Pankytopenia määritellään kolmen verilinjan, punasolujen, valkosolujen ja verihiutaleiden pudotukseksi, ja siihen on useita syitä, jotka on tutkittava. Seuraukset terveydelle ovat vakavia, ja niillä voi esiintyä anemiaa, infektioita ja verenvuotoa.

Se on etymologisen määritelmän mukaan kaikkien veressä olevien solujen vajaus. Itse asiassa vaikuttaa kolmeen verisolulinjaan:

• punasolut;
• valkosolut;
• verihiutaleet. 

Yksi punasolujen tehtävistä on kuljettaa happea veressä, ja valkosolut osallistuvat fysiologiseen immuniteettiin infektioiden torjumiseksi. Verihiutaleet ovat pieniä soluja, jotka ovat läsnä ja osallistuvat veren hyytymisprosesseihin ja haavan paranemiseen.

Kun näiden soluelementtien määrä vähenee, ilmenee useita riskitekijöitä, kuten anemia (hemoglobiinin väheneminen, joka kuljettaa happea veressä), infektio, joka johtuu immuunipuolustuksen ja verisolujen valkoisten päiden vähenemisestä (leukopenia), ja verenvuototapahtumia johtuen verihiutaleiden määrän vähenemisestä (trombosytopenia).

Syitä on monia. Ne voidaan linkittää:

• missä nämä solut on valmistettu (luuydin), joiden tuotanto on vähentynyt tai häiriintynyt;
• perifeeriset syyt, kuten infektio (esimerkiksi HIV tai AIDS);
• B12 -vitamiinin puutos (tuhoisa anemia);
• veren ja imusolmukkeiden syöpä (leukemia tai lymfooma), jossa valkosolujen lisääntyminen tapahtuu valkosolujen ja verihiutaleiden kustannuksella);
• laajentuneen pernan toimintahäiriö (hypersplenismi) eikä enää sen tehtävä punasolujen, valkosolujen ja verihiutaleiden varastoinnissa ja korjaamisessa;
• huumeiden myrkytys (tietyt antibiootit, kolkisiini, kemoterapia, fenyylibutatsoni tai kemikaalit (bentseeni, hyönteismyrkyt jne.), jotka voivat johtaa luuytimen ehtymiseen;
• luuytimen ennenaikainen ikääntyminen, joka ei enää tuota verisoluja (myelodysplasia).

Joskus syytä ei löydy.

Pansytopenian oireet liittyvät punasolujen ja valkosolujen ja verihiutaleiden määrän vähenemiseen. 

Tästä punasolujen vähenemisestä johtuva anemia ilmenee kalpeana, voimakkaana väsymyksenä, joka johtuu kehon kudosten hapenpuutteesta.

Valkosolujen vajaus johtaa erilaisiin infektioihin, joita on vaikea hoitaa ja parantaa. Lopuksi verihiutaleiden puute aiheuttaa erilaisia ​​verenvuotoja ikenistä, virtsasta, ulosteista, joskus aivoista (kallon hematooma), jotka voivat olla hengenvaarallisia.

On myös muita oireita, kuten imusolmukkeiden läsnäolo, suuri perna, epämukavuus ja verenpaineen lasku, oireet, jotka liittyvät pansytopenian syihin.

Diagnoosi verikokeella

Pansytopenian diagnoosi tehdään verikokeella, jossa etsitään punasolujen, valkosolujen ja verihiutaleiden määrää (Blood Formula Count tai CBC), myös sellaisten solujen esiintymistä, joita ei yleensä ole veressä, kuten suuria soluja (räjähdyksiä) tai verisolut. kehittymättömät verisolut (erytroblastit ...).

Tavanomaiset luvut NFS: ssä:

• Punasolut (punasolut): 4–6 miljoonaa;
• Valkosolut (leukosyytit): 4000-10;
• Verihiutaleet: 150 ja 000.

Nämä luvut voivat vaihdella käytetyn analyysimenetelmän mukaan.

Anemia mitataan veren hemoglobiinitasolla (keskimäärin alle 11 g / l), johon usein liittyy punasolujen määrän lasku.

Pansytopeniassa punasolujen määrä on keskimääräistä pienempi ja myös valkosolujen (neutrofiilien) määrä, lukuun ottamatta leukemiatapauksia, joissa se on päinvastoin erittäin korkea, verihiutaleiden määrä on alhainen, alle 150 (trombosytopenia), joskus alle 000 verihiutaleita millilitraa verta kohden.

Diagnoosi myelogrammin avulla 

Toinen testi tehdään pansytopenian syyn ymmärtämiseksi: myelogrammi.

Sen avulla voidaan vahvistaa epäily verisyövästä, seurata vakavan anemian ja trombosytopenian kehittymistä… Tämä tutkimus tehdään sairaalassa, rintahäkin keskellä (rintalastassa), ruisku paikallispuudutuksessa.

Pansytopenian hoito on syy ja sen seuraukset. Se voi olla anemian korjaaminen verensiirroilla, verenvuoto verihiutaleilla, infektion tukahduttaminen antibioottien määräyksellä (antibioottihoito).

Jos leukemiaa tai lymfoomaa todetaan, hoito keskittyy näihin veren ja imusolmukkeiden syöpiin. Jos perna ei toimi hyvin, se poistetaan usein tämän toimintahäiriön seurausten poistamiseksi.

Myrkyllisten aineiden, kuten lääkkeiden tai kemiallisten aineiden läsnäolo johtaa asianmukaisiin hoitoihin, kuten syytettyjen lääkkeiden tai myrkyllisten tuotteiden välittömään lopettamiseen ja niiden seurausten hoitoon.

Lopuksi, kun kyseessä ovat mikrobit tai virukset, näiden mikrobi- tai virustautien hoito toteutetaan.