheuttaa a verenvuoto : veri virtaa sitten ruoansulatuskanavan sisälle. Verenvuoto on joskus massiivista, oksentelua punaista tai kahvipapujen kaltaista verta ja ulosteessa verta, joka voi olla punaista tai mustaa. Verenvuoto voi myös olla hiljaista ja suhteellisen hidasta. Huomaat tai et huomaa, että uloste muuttuu mustaksi. Itse asiassa ruoansulatusmehujen vaikutuksesta veri muuttuu mustaksi. Verenvuoto voi aiheuttaa anemiaa ajan mittaan, jos se jää huomaamatta. Haavan ensimmäinen oire voi olla verenvuoto ilman kipua aiemmin, erityisesti vanhuksilla. Sinun on neuvoteltava lääkärin kanssa viipymättä.

Toinen komplikaatio, paljon harvinaisempi kuin verenvuoto, on lävistys ruoansulatuskanavan täydellinen seinä. Tämä tilanne aiheuttaa voimakasta vatsakipua, joka pahenee nopeasti peritoniitissa. Tämä on lääketieteellinen ja kirurginen hätätilanne.